Revista Año 2 Nº 8 - Superintendencia de Servicios de Salud

AÑO 2 • NÚMERO 8NOVIEMBRE-DICIEMBRE 2011-ENERO 2012ISSN 1853-2314LA SALUDEN LA SEGURIDAD SOCIALla revista de la superintendenciaENTREVISTACarlosTomadaEmpleoy Salud,ejes de lainclusión socialOPINIÓNRicardoPignanelliDESDE LA REGULACIÓNLas prepagas iniciaronsu inscripción provisoriaCUIDADOS DE LA SALUDHabla el presidentedel INCUCAIprevención • qué hacer cuando • novedades • y más

sumarioEQUIPO EDITORIALDIRECTORDr. Ricardo BellagioEDITORESLic. Alejandro RomeroDr. Reymundo GonzálezJEFE DE REDACCIÓNLuis LaugéREDACCIÓN Y CORRECCIÓNGraciela Ahlen, Paula Andino,Julio Arrieta, Matías Baretta,Evangelina Dorola, Pablo Toso3 EDITORIALUna Super distinta, y con nuevas tareasDISEÑO Y DIAGRAMACIÓNJuliana Alonso4 RECETARIO DE NOTICIASFOTOGRAFÍASAgustina Ferraro5 PREVENCIÓNTodo es cuestión de piel6 ENFOQUESSe inició la inscripción provisoriade las empresas de medicina prepagaCOLABORARON EN ESTE NÚMEROMaximiliano Ahlen, Mónica Ayr,Maximiliano Ferreira, Jorge Leguiza,Mariano Negro8 OPINIÓN | RICARDO PIGNANELLIOSMATA busca recuperar afiliados10 ENTREVISTA | CARLOS TOMADAEl empleo y la salud, ejes de la inclusión social12 DIFUSIÓN INSTITUCIONALCampaña de verano en Mar del PlataPublicación trimestral de laSuperintendencia de Servicios de SaludGerencia de Servicios al BeneficiarioComunicación InstitucionalAv. Pte. Roque Sáenz Peña 530 - EPTeléfono: (011) 4344-2951e-mail: consultainstitucional@sssalud.gov.arISSN 1853-231414 CUIDADOS DE LA SALUDLista de esperanzaImpreso en Ediciones Emede S.A.Madame Curie 1101, Quilmes, Buenos Aires16 INTERCAMBIOLa Superintendencia en Colombia, con lainvestigación en Salud Mental18 NOVEDADESCarta Compromiso con el CiudadanoOficina Recepción Ley 26.68219 QUÉ HACER CUANDOMedicina prepaga

editorialUna Super distinta,y con nuevas tareasEs una gran satisfacción para la Superintendenciaque conduzco que hallemos un camino comúncon el Ministerio de Trabajo respecto deuno de los ejes inclaudicables del Gobierno querepresenta la Presidenta Cristina Fernández deKirchner, como lo es la inclusión social. La entrevistaque en este número realizamos al doctor Carlos Tomadamuestra, en sus propias palabras, que el sustancial avancedel empleo registrado ha significado un fortalecimiento delas obras sociales. Esto conlleva obtener un mayor acceso ala salud para millones de trabajadores.Resulta importante destacar la misión y tarea que la Presidentaencomendó al Ministerio de Salud en general y en particulara la SSSALUD, como organismo de aplicación de la ley de medicinaprepaga 26.682. Esto define a la Super como el principalórgano de regulación en salud de la Argentina. En ese marcose elaboraron los decretos 1.991 y 1.993, sancionados en diciembreúltimo. La primera normativa permitió incluir a todos losentes que brindan servicios de salud con la modalidad prepago,independientemente de su tipificación jurídica y magnitudempresarial. Esto resolvió una inequidad que se había presentadoen el mismo momento de sancionarse la ley y logróotorgarle la mayor amplitud de regulación sectorial, creandodefinitivamente el subsistema de salud privado.Con la resolución 55/2012, la Superintendencia dio el puntapiéinicial para conocer a los nuevos regulados, a partir de lainscripción provisoria de las entidades. Fue un paso esencialpara iniciar el vínculo entre el organismo de control y los actoresprivados de salud que comercializan planes prepagos.Si bien algunos detractores creaban escenarios grises sobrela imposibilidad de reglamentar la ley y sobre lo complicadoque sería la inscripción de las prepagas, todas esas profecíasdesaparecieron en la medida que las normas comenzaron afluir. Es decir, que la reglamentación se pudo realizar con estrictorigor técnico y que las entidades hoy se pueden inscribiren forma ágil, rápida y con accesibilidad.Otro punto fuerte es el canal de comunicación ideado parausuarios y prepagas, con el incremento de recursos humanosy capacitación. También hemos creado la «Oficina RecepciónLey 26.682», que administrará en esta primera etapa toda lainformación emanada por los nuevos sujetos regulados.En este número también se destaca la opinión del secretariogeneral del SMATA, Ricardo Pignanelli, sobre la situación delsistema de obras sociales; y otros temas como la lista de esperade pacientes a trasplantar y la presentación internacionaldel trabajo de investigación en Salud Mental.Por último, es necesario mencionar que en este año 2012 seavizora una Superintendencia distinta, con tareas nuevas yotras a renovarse, y donde el personal del Organismo juegaun rol determinante. Saber esto, alivia a cualquier gestión.Ricardo BellagioSuperintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 3

ecetario de noticiasBellagio junto a trabajadores ceramistas y delcalzado, en jornadas de prevención de saludEl Superintendente Ricardo Bellagio participó activamente endistintas jornadas de prevención y promoción de la salud junto alos trabajadores de la fábrica de cerámicas Ancers, en Mataderos,y de las empresas de calzado deportivo Suola SA y MV ShoesSRL, en el barrio de Boedo. El funcionario saludó a cada uno delos obreros y los instó a cumplir sus tareas «lo más sano posible»,y hacerse los controles de salud en el puesto de trabajo, que lespermiten los convenios firmados con la Obra Social de Ceramistas(OSCE), presidida por el dirigente Domingo Moreyra, y con laObra Social de la Industria del Calzado (OSPICAL), que conduceAgustín Amicone.Acompañado por elSecretario Generalde la Super, Lic.AlejandroRomero, elDr. Bellagio destacóen Ancers el acuerdoque permitió a losobreros ceramistasrecibir la atenciónBellagio en la recorrida por ANCERSprimaria en los consultoriosambulantes del Ministerio de Salud instalados por tresdías frente a la compañía. Allí, a un centenar de trabajadores, ybajo el lema «Prevenir es curar», se les realizaron estudios comoanálisis de sangre, electrocardiogramas y de clínica médica, ademásde colposcopías, mamografías para las mujeres y todos loscontroles necesarios.En la jornada organizada por OSPICAL junto a la asociación civilSalud y Sociedad, en dos empresas de calzado deportivo,se efectuaron controles de glucemia, colesterol, presión, talla ypeso a 200 trabajadores y se realizó una encuesta sobre factoresde riesgo y hábitos saludables. Por último, Bellagio reafirmó:«Desde la Superintendencia trabajamos para que la prevencióny promoción de la salud sea algo permanente y no esporádicoy que a través de cada obra social, se implementen programassistemáticos de atención primaria de la salud».Vacuná a tus hijos contra el NeumococoA partir de su incorporación al Calendario Nacional de Vacunación,todos los niños y niñas menores de dos años ya puedenacceder a la vacuna contra el neumococo, la principal causa deneumonía y meningitis en nuestro país. Es gratuita y obligatoria.Jornada sobre DiabetesEl control es vidaEn el Salón «Ramón Carrillo» de la Superintendenciase realizó la «Primera jornada de reflexiónrobre la Diabetes en la Seguridad Social»,como parte de las celebraciones del Día Mundialde la Diabetes.La convocatoria, promovida por la Gerenciade Servicios al Beneficiario e inaugurada porel Superintendente Ricardo Bellagio, reunió afuncionarios y directivos del Organismo, del Ministeriode Salud, de la Sociedad Argentina deDiabetes y de las Obras Sociales.Programas Preventivos-Salud MentalOtra dimensiónEn el auditorio de la Super se realizó el taller«Implementación de programas preventivos»sobre Salud Mental con el objetivo de incorporarlos pasos para el diseño e implementaciónde programas preventivos en las obras socialesy que conformen propuestas viables con asistenciatécnica. La jornada tuvo la apertura de laDra. Amalia Lorenz, integrante del Equipo Interdisciplinariode Salud Mental,y estuvodestinada alos referentesde las obrassociales.Luz, cámara y acción¿Sabías que hay una ley que asegurael derecho a la salud mentaly los derechos humanos?Mar del Plata será sede de laobra de teatro presentada porla Superintendencia de Serviciosde Salud «CambiodeMente». El elenco estaráformado íntegramente porpersonal del Organismo yla dramatización de la leytendrá lugar en el «Teatro Independencia»,cedido por SMATA.CAMBIOdeMENTEUna dramatización de la Leyde Salud Mental 26.657Seguinos en Twitter:@PrensaSSSaludFuente: www.msal.gov.arVisitanos en YouTube:sssaludnacion4 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

