Untitled - Bvs.minsa.gob.pe

las personas en situación de pobreza no desean cederel control a las agencias que se proponen ayudarlas. Elrechazo y la automarginación de programas y serviciosmuchas veces se originan en la sensación que tiene eldestinatario de hacer un salto al vacío. Los ofertantes deprogramas y servicios entienden su oferta como puraganancia para los usuarios; los usuarios saben que puedetraer beneficios, pero también, indudablemente, costos,y que estos costos y diferentes percepciones no se“conversan” suficientemente.Para articular los dos mundos —el familiar-comunitarioy el institucional—, hay algunos mecanismos de intermediación.Por ejemplo, el sistema educativo se apoyaen las APAFA y ha creado los Consejos Escolarespara acercarse a la población. Por su parte, el sistemade salud implementa los CLAS y la capacitación a supersonal sobre “el buen trato”. Pese a todo, problemasmás profundos y extendidos, como las actitudes dedistancia, la arbitrariedad y la discriminación, así comola ineficiencia de profesionales y técnicos —bastantemal preparados para enfrentar a actores reales—, sigueninfluyendo en la posibilidad de que los servicioscumplan cabalmente su cometido.la mejor combinación de soluciones a un abanico deproblemas complejos. Las familias difícilmente puedendarse el lujo de separar y proteger tajadas de su presupuestopara distintos tipos de gastos. En este marco,los diversos servicios, programas y proyectos a sualrededor son, hasta cierto punto, intercambiables. Loque se consigue en alimentos, libera dinero para poderenfrentar un problema de salud largamente postergado.Lo que se obtiene de un apoyo para la ampliaciónde la vivienda, reduce la presión sobre el presupuestoy permite que se cumplan mejor las exigencias de loscolegios de los hijos.¿De qué manera aprovechan las familiaslos programas de asistencia para lareducción de la pobreza?Si el objetivo no es solo el alivio, sino ir creando lascondiciones para superar la pobreza, cabe preguntarsede qué modo estos programas están favoreciendoestas salidas. J. Anderson sostiene que solo es posiblesaberlo a través del seguimiento en el tiempo. A partirde su estudio de seguimiento en Pamplona Alta (Lima),identifica tres tipos de condiciones que favorecen procesosde salida o de no caída en la pobreza.El pago de los servicios y el cálculo decostos y beneficiosLas mayores discrepancias entre proveedores y usuariosno se plantean alrededor de la cuestión de pagar o nopagar, sino en torno al justiprecio. Las familias en pobrezaestán acostumbradas, como todas, a devolver unaparte por lo que reciben. La reciprocidad, la solidaridad,los pagos en especie y servicios y los pagos en dineroatraviesan el mundo de los servicios y programas.Es fundamental considerar que lo que se paga por cadaservicio y lo que cuesta la participación en cada programarepresenta un costo de oportunidad importanteen las economías de tiempo, dinero y energías de lasfamilias en pobreza. Estas hacen malabares buscando• Acumulación. Las familias que más obtienen desu participación en programas sociales son lasque logran acumulaciones de diversos tipos decapital a lo largo de un tiempo sostenido, eslabonandolos beneficios que consiguen en un programacomo punto de apoyo para ingresar a otro,y así sucesivamente, en una cadena de participaciones.Por ejemplo, si una señora participa enun programa de apoyo alimentario para niños enel que aprende sobre alimentación, este conocimientole permite ganar el puesto de promotora desalud en otro programa, y luego esta experienciale permite lograr un empleo en un hospital. En estaacumulación, se van asegurando frente a los riesgosde la pobreza.58Sección 1: Balance de la lucha contra la pobreza 2001–2006