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Horizontes interculturales en salud y HIV - Family Care International

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VIH, <strong>en</strong>foque intercultural y políticas públicasción de la Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as (DNSPI). 23 Si bi<strong>en</strong> es cierto quedesde 1993 se había conformado un equipo de trabajo <strong>en</strong> el Ministerio de Salud <strong>en</strong> la búsquedade modelos alternativos para la at<strong>en</strong>ción de los pueblos indíg<strong>en</strong>as, fue desde esta creación ministerialque se empezó a concretar el trabajo. Esta Dirección procuró adecuar culturalm<strong>en</strong>te los serviciosde <strong>salud</strong> y desarrollar un sistema adecuado de at<strong>en</strong>ción comunitaria. En el año 2007 sereestructura como “Programa de Salud Intercultural” 24 con categoría de sub-proceso de <strong>salud</strong> intercultural,con los objetivos de: (i) Promover el reconocimi<strong>en</strong>to de los saberes y prácticas de lasmedicinas tradicionales <strong>en</strong> el ámbito político, cultural, académico e institucional; (ii) Ejecutar planes,proyectos y programas de recuperación, desarrollo, difusión, de la medicina tradicional, conocimi<strong>en</strong>tosy sabiduría de las nacionalidades, pueblos y comunidades, con participación directade sus b<strong>en</strong>eficiarios; (iii) Fortalecer las medicinas <strong>interculturales</strong> mediante el desarrollo de la investigación,la ci<strong>en</strong>cia y la tecnología; y, (iv) proponer y fortalecer las políticas públicas a favor delos pueblos y nacionalidades indíg<strong>en</strong>as.“La Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as señala que la <strong>salud</strong> indíg<strong>en</strong>a no ha recibido la at<strong>en</strong>ción quemerece d<strong>en</strong>tro de la política g<strong>en</strong>eral del gobierno. Se reconoce el problema y la necesidad de prestarle at<strong>en</strong>ción pero no sededican los recursos necesarios. Exist<strong>en</strong> 93 iniciativas de <strong>salud</strong> de los pueblos indíg<strong>en</strong>as promovidas por la OrganizaciónPanamericana de Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) para que el modelo de <strong>salud</strong> delgobierno sea efectivam<strong>en</strong>te intercultural. Sólo el 0,25% del presupuesto total del Estado se dedica a este rubro”.Informe del ex-Relator Especial sobre la situación de los derechos humanos y las libertades fundam<strong>en</strong>tales de losindíg<strong>en</strong>as, Sr. Rodolfo Stav<strong>en</strong>hag<strong>en</strong>. Adición Misión a EcuadorEn una línea similar hay que citar igualm<strong>en</strong>te la iniciativa innovadora que repres<strong>en</strong>tan los llamados”Congresos por la Salud y la Vida”, espacios de concertación <strong>en</strong>tre la sociedad civil y el Estado que permit<strong>en</strong>hacer seguimi<strong>en</strong>to, evaluar y proponer políticas y líneas de acción <strong>en</strong> el ámbito de la <strong>salud</strong>. Deespecial interés son las Declaraciones respectivas de Quito (2002), 25 Guayaquil (2004), y la de Cu<strong>en</strong>ca(2006), donde se considera a la persona como “un ser holístico (…) t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do como eje transversal la interculturalidady la articulación de la medicina occid<strong>en</strong>tal y las medicinas tradicional y alternativas”. 26 3523 Mediante Acuerdo Ministerial No. 0164224 Vi<strong>en</strong>do mermada su autonomía técnica - administrativa al pasar de “Proceso” a “Sub proceso” (d<strong>en</strong>tro de la nom<strong>en</strong>clatura oficial del MSP).25 En el Congreso de Quito se aprobó la Política Nacional de Salud y se abogó para que fuera aprobada por el Congreso la Ley Orgánicadel Sistema Nacional de Salud (finalm<strong>en</strong>te aprobada <strong>en</strong> septiembre 2002). La CONAIE lleva años investigando, debati<strong>en</strong>do yproponi<strong>en</strong>do alternativas culturales al sistema de <strong>salud</strong> monocultural del Estado. Véase sobre todo su “Política intercultural <strong>en</strong> <strong>salud</strong> yderechos sexuales”, que data de 1998.26 “Por una Salud Equitativa, Digna y de Calidad”. Declaración de Cu<strong>en</strong>ca, 11 de abril de 2006.

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