VIH, <strong>en</strong>foque intercultural y políticas públicasción de la Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as (DNSPI). 23 Si bi<strong>en</strong> es cierto quedesde 1993 se había conformado un equipo de trabajo <strong>en</strong> el Ministerio de Salud <strong>en</strong> la búsquedade modelos alternativos para la at<strong>en</strong>ción de los pueblos indíg<strong>en</strong>as, fue desde esta creación ministerialque se empezó a concretar el trabajo. Esta Dirección procuró adecuar culturalm<strong>en</strong>te los serviciosde <strong>salud</strong> y desarrollar un sistema adecuado de at<strong>en</strong>ción comunitaria. En el año 2007 sereestructura como “Programa de Salud Intercultural” 24 con categoría de sub-proceso de <strong>salud</strong> intercultural,con los objetivos de: (i) Promover el reconocimi<strong>en</strong>to de los saberes y prácticas de lasmedicinas tradicionales <strong>en</strong> el ámbito político, cultural, académico e institucional; (ii) Ejecutar planes,proyectos y programas de recuperación, desarrollo, difusión, de la medicina tradicional, conocimi<strong>en</strong>tosy sabiduría de las nacionalidades, pueblos y comunidades, con participación directade sus b<strong>en</strong>eficiarios; (iii) Fortalecer las medicinas <strong>interculturales</strong> mediante el desarrollo de la investigación,la ci<strong>en</strong>cia y la tecnología; y, (iv) proponer y fortalecer las políticas públicas a favor delos pueblos y nacionalidades indíg<strong>en</strong>as.“La Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as señala que la <strong>salud</strong> indíg<strong>en</strong>a no ha recibido la at<strong>en</strong>ción quemerece d<strong>en</strong>tro de la política g<strong>en</strong>eral del gobierno. Se reconoce el problema y la necesidad de prestarle at<strong>en</strong>ción pero no sededican los recursos necesarios. Exist<strong>en</strong> 93 iniciativas de <strong>salud</strong> de los pueblos indíg<strong>en</strong>as promovidas por la OrganizaciónPanamericana de Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) para que el modelo de <strong>salud</strong> delgobierno sea efectivam<strong>en</strong>te intercultural. Sólo el 0,25% del presupuesto total del Estado se dedica a este rubro”.Informe del ex-Relator Especial sobre la situación de los derechos humanos y las libertades fundam<strong>en</strong>tales de losindíg<strong>en</strong>as, Sr. Rodolfo Stav<strong>en</strong>hag<strong>en</strong>. Adición Misión a EcuadorEn una línea similar hay que citar igualm<strong>en</strong>te la iniciativa innovadora que repres<strong>en</strong>tan los llamados”Congresos por la Salud y la Vida”, espacios de concertación <strong>en</strong>tre la sociedad civil y el Estado que permit<strong>en</strong>hacer seguimi<strong>en</strong>to, evaluar y proponer políticas y líneas de acción <strong>en</strong> el ámbito de la <strong>salud</strong>. Deespecial interés son las Declaraciones respectivas de Quito (2002), 25 Guayaquil (2004), y la de Cu<strong>en</strong>ca(2006), donde se considera a la persona como “un ser holístico (…) t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do como eje transversal la interculturalidady la articulación de la medicina occid<strong>en</strong>tal y las medicinas tradicional y alternativas”. 26 3523 Mediante Acuerdo Ministerial No. 0164224 Vi<strong>en</strong>do mermada su autonomía técnica - administrativa al pasar de “Proceso” a “Sub proceso” (d<strong>en</strong>tro de la nom<strong>en</strong>clatura oficial del MSP).25 En el Congreso de Quito se aprobó la Política Nacional de Salud y se abogó para que fuera aprobada por el Congreso la Ley Orgánicadel Sistema Nacional de Salud (finalm<strong>en</strong>te aprobada <strong>en</strong> septiembre 2002). La CONAIE lleva años investigando, debati<strong>en</strong>do yproponi<strong>en</strong>do alternativas culturales al sistema de <strong>salud</strong> monocultural del Estado. Véase sobre todo su “Política intercultural <strong>en</strong> <strong>salud</strong> yderechos sexuales”, que data de 1998.26 “Por una Salud Equitativa, Digna y de Calidad”. Declaración de Cu<strong>en</strong>ca, 11 de abril de 2006.
