Horizontes interculturales en salud y HIV - Family Care International
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VIH, <strong>en</strong>foque intercultural y políticas públicasComités de Usuarias y grupos de jóv<strong>en</strong>es. Los procesos de s<strong>en</strong>sibilización, comunicación y combateal estigma y discriminación, son otras iniciativas relevantes; muchas de las iniciativas de prev<strong>en</strong>ción,que también son varias, están dirigidas a población jov<strong>en</strong> y de adolesc<strong>en</strong>tes. También sedesarrollan programas de consejería pre y post prueba, si<strong>en</strong>do la Cruz Roja una de las institucionesrefer<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> este s<strong>en</strong>tido, además de los otros servicios específicos para el diagnóstico. VariasONG manti<strong>en</strong><strong>en</strong> también servicios de consejería para población b<strong>en</strong>eficiaria específica, comoes el caso de la Fundación Equidad para HSH y gays.El trabajo con los gobiernos locales es una estrategia que ha permitido que se implem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> laspolíticas de <strong>salud</strong> refer<strong>en</strong>tes a la prev<strong>en</strong>ción del VIH, <strong>en</strong>tre ellas la ubicación de disp<strong>en</strong>sadores decondones <strong>en</strong> lugares públicos. Pero se destaca el rol de los consejos cantonales y provinciales de<strong>salud</strong> <strong>en</strong> los avances para la implem<strong>en</strong>tación del PEM.No m<strong>en</strong>os int<strong>en</strong>so ha sido el trabajo que algunas ONG y grupos organizados de la sociedad civil, (especialm<strong>en</strong>tePVVS), llevan a cabo para promover la reforma a la Ley para la prev<strong>en</strong>ción y asist<strong>en</strong>ciaintegral del VIH/SIDA, 31 que al no estar reglam<strong>en</strong>tada no ti<strong>en</strong>e efectiva vig<strong>en</strong>cia. Adicionalm<strong>en</strong>te, <strong>en</strong>el proceso de la Asamblea Constituy<strong>en</strong>te realizaron un arduo trabajo de incid<strong>en</strong>cia para que <strong>en</strong> lanueva Constitución se incluya, como <strong>en</strong> efecto sucedió, la no discriminación por “portar VIH”. 32En g<strong>en</strong>eral se aprecia que <strong>en</strong> el ámbito de las ONG y otras organizaciones de la sociedad civil, seapunta a trabajar <strong>en</strong> prev<strong>en</strong>ción, diagnóstico, at<strong>en</strong>ción, tratami<strong>en</strong>to y seguimi<strong>en</strong>to de casos, fortalecimi<strong>en</strong>to<strong>en</strong> incid<strong>en</strong>cia y derechos, con mujeres, adolesc<strong>en</strong>tes, jóv<strong>en</strong>es, niños y niñas. Los programasy proyectos ti<strong>en</strong><strong>en</strong> la característica se ser incluy<strong>en</strong>tes (<strong>en</strong> la especificidad de cada poblaciónb<strong>en</strong>eficiaria específica). No obstante, las personas <strong>en</strong>trevistadas anotan que <strong>en</strong> los informes de trabajoy resultados alcanzados evid<strong>en</strong>cian que <strong>en</strong> pocos casos la población indíg<strong>en</strong>a ha sido b<strong>en</strong>eficiaria;<strong>en</strong> la mayoría de casos porque el marco institucional no contempla trabajar con este grupopoblacional; y, <strong>en</strong> los casos que sí, porque no se han logrado concretar o sost<strong>en</strong>er iniciativas <strong>en</strong>zonas indíg<strong>en</strong>as o para población indíg<strong>en</strong>a urbana.31 Promulgada el 14 de abril del 2000.32 Art. 11. Numeral 2: “Nadie podrá ser discriminado por razones de etnia, lugar de nacimi<strong>en</strong>to, edad, sexo, id<strong>en</strong>tidad de género,id<strong>en</strong>tidad cultural (…) ori<strong>en</strong>tación sexual, estado de <strong>salud</strong>, portar VIH (…). La Ley sancionará toda forma de discriminación”.41