prevenciónTodo escuestiónde pielConforma unabarrera que nosdefiende deagresiones delmundo exteriory por eso esineludiblecuidarlaLa piel es un órgano que reviste y protege la superficie externa denuestro organismo.Constituye una barrera frente al mundo exterior, que nos defiendede agresiones ambientales térmicas y químicas, radiaciones y microorganismos.Nos impermeabiliza, amortigua los golpes, regula la temperaturacorporal, permite sentir numerosas sensaciones y juega un papel esencialen la comunicación psico-social, la afectividad y el placer.Por eso, es necesario mantener hábitos que prolonguen la salud de lapiel y eviten ciertas enfermedades o lesiones producto de agentes externoso causas internas.Los factores de riesgo-Exposición al sol en las horas no convenientes y sin protección.Estar al sol con demasiada frecuencia mucho tiempo puede provocarquemaduras, o cáncer de piel, aunque no se queme. El bronceado es elintento del cuerpo de protegerse a sí mismo de los rayos solares, de radiaciónultravioleta A o B. El sol envejece, produce fotoenvejecimiento,la piel se va degradando con el paso de los años.-Factores hereditarios, como antecedentes de cáncer en padres o abuelos.-Factores genéticos. El riesgo de cáncer de piel es superior en personasa las que las radiaciones solares les producen fácilmente quemaduras,como las que difícilmente se broncean. Al respecto se conocen 5 fenotiposhumanos con un grado de mayor a menor sensibilidad cutánea:1. Rubio de ojos claros, poca melanina (pigmento que protege del sol).2. Cabello castaño y ojos claros.3 y 4. Cabello y ojos más oscuros.5. Negro (mucha melanina, menos cáncer de piel).Con el aumento de los viajes y las migraciones internacionales la correlaciónde cada fenotipo viviendo en su región, se vio alterada.-Factores ocupacionales. El tipo de trabajo, con alta exposición al solo radiación UV como en los trabajadores rurales, soldadores, construcción,navales y minería. Otras afecciones de la piel como eccemas,agrietamiento o quemaduras tienen mayor prevalencia en trabajos enestaciones de servicio, gastronomía, construcción, y otras, provocadaspor la exposición al calor y agentes físicos (alquitrán, aceites, arsénico,radiaciones y ionizantes, hollín, cal).Los grupos vulnerablesLos grupos más vulnerables ante estas afecciones son los niños y losmayores. Aunque el más vulnerable es el que tiene bajo nivel educativoy está en situación de pobreza. La educación y las necesidades básicascubiertas permiten que las personas sepan cuidarse y puedan transmitírseloa sus hijos.Las enfermedades de la pielLas afecciones más severas son los distintos tipos de cáncer de piel, delos cuales el más grave es el melanoma. Con menor gravedad puedenpresentarse los carcinomas. Existen más enfermedades que hay queprevenir, como las micosis, eccemas, psoriasis, vitiligo y otras. •Medidas preventivas• Consultar al médico ante lesiones en la piel que presenten dudas.• Evitar exponerse entre las 10 y las 16 horas.• Aplicar bloqueador solar de máxima protección, 30 minutos antes deexponerse al sol y reponerlo cada dos horas.• Usar ropa que proteja del sol y un sombrero.• Usar anteojos para el sol cuando está al aire libre.• Tomar líquido para no deshidratarse y humectar las pieles secas.• Usar protector y cuidar los ojos especialmente en la nieve, donde hayuna doble radiación.Aporte y asesoramiento: Dra. Mónica Mobilia, médica dermatóloga Ex Hospital RamónCarrillo de Neuquén y Dra. Débora Mecikovsky, de la Superintendencia.Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 5

enfoquesSe inició la inscripciónprovisoria de las empresasde medicina privadaLo podrán hacer hasta el 6 de marzo próximoy después vendrá la presentación definitiva. DestacóBellagio la gran responsabilidad que implica para laSuper, ya que «el padrón de la seguridad social, quealcanza los 19 millones de beneficiarios, llegará a24 millones al regularse la medicina privada».Atono con la responsabilidad de regular ala medicina privada, el Superintendente deServicios de Salud, Dr. Ricardo Bellagio,no sólo aceptó el desafío sino que se entusiasmócon el cambio cultural y conceptual que generó ladecisión oficial: «Para nosotros es algo nuevo ymuy importante porque por fin habrá una sola saluden la Argentina, ya sea la de la seguridad social(que abarca a las obras sociales también reguladaspor la Super) como ahora la del subsector privado,que tendrán que aplicar -enfatizó- el Programa MedicoObligatorio (PMO) y presentar su padrón debeneficiarios» a la Superintendencia.Los hechos sucedieron rápidamente. A la reglamentaciónde la ley 26.682 de medicina privada, que seLos pasos a seguir...A través de la Resolución Nº 55/2012, la Superintendenciade Servicios de Salud posibilita a las entidades obligadas ainiciar el trámite online de solicitud de inscripción y así obtenerun turno para presentar la documentación correspondienteante el Registro Nacional de Entidades de MedicinaPrepaga.Ingrese a nuestro sitio web en www.sssalud.gov.ar, seleccionela solapa y luego la opción , en la cual las entidades encontrarán un instructivoque facilita la inscripción.La solicitud se deberá realizar antes del día 06 de marzo delactual, fecha de cierre para dicho trámite.La inscripción incluye a las Sociedades Comerciales; Cooperativas,Mutuales y Asociaciones civiles cuyo objeto seabrindar prestaciones de salud total o parcialmente; ObrasSociales con planes adherentes, superadores y/o complementarios;Sociedades unipersonales y otros.El procedimiento referido será de cumplimiento obligatoriopara que las entidades indicadas obtengan la respectiva autorizaciónpara funcionar.publicó en diciembre pasado en el Boletín Oficial,siguió el reciente anuncio de Bellagio de que seiniciaba la inscripción provisoria de las empresasde medicina privada de salud. Ahora se sabe que lafecha tope será el 6 de marzo próximo.«Lo podrán hacer a través de un formulario, se lesdará un numero provisorio de inscripción, y despuésde validar ante la AFIP, se dispondrá de una fechade presentación formal ante la Superintendencia,que va a comenzar también en marzo», explicó elfuncionario al referirse al mecanismo con que se iniciarála supervisión del Estado de las compañías prepagasque hasta ahora no tenían regulación alguna.Bellagio detalló que «en una segunda etapa de inscripciónde usuarios de las empresas, cotejaremos siesos beneficiarios están registrados en las compañíasque nos informan». Agregó que se trata de unagran responsabilidad porque hoy «el padrón de laseguridad social alcanza los 19 millones de beneficiarios,y al regular la medicina privada estamosllevándolo a 24 millones de personas, con lo cualtendremos a más del 50% de la población reguladabajo la órbita del Ministerio de Salud», enfatizó.La reglamentación de la ley 26.682 de medicinaprivada permitirá tener un registro absoluto de losafiliados y de las empresas que conforman estesubsistema de salud a fin de otorgarles mejoresprestaciones al público usuario, que tendrá por primeravez un canal formal y único de reclamos comoserá la Superintendencia de Servicios de Salud.Pero además, uno de los ejes fundamentales de lareglamentación es que, a través de este exhaustivocontrol, se podrá contar con la información privaday pública de los pacientes y de la epidemiología,6 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