<strong>Horizontes</strong> <strong>interculturales</strong>El Fondo Global amerita una m<strong>en</strong>ción específica <strong>en</strong> esta sección (aún si<strong>en</strong>do un fondo de la cooperacióninternacional, vinculado al SNU) por su rol para recaudar, gestionar y subv<strong>en</strong>cionar iniciativas<strong>en</strong> las regiones y países <strong>en</strong> los que se g<strong>en</strong>era pocos recursos para luchar contra el VIH, lamalaria y la tuberculosis. Este Fondo convoca a una serie de actores del Estado y de la sociedadcivil, y sus acciones coordinadas son las que permite la garantía de que los fondos serán usados<strong>en</strong> la respuesta al VIH y que los resultados t<strong>en</strong>gan impactos mesurables. El mecanismo de coordinaciónde país (MCP), <strong>en</strong> el caso de Ecuador, está integrado por los Ministerio de Salud y deEducación, la Coalición de Personas Viviemdo con VIH/SIDA (PVVS), el Consejo Nacional de lasMujeres (CONAMU), la Red de trabajadoras sexuales, la Junta de B<strong>en</strong>efic<strong>en</strong>cia de Guayaquil, laCoordinadora SIDA Guayas, las Fuerzas Armadas y la Policía Nacional. La inversión de recursosde este Fondo <strong>en</strong> el país ha fortalecido la respuesta nacional el VIH y SIDA de manera significativay ha motivado la participación multisectorial. Cabe notar la aus<strong>en</strong>cia de repres<strong>en</strong>tantes de lapoblación indíg<strong>en</strong>a <strong>en</strong> el MCP del Fondo Global.Políticas públicas específicas sobre <strong>salud</strong> sexual y<strong>salud</strong> reproductiva y de respuesta al VIH y SIDAEl 2000 podría considerarse un año clave con relación a la respuesta al VIH y SIDA puesto queempezaban a vislumbrarse acciones específicas gestadas <strong>en</strong> un largo proceso anterior de visibilizarel alcance de esta epidemia <strong>en</strong> Ecuador, y tras un int<strong>en</strong>so trabajo desde el interior del MSP yde la sociedad civil organizada. Una de las acciones destacadas fue el Plan Estratégico Nacional2001 - 2003 elaborado por una diversidad de actores estatales, de ONG y de la sociedad civil, incluy<strong>en</strong>doPVVSS; la aprobación de instrum<strong>en</strong>tos concertados y elaborados multisectorialm<strong>en</strong>te,como el Reglam<strong>en</strong>to de la Ley para la Prev<strong>en</strong>ción y Asist<strong>en</strong>cia Integral de VIH/SIDA (2000) y laPropuesta de Ley de Respuesta Integral al VIH/SIDA, sustitutiva de La Ley de Prev<strong>en</strong>ción y Asist<strong>en</strong>ciaIntegral del VIH/SIDA, instrum<strong>en</strong>tos concertados con <strong>en</strong>foque multisectorial. Más adelantese ha elaborado el Plan Estratégico Multisectorial de respuesta al VIH/SIDA 2007 - 2015 (PEM).Es de destacar que <strong>en</strong> el período 2005 - 2006 la pres<strong>en</strong>cia de la cooperación internacional y deONG vinculadas al tema de SDSR y VIH, promueve que se introduzca con fuerza el <strong>en</strong>foque socialde derechos <strong>en</strong> el Plan propuesto.36
- Page 4: Family Care International (FCI) Ecu
- Page 8 and 9: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 10 and 11: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 14 and 15: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 16 and 17: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 18 and 19: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 20 and 21: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 22 and 23: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 24 and 25: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 26 and 27: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 28 and 29: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 30 and 31: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 32 and 33: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 34 and 35: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 38 and 39: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 40 and 41: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 42 and 43: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 44 and 45: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 46 and 47: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 48 and 49: VIH, enfoque intercultural y polít
- Page 50 and 51: VIH, enfoque intercultural y polít