Insuficiencia Cardiaca. (IC)

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obstruye a una de las arterias que irrigan al corazón y se produce un foco necrótico donde sea la colateral de la coronaria, o en la rama derecha o en la izquierda (infarto en la rama derecha o infarto en la rama izquierda de la coronaria). Y así se ve como una lesión ateroesclerótica obstruye totalmente una de las ramas y se produce un foco necrótico y lógicamente la muerte del paciente si no es tratado a tiempo. Es necesario llevar una vida sana, en el sentido de siempre tener una dieta apropiada, lejos del colesterol o con el colesterol indispensable, porque se van a formar poco a poco estas lesiones ateroescleróticas, y en la formación de lípidos y colesterol en los vasos sanguíneos que ocurre a nivel coronario, vamos a tener por una parte una isquemia, y posteriormente un infarto al miocardio ó en otras ramas; la oclusión o desprendiminento de los coágulos puede llevar también a un infarto. Los factores de riesgo: -‐ Hipertensión (uno de los factores principales de la insuficiencia cardíaca) -‐ Diabetes (tiene predisposición a infarto o a isquemia, o a una insuficiencia cardíaca) -‐ Colesterol alto. -‐ El tabaco. El colesterol, que es el primero que es el primero que se adosa, poco a poco va formando un trombo, y va obstruyendo el flujo normal de la sangre, y la propagación de él va , en un momento dado, a ocluir toda la arteria. Y si ocurre esta obstrucción en una de las ramas que irrigan el corazón, se produce entonces el infarto. O puede desprenderse ese trombo y producir entonces una obstrucción en otro territorio, no donde se formó. Cosas que hay que hacer antes de, porque lo bueno no es llegar al problema, sino más que nada la prevención de esta enfermedad. Lo primero, frente a un paciente ya diagnosticado con insuficiencia cardiaca, que puede terminar a lo mejor con un infarto coronario, es: -‐ dejar de fumar. Lo primero que un médico le dice a la persona es que debe dejar de fumar -‐ manejar el problema del colesterol (bajar el colesterol malo LDL (bajo 100) y subir el bueno, HDL) -‐ Siempre tener actividad física: 30 min 3 o 4 veces a la semana. -‐ Manejo del riesgo: los gorditos tienen una mayor frecuencia de problemas cardíacos. -‐Llegado los 40 años tener la posibilidad de este manejo terapéutico que se hace con antiagregantes plaquetarios. El único que hay es la aspirina a dosis bajas, por que sobre los 100 mg o tiene efectos antiagregantes. -‐el manejo de la insuficiencia cardiaca: los inhibidores de la enzima de conversión, o beta bloqueadores.
-‐mantener la presión arterial lo más normal posible (120/80). El tratamiento farmacológico es: -‐aspirina (baja riesgo de infarto entre un 20-‐30%) -‐beta bloquedores (lo baja entre un 20-‐35%) -‐inhibidores de la enzima de conversión (22-‐25%) -‐Estatinas (bara bajar el LDL y subir el HDL, reduce el riesgo entre un 25-‐42%, tiene una mayor reducción del riesgo).
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