enfoquesinclusive por jurisdicción y que permitirá establecerun PMO (Programa Médico Obligatorio) de tiporegional, según las necesidades y enfermedades decada lugar. Todo este cúmulo de información (quepermitirá la aplicación de la ley), ha sido una de lasprédicas permanentes del Ministro de Salud de laNación, Juan Luis Manzur.Lejos de ser un límite, la reglamentación «será elpunto inicial para una tarea pormenorizada y laSuperintendencia ya está dictando las resolucionesque considera pertinentes», especificó Bellagio. Lareglamentación establece la creación de un padrónnacional de usuarios y de un Registro Nacional deEntidades de Medicina Prepaga, lo que le posibilitaráal Estado conocer el universo de poblaciónque accede a estas prestaciones y verificar si lasempresas efectivamente prestan los servicios queofrecen a sus usuarios.sea con un día de antigüedad- deberá ser atendidapor la empresa de medicina privada. Aunque encasos concretos, esos pacientes deberán comprometersea mantener su afiliación por tres años enesa prepaga».Para el polémico caso de la preexistencia, aquellaspersonas con enfermedades anteriores a la afiliación,deberán completar una declaración jurada querefleje su estado de salud, pero como deberán serigualmente atendidas, tendrán tres niveles de cuotapara abonar según sus posibilidades. Además, alos afiliados que tengan 65 años y más de 10 añosde antigüedad en la misma empresa de medicinaprepaga, no se les puede aumentar la cuota por lacondición de edad. «Los aumentos que sólo puedentener esas personas son los normales que tienecualquier otro afiliado a un mismo plan en esa empresade medicina privada», destacó Bellagio. •Habrá una sola salud en la Argentina,ya sea la de la seguridad social comoahora la del subsector privado.Una reglamentación equilibradaEl decreto 1993, que reglamentó la ley, resultó equilibradoy despejó los temores de las prepagas en elsentido de que se vulneraran algunos de sus derechosy que no se respetara su rentabilidad. «Esosí, -aseguraron desde la SSSalud-, el control de lascondiciones en que deben cumplirse las prestacionescomo la decisión de aumentar o no las cuotasde los afiliados, serán resorte de la Super y la decisiónfinal del Ministerio de Salud, con el análisisprevio de la Secretaría de Comercio Interior».Con amplias facultades, la Superintendencia «implementarálas estructuras de costos que deberánpresentar las entidades», según lo establece el artículo17º publicado en el Boletín Oficial.A través de un Decreto de Necesidad y Urgencia(DNU), también se ratificó que el régimen de regulaciónde las empresas de medicina prepaga queestablece la ley incluye en ese marco a las cooperativas,mutuales, asociaciones civiles y fundaciones,«cuyo objeto total o parcial consista en brindarprestaciones de prevención, protección, tratamientoy rehabilitación de la salud a los usuarios».Los temores infundados que exteriorizaron algunaspartes involucradas fueron desechados por lareglamentación de la ley 26.682, a través de unanorma equilibrada. Por caso, está claro que no habráperíodo de carencias como actualmente regíaen la medicina privada. «Sólo se permitirán paraaquellos planes que superen el PMO y requieranun tratamiento especial. Todo persona afiliada -asíSuperintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 7

opiniónPignanelli buscarecuperar afiliadospara OSMATASon 40.000 trabajadores de sueldos elevadosque, según dijo el nuevo titular del gremio delos mecánicos, «se llevaron las prepagas»y «perjudicaron al sistema solidario de salud»El electo secretario general de SMATA (Sindicatode Mécanicos y Afines del TransporteAutomotor), Ricardo Pignanelli, asumirásu cargo en marzo próximo con la responsabilidadde seguir recuperando a la obra social. Mientraspelea para que la APE le reintegre fondosadeudados, se propone recuperar para OSMATAunos 40.000 afiliados de sueldos elevados que lamedicina privada «se llevó» con el famoso «descreme».Mientras Pignanelli reclama lo suyo,igual apoya la gestión de la presidenta Kirchner.¿La regulación de la medicina privada mejorarálos servicios de las obras sociales sindicaleso no tiene relación un tema con el otro?Era hora de que las empresas de medicina privadano discriminen y tengan la obligación de atendera la gente bajo la regulación que les exige el Estado.Como contrapartida, la cuestión de la saludy de las obras sociales pasa por la solidaridad.Así es como éstas fueron creadas en 1969 y laúnica forma de recuperarlas es bajo ese principio.En la década del ‘90 aparecieron las prepagas, yjunto con ello llegó la crisis y una tendencia quemejores salarios para los trabajadores (y robustecimosesa conquista a partir de las paritariaslibres desde 2005), las empresas de medicinaprivada se apoderaban de 40.000 afiliados de laobra social (OSMATA) con mejores sueldos (el famosodescreme), para brindarles una medicinacómoda, bajo un sistema que no admitía a todo elmundo y discriminaba según su interés y a travésde cuotas elevadas. Hoy nos estamos levantandoy buscamos recuperar a ésa, nuestra gente.En el conjunto de las obras sociales, ¿cómo seposiciona OSMATA en cuanto a la atención,servicio y equipamiento para los beneficiarios?Estamos bien colocados, pero hubo que hacerun enorme esfuerzo. Tenemos en Capital el SanatorioSan Cayetano, en la avenida Directorio4743 de Floresta, que cuenta con 100 camas deinternación, 46 consultorios con todas las especialidadesclínicas y quirúrgicas, 5 consultoriosde odontología, áreas de cuidados intensivospediátricos, de adultos y neonatal, más unaplanta quirúrgica con 5 quirófanos, recepcióndel recién nacido y sala de partos. Mientras«La cuestión de la salud y de lasobras sociales pasa por la solidaridad»hizo quebrar la solidaridad bajo el lema del individualismo.Esa situación fue aprovechada porlas prepagas y por algunos gremios que se escondierondetrás de ellas. Mientras en SMATAponíamos el mayor empeño para conseguir losque en la calle Camacuá haremos un moduloasistencial de 3500 m 2 con un centro de diagnósticoy dotado un excelente equipamiento. Enel conurbano bonaerense hay nuevos módulosasistenciales (de medicina de primer nivel) y8 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

opiniónqueremos agregar cinco más. Con esfuerzo, nosvamos recuperando. Con la crisis del año 2000tuvimos que cerrar por un tiempo alguna asistenciay estuvimos en convocatoria de acreedores.Habíamos quedado en 25.000 afiliados algremio, mientras que hoy (después de 10 años)volvimos a tener 90.000. Reitero, nos faltan40.000 afiliados que nos llevaron las prepagasy necesitamos una inversión que podemos hacersolamente muy despacio.¿Como es la relación de OSMATA con la Superintendencia?Es buena, claro que sí. De diálogo permanente.Lo que necesitamos es un reintegro mayor departe de la Administración de Programas Especiales(APE). Si bien desde hace cuatro mesesvenimos recibiendo algún dinero pendiente, estamostodavía muy debajo de lo que nos corresponde.Por caso, nosotros gastamos 24 millonesde pesos anuales en pacientes oncológicosy de discapacidad, y sólo recibimos de la APEunos 7 millones al año. Por eso tenemos muchasveces que distraer otro dinero genuino de laobra social para sostener el sistema de atención.Para no perjudicar a los beneficiarios, cubrimosigualmente la alta complejidad, sacamos plata ala recaudación y peleamos con los prestadorespara bajar costos. Si nos dijeran que se empiezaa normalizar el sistema de reintegros -dijo esperanzadoPignanelli-, podríamos mejorar nuestrasfinanzas y darle un mejor servicio a 50.000afiliados (reitera Pignaneli que los otros 40.000se los llevaron las prepagas), que significa darlesalud a un grupo familiar de 140 mil personas.A la preocupación por el estado financiero delas obras sociales sindicales, Pignanelli agregóun desafío: «Debemos proponernos estarbien parados en OSMATA -dijo- para cuandoesos afiliados de las prepagas empiecen a tenerachaques verdaderos y decidan volver a suobra social para que los atendamos. Para ellotenemos que predicar, seguir con una lucha paraque todos entiendan los esfuerzos que hacen lasobras sociales para sostenerse».¿Y a usted le parece que el Gobierno entiendeel tema, que es sensible a su reclamo?Yo quiero pensar que sí. Por eso apostamos aeste modelo nacional. Sabemos que la presidentaCristina Fernández de Kirchner atiende las necesidades,comprendo que se debieron cubrir loscasos extremos y por eso apretamos los dientes.Estaban primero los que vinieron desde el año2000 sin trabajo y encima había que darles salud.Esa escalera social que significa el peronismo,este Gobierno la encontró rota. Y ahora hay queseguir reconstituyéndola escalón por escalón. •El electo Secretario General de SMATA, Ricardo Pignanelli, reivindicó el Sistema Solidario de Salud.Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 9

entrevistaEl Empleo y la Salud,ejes de la inclusión socialEl ministro de Trabajo, Carlos Tomada, explicóa LA SALUD cómo el aumento del empleo registradopermitió el acceso a la salud para millones detrabajadores. Los puntos comunes con la SSSalud,a través de una política de inclusión social que tienecada vez a más gente protegida10 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

entrevistaCon la seguridad que le otorga la continuidadal frente del Ministerio del Trabajobajo el proyecto político oficial iniciadoen 2003, Carlos Tomada destacó a LA SALUD elvínculo que une su tarea con toda el área de laSalud y específicamente, con la Superintendenciaque conduce Ricardo Bellagio. «La generacióndel empleo registrado y el crecimiento sustantivode puestos de trabajo con protección socialprovocó un fortalecimiento del sistema de obrassociales en nuestro país», fue categórico el ministro,quien no dejó pasar por alto el comentariosobre el debilitamiento de un sector que estaba«quebrado en sus organizaciones» antes de 2003.Cuando de tareas compartidas se habla es queTomada puntualizó que «la mejora del empleoha significado, al igual que para el sistema previsional,una ampliación del universo comprendidoy por lo tanto una mejora en el acceso ala salud para millones de trabajadores. En esecaso nos encontramos trabajando junto con laacompañadas por la política de inclusión jubilatoria,que hizo que 2.500.000 de personas quenunca hubieran tenido la posibilidad de accedera la prestación previsional, ahora puedan hacerlo.En el otro extremo etario -comparó- se otorgóla asignación universal por hijo. Todo estosignificó la construcción progresiva de un pisode protección social que no sólo nos enorgullecey nos compromete a seguir avanzando enesa dirección sino que es observado como unareferencia por otros países en el mundo.¿Hay una decisión política interministerial integradora?¿Cómo se conjuga la tarea desde elMinisterio de Trabajo con otras áreas como laSalud y en lo social con el Ministerio de DesarrolloSocial?Por un lado se conjuga desde lo institucional através del Consejo Nacional de Políticas Sociales,donde compartimos un ámbito con todos los ministeriosque tienen competencia en las distintas«El mayor empleo registrado generó elacceso a la salud de millones de personas.»Superintendencia de Servicios de Salud», fue didácticoy redondeó el concepto: «Un eje sustantivoe indeclinable dentro del proyecto nacionalque lidera la Presidenta Cristina Fernández deKirchner es la inclusión social, también en unsentido de igualdad de oportunidades. La inclusiónsocial representa distintas políticas deEstado que van en una misma dirección».Tomada, ¿puede sintetizar los logros conseguidosen su gestión desde 2003?En grandes trazos pasamos del alto desempleoque heredamos al crecimiento inédito del empleoregistrado, de lo que fue la desregulación yla flexibilidad laboral a la recuperación de derechospor parte de los trabajadores y la extensiónde esos derechos a otros tantos que no teníanacceso, y de lo fue una situación de marginalidadcomo rasgo central al progresivo aumentode la formalización y de la institucionalizaciónen el mundo del trabajo. Estoy hablando deque pasamos de un 23% de desocupación a un6,7%; de pasar de un bajo nivel de empleo registradoa la tasa más alta en ese sentido querecuerde nuestro país. Y hablamos de haberrecuperado la negociación colectiva y el salariomínimo como dos instituciones fundamentalesde las relaciones laborales y de volver a poneren marcha una institución que en la Argentinase había desmantelado como fue la Inspeccióndel Trabajo. Este conjunto de acciones fueronpolíticas sociales que impulsa el Gobierno nacional.Allí existe un espacio común con los ministeriosde Salud, Desarrollo Social, Educación,Ciencia y Tecnología, pero también con los deEconomía y de Planificación Federal. Yo soy exigenteen que, como ha planteado la Presidenta,debe haber mayores niveles de articulación entretodas estas políticas. Y debo subrayar que conel Ministerio de Salud tenemos muchos puntosde encuentro y necesitamos extender esta tarea.Un aspecto que involucra a ambos ministerios esla competencia de la Superintendencia de Riesgosde Trabajo (SRT), que tiene que ver con lasalud en el lugar de trabajo. «Allí coincidimosen tareas conjuntas, así como la concientizaciónsobre las adicciones en los lugares de trabajo».Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 11

entrevistaClaro que, «el punto de encuentro más importante» entrela cartera laboral y el área de la Salud está en que «elcrecimiento sustantivo de puestos de trabajo con protecciónsocial ha generado un fortalecimiento del sistema deobras sociales en nuestro país». Y esa mejora del empleoha significado, al igual que para el sistema previsional, «unmayor acceso a la salud para millones de trabajadores y enese caso es que nos encontramos trabajando junto con laSuperintendencia de Servicios de Salud», dijo el ministro.¿En qué puntos convergen Trabajo y la SSSalud?Hay muchas situaciones que atendemos en forma compartidacomo las preocupaciones de los sindicatos sobreproblemas específicos en cada una de las obras sociales.Ellas se forman por actividad y cada una tiene su problemática,su propio desarrollo y hasta sus propias carenciasy esto hace que muchas veces tengamos que trabajar enconjunto. Pero también trabajamos juntos en situacionescríticas que se han presentado dentro del sistema de saludde las obras sociales como ocurre en el caso de la AsociaciónBancaria, así como en otros casos que pudimossortear en forma conjunta.¿Se marcha hacia una mayor integración en todo lo quees la seguridad social?Yo diría que la modificación de la estructura ocupacionalde nuestro país, sumado a la ampliación de derechos asujetos que antes no estaban alcanzados por esta protecciónsocial, aumentó sustantivamente a los beneficiariosdel sistema de la seguridad social en el terreno de la salud.Esto es muy importante porque, por ejemplo, el casode los pasantes que muchas veces estuvieron sujetos a lamás absoluta arbitrariedad en materia de acceso a la saludhoy están cubiertos. Lo mismo pasó con los monotributistas.Y hemos abierto la posibilidad concreta a los trabajadoresde casas particulares llamado servicio doméstico.Y esta política la vamos a seguir, porque como lo planteala Presidenta, hoy es un tiempo de extensión de derechos,de buscar ampliar las fronteras de aquellos que quedandel lado de la inclusión social.Campañade veranoen Mardel Plata«A la gente hay quedarle servicios y sobretodo información. Poreso la Super está enla calle», enfatizó elSuperintendenteDr. Ricardo Bellagio¿Cómo definiría la política de inclusión social del Gobierno?Responde a distintas políticas que aplica cada ministerioy que van en una misma dirección. Un eje sustantivo eindeclinable dentro del proyecto de este Gobierno es lainclusión social, también en un sentido de igualdad deoportunidades. Para ello, tanto la salud como la educación,por mencionar sólo dos aspectos, es fundamental.Visto desde el ángulo del trabajo, y como dijo un granSecretario de Seguridad Social que tuve como fue AlfredoConte Grand, «la primera política de la seguridadsocial fue haber decidido en octubre de 2003 lanzar elprograma de trabajo registrado». Y es verdad, ésa fue laimpronta que permitió el acceso a derechos a miles deargentinos que no los tenían. El descenso del trabajo noregistrado de un 50% a un 34% significó una política deinclusión social en la que tenemos que perseverar. Todavíafalta mucho pero haber bajado esas cifras generó repercusionesinmediatas en el sistema de seguridad social, tantoen lo previsional como en la salud. •12 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

difusión institucionalEl pasado 6 de enero, la Super lanzó enMar del Plata la Campaña de verano«Difusión Institucional, Promoción deHábitos Saludables y Prevención de Enfermedades»,con un acto en el Teatro Independencia,perteneciente al Sindicato de Mecánicos yAfines del Transporte Automotor (SMATA) deaquella ciudad. Junto a Bellagio participaron elGerente de Servicios al Beneficiario, Dr. ReymundoGonzález; el Subsecretario de Salud yProtección Sanitaria del Municipio de GeneralPueyrredón, Dr. Alejandro Cristaldi; y el SecretarioAdjunto de SMATA Mar del Plata, GastónVillatoro. Asistieron también al acto el Concejalde Acción Marplatense, Javier Woollands, juntoa representantes de obras sociales y medios decomunicación locales.Bellagio aprovechó la oportunidad para explicartodo lo que tiene que ver con el control que tendrála Superintendencia sobre la medicina privada,a partir de la regulación de la ley 26.682. «Esasí que hoy se regula no sólo a las obras socialessino a la medicina privada. Los usuarios son untodo, un conjunto, y la salud es igualitaria paratodo beneficiario del sistema de seguridad socialcomo para todo aquel del sistema de medicinaprivada», recalcó.Se trata del tercer año consecutivo en que serealiza la campaña de verano, donde personalcapacitado de la Superintendencia, a través dela llamada Super-Móvil ubicada a metros delCasino provincial, realiza encuestas y brindainformación completa sobre programas de prevenciónpara mejorar la calidad de vida y paraque la población conozca sus derechos. A propósito,el Superintendente no olvidó destacar la«capacitación del personal de la Super en loscentros de atención virtual, telefónico y del Departamentode Comunicación Institucional» delOrganismo.Entusiasmado por la nueva campaña que se inició,Bellagio dijo que, como ocurrió con las edicionesanteriores, «lo importante es que la gentecomience a trabajar por su salud y no por laenfermedad o por sus reclamos. Y para esto necesitamosque conozcan sus derechos y cuálesson los servicios que les tienen que dar las obrassociales, cuáles son los testeos, los programasde prevención, los hábitos saludables y para esotienen que acercarse también las propias obrassociales y las empresas de medicina privada almismísimo usuario», destacó Bellagio. El Superintendentetambién elogió que el lanzamientode la campaña de verano se hiciese desde«el escenario de un gremio que representa a laseguridad social», como fue el caso de SMATA.Al visitar la Super-Móvil, Bellagio explicó porqué el lanzamiento de la campaña de salud seefectuó en Mar del Plata. «En este momentoésta ciudad reúne a la población de todo el paísy podemos conocer, a través de estos meses decampaña, todas las deficiencias que ocurren endistintas jurisdicciones de la Argentina», destacó.Al mencionar la tarea que se realiza en la campaña,Bellagio hizo hincapié: «Con todas las encuestasque hace nuestra gente y las consultasque recibimos en la Super-Móvil, se acumulauna información que nos hace ver qué está pasandoen el país a nivel jurisdiccional».Subrayó que «lo que le pasa a la gente en Jujuyno es lo mismo que lo que le ocurre en BuenosAires o en Córdoba, (...) durante muchos añostuvimos un programa de prevención nacional,que en muchas jurisdicciones no se cumplía. Poreso abrimos la Superintendencia y decidimosescuchar al la población, al beneficiario».A partir de la regulación de la medicina privada,Bellagio destacó que «hoy todo servicio desalud, inclusive el privado, está regulado por elEstado nacional», y deberán aplicar el ProgramaMedico Obligatorio. •Bellagio y el secretario Ferro recorrieron el Centro en Mar del PlataEl CEMA garantiza el acceso a los servicios de saludDurante la Campaña de Verano, el Superintendente visitó el Centrode Especialidades Médicas Ambulatorias (CEMA), que se inaguraráproximamente. Bellagio fue acompañado por el Secretario de Saludy Protección Sanitaria de General Pueyrredón, Dr. Alejandro Ferro.¿Qué modelo de prestación médica representa el CEMA?La atención en la salud pública de Mar del Plata se basaba en los centrosde asistencia primaria de la salud (CAPS) municipales con mínimonivel de complejidad en un extremo, y los hospitales provincialesinterzonales General de Agudos, y el Materno Infantil, en el otro. Alno haber ningún dispositivo intermedio, los hospitales absorbieron lademanda no cubierta por el municipio, sobresaturándose en la atención.El CEMA, como eslabón intermedio entre los CAPS y los hospitales,tiene como objeto garantizar el acceso a diagnósticos médicoscon tecnología altamente sofisticada. Una pieza clave para estaarticulación está en el desarrollo de un sistema informático llamadoSIGMA (con base web), que permite comunicar todos los CAPS conel CEMA, ya sea para la instrumentación de los turnos telefónicos, lahistoria clínica digital, la transmisión de imágenes de RNM, TC o deradiología digital, y de efectuar vía internet los diagnósticos radiológicosdesde los siete CAPS que poseerán radiología digital.¿Cómo beneficia a la salud de la población que haya un nexo entrela atención primaria y el hospital público en esa ciudad?Garantiza el acceso a los servicios de salud y particularmente a losdiagnósticos precoces. También podrá utilizar el CEMA toda la comunidad,con y sin cobertura. Sin embargo, su objetivoprincipal es garantizar el acceso a aquellos que hoy notienen una cobertura social, unas 350.000 personas.¿Qué aporte hicieron el Gobierno nacional, la provinciay el municipio para la construcción?Frente al proyecto innovador de jóvenes arquitectosdel municipio, rápidamente la Presidenta, CristinaFernández de Kirchner, y el Ministro de Salud JuanManzur, apoyaron la iniciativa y decidieron financiarla obra, que está a punto de finalizar, con un montoque superará los $30.000.000. Por su parte, la provinciade Buenos Aires garantizará el equipamiento.Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 13

cuidados de la saludLista deesperanzaDesde el INCUCAI se planteaun abordaje más claro de laenfermedad renal crónica, que facilitael acceso de los pacientes altratamiento y al trasplante,para una mejor calidad de vidaLaa enfermedad renal crónica (ERC) se agrava lentamente con el tiempo. Enlas etapas iniciales es posible que no haya ningún síntoma. La pérdida de lafunción por lo regular tarda meses o años en suceder y puede ser tan lentaque los síntomas no aparecen hasta que el funcionamiento del riñón es menor a una décimaparte de lo normal. La etapa final de la enfermedad renal crónica se denomina enfermedadrenal terminal (ERT). En esta etapa los riñones ya no tienen la capacidad de eliminar suficientesdesechos y el exceso de líquido del cuerpo. Es cuando el paciente necesita diálisis porun tiempo determinado, y posteriormente puede hacerse necesario un trasplante de riñón.Recordó el Dr. Carlos Soratti, Presidente del Instituto Nacional Central Único Coordinadorde Ablación y Trasplante (INCUCAI) -en entrevista concedida a LA SALUD- que «empezóa plantearse desde 2009/2010 un abordaje más claro de la problemática de la enfermedadrenal crónica (ERC), desde la perspectiva epidemiológica por el daño a la salud, y porla creciente prevalencia de las enfermedades no transmisibles en el mundo y en nuestropaís». Y «que debe tenerse en cuenta que la mejor calidad de vida y la mayor sobrevida14 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

cuidados de la saludestá en todas las estadísticas a favor del trasplanterenal, que además es más eficiente que ladiálisis en relación a los costos».El funcionario puntualizó que «el trasplante esuna alternativa que mejora la calidad de vida, yaque el paciente no tiene que estar tres veces porsemana yendo a dializarse, puede restablecer suintegración a la vida económica, a la vida socialEl tercer capítulo del plan apunta a aumentarla disponibilidad de órganos para trasplante sise va a incrementar la lista de espera. Refirió elentrevistado que «orientados por una fuerte estrategiade hospital donante, reconocimos quela sociedad está muy por delante del sistemasanitario, vivimos una sociedad con una claraactitud positiva y mayoritaria hacia la donación«Hay una actitud positiva y mayoritariahacia la donación y el transplante.»y a la vida activa. Y la mortalidad en diálisis esmucho mayor que la mortalidad en trasplante».«El impacto en el gasto del sistema de salud-precisó- es menor en trasplantados. A cualquiersistema el trasplante le resulta totalmente beneficiosoy al paciente más que a nadie».Nos explicó Soratti que como resultado de esteanálisis surgió la necesidad de un Plan de Intervenciónsobre la problemática de la ERC dondeel primer capítulo trata la detección precoz y laprevención secundaria, que demora la progresiónde la enfermedad, mejora las condicionesen que se ingresa al tratamiento sustitutivo yretarda la indicación del tratamiento sustitutivo.El segundo capítulo refiere la coordinación entreprestadores de diálisis, financiadores (obras socialesy otros), equipos de trasplante y ademáslas autoridades provinciales para un abordajedescentralizado del territorio, con el objetivo defacilitar el ingreso a la lista de espera, hacerlomenos engorroso y menos difícil para la gente.y el trasplante». Al respecto comentó el titulardel INCUCAI que «la institución por excelenciacon potencialidad generadora de donantes es elhospital de alta complejidad con buenas terapiasintensivas. La idea es que estos hospitalesincorporen los protocolos de diagnóstico de lamuerte y de mantenimiento de la muerte, y de laviabilidad biológica de los órganos».Señaló también que «con respecto a la implementacióndel plan, se constituyó una UnidadEspecial de Gestión de Pacientes con la participaciónde todos los actores: las entidades decobertura, las obras sociales nacionales, provinciales,el PAMI (tiene la mayor población endiálisis y le siguen los otros sistemas con 4.000a 5.000 pacientes cada uno)». Por último sobrelos resultados del Plan resaltó Soratti que desdesu comienzo en el 2010, con una lista de esperaestancada durante años en 4.000 y pico depacientes, ésta fue incrementándose cada año,situándose hoy en 6.000 pacientes en lista. •Todos somos receptores«Todos lo somos potencialmente ¿O alguien se negaría arecibir una donación de órgano de necesitarlo? Para quehaya más certezas, hay que trabajar en procuración y donacióndesde hoy», enfatiza el Dr. Raúl Petruch, funcionariodel INCUCAI.En noviembre de 2010 se empezó a trabajar desde la Superintendenciasobre 62 obras sociales a nivel nacional, quesegún el INCUCAI, tenían en ese momento beneficiarios enlista de espera para trasplante renal. Los agentes debieroninformar el estado de situación de los beneficiarios que estuvieranen esta condición, y posteriormente contactarsecon el cuerpo técnico de dicho organismo para agilizar losprocesos de acceso a los nuevos órganos, en particular entodos aquellos casos de beneficiarios en plan de diálisis.La información de respuesta de los agentes fue enviadapor la Super al INCUCAI, en donde se realizaron en 2011 reunionescon más de 50 obras sociales, que representabanel 85% de los casos detectados por el Sistema Nacional deInformación de Procuración y Trasplante de la RepúblicaArgentina (SINTRA) como en espera de trasplante. Luegose entregaron padrones del registro de InsuficienciaRenal Crónica Terminal y Diálisis, y se trabajó en coordinacióndirecta con auditores y directores médicos delas obras sociales. En el 2010, fueron 157 los seguros desalud que consultaron al SINTRA y, en 2011 fueron 175 losconsultantes, realizándose cada año algo más de 19.000consultas en el registro nacional.A su vez, el INCUCAI informó que si bien las obras socialesestán por sobre del promedio nacional de ingreso enla lista de espera renal, con 28% de los casos, es necesariotrabajar más fuertemente sobre las demoras en el acceso.Sugiere el organismo, que se efectúe una vigilancia continuade las obras sociales para ver caso a caso las causalesde demora cuando las haya, la posibilidad de incluir en loscontratos de diálisis y el ingreso a la lista de espera conplazo cierto. y un trabajo fuerte de los agentes en la procuraciónde órganos, con un enfoque solidario y una articulaciónpermanente entre los dos organismos y los directivosde las obras sociales y prestadores.Puede consultarse información más pormenorizada alrespecto en www.incucai.gov.ar - SINTRA, Sistema Nacionalde Información de Procuración y Trasplante de laRepública Argentina. Dispone de información en tiemporeal sobre el tema y puede ser consultado tanto por losciudadanos como por las las instituciones prestadoras yfinanciadores del sistema.Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 15

intercambioLlevamos a Colombianuestra investigaciónen Salud MentalLa Superintendencia participó del IV CongresoNacional y I Internacional de Innovacionesen Psicología y Salud Mental en la ciudadhispánica de Tunja, BoyacáCon la presencia académica del Dr. ReymundoGonzález, Gerente de Serviciosal Beneficiario de la Superintendencia,y la Lic. Paula Andino, coordinadora del EquipoInterdisciplinario de Salud Mental, se presentóla actividad como un intercambio y socializacióninvestigadora con los miembros de la Escuelade Psicología de la Universidad Pedagógicay Tecnológica de Colombia.La Superintendencia conoció en las ciudades deCartagena de Indias, Bogotá y Tunja su sistema desalud enfocado en la temática de Salud Mental.Los representantes de la Superintendencia setrasladaron a la ciudad de Cartagena para compartircon sus pares colombianos el Sistema deSalud Mental, especialmente el Programa deAgentes Multiplicadores; y se trabajó con el DepartamentoDistrital de Salud (DADIS) con elobjetivo de tomar conocimiento de la ruta deatención que comprende a los niños, jóvenes yadultos. Dicho programa aborda el tejido socialExposición de la investigación en Salud Mental de la Superintendencia, en elIV Congreso Nacional y I Internacional de Innovaciones en Psicología y Salud Mentalen Tunja, Boyacáy promueve la participación ciudadana.Junto a autoridades locales, el Dr. González yla Lic. Andino formaron parte de la visita a laEscuela de Benkos Biojo, en Bocachica, parapresenciar la actuación de los adolescentes conel lema «No a la droga, sí al deporte, sí al estudio.Sí a la vida». Los jóvenes agentes replicadoresen salud mental brindaron una puestaen escena teatral donde expresaron vicisitudescon respecto al consumo de drogas, el impactoen la familia y los amigos y las consecuenciasnegativas en la salud.En Bogotá se profundizaron las actividades quela Universidad del Rosario realiza con la embajadaArgentina, compartiendo un encuentrocon la Red Méderi, Hospital Escuela distinguidode Latinoamérica. Posteriormente, se generóun encuentro con la Universidad para evaluarla actividad conjunta desarrollada, conocer susinstalaciones y estrechar lazos transculturales.En ese sentido y con la misión de compartirexperiencias, coincidencias y diferencias en lossistemas y servicios de salud ofrecidos por Argentinay Colombia, la Universidad del Rosarioorganizó un encuentro con el Dr. González yla Lic. Andino, quienes se reunieron con funcionariosdel Ministerio de la Protección Social,directivos del Hospital Mayor Universitario Méderiy del Rosario.En las instalaciones del Hospital, los representantesdel Organismo de Salud describieron elsistema de salud argentino, contaron las funcionesy misiones del Ministerio de Salud de la NaciónArgentina, la Superintendencia de Serviciosde Salud y el Sistema de Obras Sociales, conla reciente incorporación de las empresas demedicina prepaga. Por su parte, los anfitriones16 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

intercambiodestacaron la presencia de la Superintendenciade Servicios de Salud y disertaron sobre los organismosque se encargan de controlar y vigilara las entidades e instituciones prestadoras desalud, los problemas y retos que debió afrontarColombia. También se compartieron experiencias,dificultades y fortalezas que ambos paíseshan tenido para cumplir con los principios deuniversalidad, solidaridad y eficiencia.En este contexto, se agradeció el obsequio recibidodel libro conmemorativo de los 350 años dela Universidad del Rosario y del galardón con laCruz de Calatrava que le entregó a la Superintendenciade Servicios de Salud en la reunión con lared Méderi. El escudo consiste en una cruz griega,con los cuatro brazos iguales y con una florde lis en cada extremo. Asimismo, se le entregóa las autoridades de Colombia que acompañarona la comitiva argentina el libro «Los 40 años delSistema de Obras Sociales» y mates de cristalecológico con la inscripción del Organismo.El evento se realizó en el marco del Semestre deArgentina, que ha venido organizando la Cancilleríade la Universidad del Rosario, con la colaboraciónde la Embajada de Argentina en Colombia.Esta actividad contó con conferencias ypresentaciones culturales de Argentina.En la ciudad de Tunja los integrantes de la carterade Salud participaron en el VI CongresoNacional y I Internacional de Innovaciones enPsicología y Salud mental, donde la Superintendenciatuvo su mesa de exposición.Es importante destacar que el trabajo presentadofue una investigación hecha por el EquipoInterdisciplinario de Salud Mental de la Supera través de los referentes de las obras sociales,Jóvenes agentes replicadores en Salud Mental de la escuela Benkos Biojoen Bocachica, Cartagenaque dio cuenta de indicadores del Sistema.Con el Departamento Distrital de Salud (DADIS)de Cartagena, con la Universidad Pedagógica yTecnológica de Colombia, con la Universidaddel Rosario, con la Universidad de Sao Paolo -Instituto de Psicología y con la Red Méderi, seintercambiaron conocimientos, se trabajó en eldesarrollo de una propuesta enriquecedora y unprograma superador en prevención y promoción,para formar agentes multiplicadores en saludmental, y propuestas para desarrollar investigacionesde mediciones epidemiológicas en poblaciónparalela a la que se ha tomado en Colombia.La Superintendencia de Servicios de Salud seinteriorizó sobre las políticas sociales y de saludque llevan a cabo sus pares colombianos, dejandolas puertas abiertas para futuros intercambiosque favorezcan el ejercicio de verdaderasacciones saludables. •(Der. – Izq.) Arturo Rico, Gerente de Aseguramiento de Compensar; Paula Andino, coordinadora del equipo de salud mental de la Superintendencia;Oscar Barragán de la Oficina Talento Humano del Ministerio de Protección Social de Colombia; Leonardo Palacios, Decano de la Escuela de CienciasHumanas de las Universidad del Rosario; Marta Yolanda Ruiz, Directora de Calidad del Ministerio de Protección Social de Colombia; Rafael Riveros,Director Científico de Méderi; Reymundo González, Gerente de Servicios al Beneficiario de la Superintendencia; Catalina Latorre, Directora delCentro de Educación para las Ciencias de la Salud de la Escuela de Ciencias Humanas de la Universidad del Rosario; Orlando Jaramillo, Presidentede Méderi; Néstor Bustamante, Director Hospitalario de Méderi; y Juan Mauricio Pardo, Gestor de Docencia de MéderiSuperintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 17

novedadesDistinguen a la Super por el programaCarta Compromiso con el CiudadanoLa Jefatura de Gabinete deMinistros, a través de la Subsecretaríade Gestión y EmpleoPúblico, distinguió a laSuperintendencia de Serviciosde Salud, por el grado decumplimiento asumido porel Organismo en su 4º CartaCompromiso con el Ciudadano.En el acto recibió un reconocimientopor su labor ellicenciado Alejandro Romero,Secretario General de la Super,en su carácter de ResponsablePolítico Técnico delprograma aplicado.Distinción: la Lic. Ana María Titaferrante, Subgerente de Articulaciónde los Integrantes del Sistema de Salud; el Lic. Alejandro Romero,Responsable Político Técnico del Programa Carta Compromiso en laSuper; y la Lic. Aurora Vilas, coordinadora del PCCC de la SSSALUD.Para trámites de la Medicina PrivadaSe creó la oficina fiscalizadoraLa Superintendencia de Servicios de Saluda través de la Resolución Nº 1386/11,creó la OFICINA DE RECEPCIÓN LEY Nº26.682 para fiscalizar el cumplimiento de la Leypor parte de las empresas de medicina prepaga,las cooperativas, mutuales, asociaciones civilesy fundaciones cuyo objeto sea brindar prestacionesde prevención, protección, tratamiento yrehabilitación de la salud humana y otorgar laautorización para funcionar de dichos sujetos(comprendidos en el Art. 1 y 2 de la ley y sureglamentación).La oficina, readecuada en la estructura organizativadel Organismo, dispondrá de todas laspresentaciones, requerimientos y trámites, quetengan relación con los sujetos y usuarios alcanzadospor la ley de medicina prepaga.Es necesario destacar, que la creación de la oficina,dependiente de la Gerencia de Asuntos Jurídicos,es para el cumplimiento de la normativavigente por parte de los actores incorporados ala fiscalización y control de la Superintendenciade Servicios de Salud.Entre otras tareas, se les brindará a los beneficiarioslas herramientas necesarias para acceder ala cobertura médico-asistencial que corresponda.Para implementar mecanismos de informaciónactualizada de cada sujeto sobre los aspectosque permitan a los usuarios decidir su asociacióny recibir los reclamos efectuados referidosa condiciones de atención, funcionamiento delos servicios e incumplimientos, se dictó la ResoluciónNº 55/2011 por la cual se creó el RegistroNacional de Entidades de Medicina Prepaga.Por otra parte, la citada Oficina, de caráctertransitorio, tendrá a su cargo la coordinación detodas las acciones vinculadas con las presentaciones,trámites y requerimientos formuladospor los referidos sujetos y usuarios.Se recuerda que la Superintendencia es la autoridadde aplicación de dicha normativa y tendráa su cargo todos los objetivos, funciones y atribucionesindicados en la ley 26.682.18 Superintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social

qué hacer cuandoMedicina prepaga¿Puede una empresa de Medicina Prepaganegarme el ingreso?Desde el dictado de la ley Nº 26.682 y elDecreto del Poder Ejecutivo Nacional Nº1993/2011, las entidades de medicina prepagaya no podrán negar el ingreso de un ciudadanoque desee afiliarse a fin de contarcon la cobertura médico asistencial.En cuanto a las enfermedades preexistentes,las mismas pueden establecersesolamente a partir de la suscripción de ladeclaración jurada por parte del usuarioy no pueden ser criterio de rechazo deadmisión por parte de las entidades demedicina prepaga. Solamente en el casode comprobarse el falseamiento de ladeclaración jurada al momento del ingresodel usuario (mala fe debidamente comprobada),la entidad estará facultada pararesolver el contrato.¿Puede ocurrir que en algún caso específicome rechacen porque soy …?Según el artículo 11 de la ley mencionada, laedad ya no puede ser tomada como criteriode rechazo de admisión. Las prepagastampoco pueden discriminar por motivostales como: raza, religión, nacionalidad,ideología, opinión política o gremial, sexo,posición económica, condición social ocaracteres físicos.Quiero incorporar un familiar a cargo,como por ejemplo mi hermano/aEl artículo 14 del Decreto 1993/11-PENestablece que también podrán incorporarsecomo integrantes del grupo familiarprimario a cargo del titular los hermanosincapacitados del afiliado titular, mayoresde DIECIOCHO (18) años, cuya curatelahaya sido acordada por autoridad judicial,que reúnan los requisitos establecidosen el inciso a) del artículo 14 de la LeyNº26.682.Adoptamos un bebé ¿puedo incorporarloa mi grupo familiar primario?En este caso la ley establece que tambiénpodrán incorporarse como integrantes delgrupo familiar primario a cargo del titularlos menores cuya guarda y tutela haya sidoacordada por autoridad judicial o administrativa.Incluso cuando exista guardajudicial con fines de adopción la entidadestará obligada a afiliarlo como integrantedel grupo familiar del titular.14 DE NOVIEMBRE | DÍA MUNDIAL DE LA DIABETESLa diabetes puede ser controladaincorporando hábitos saludablesRealizá actividad física, seguíun plan de alimentaciónadecuado y acudía los controlesmédicosSuperintendencia de Servicios de Salud | La salud en la seguridad social 19

15161431113216548SEDE CENTRALY DELEGACIONES1. CatamarcaCaseros 812 | San Fernandodel Valle de Catamarca03833-4356389. NeuquénAv. Argentina 1075 Monoblock «C»Neuquén0299-4473798971012SedeCentral2. ChacoRemedios de Escalada 285Resistencia03722-4227833. Córdoba9 de Julio 356 1º piso | Córdoba0351-42212674. CorrientesRivadavia 1245 | Corrientes03783-4210295. Entre RíosPablo Echagüe 661 | Paraná0343-423346110. Río NegroMoreno 520 | Viedma02920-42242011. SaltaGüemes 125 | Salta0387-431068412. San LuisFalucho 830 | San Luis02652-42364413. Santiago del EsteroIndependencia 1549 |Santiago del Estero0385-42226146. JujuySan Martín 61 | San Salvadorde Jujuy0388-422643914. TucumánAvenida del Líbano 956San Miguel de Tucumán0381-43308417. MendozaEspaña 1425 2º piso | Mendoza0261-42911568. MisionesJunín 2331 | Posadas03752-434384PRÓXIMAMENTE15. San JuanSanta Fe 179 (Oeste) | San Juan0264-422614016. Santa FeObispo Gelabert 2964 | Santa Fe0342-4522468CENTRO DE ATENCIÓNPERSONALAv. Presidente Roque Sáenz Peña 530Ciudad Autónoma de Buenos Airesy delegaciones en el interior del paísCENTRO DE ATENCIÓNTELEFÓNICO0800-222-SALUDLínea gratuita( 7 2 5 8 3 )CENTRO DE ATENCIÓNVIRTUALwww.sssalud.gov.ar