Revista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 – www.ortodoncia.wsPágina | 22ANÁLISIS Y DISCUSIÓN <strong>DE</strong> LOS RESULTADOSDe acuerdo con las bases teóricas que sustentan la presente investigación sobre las modificaciones delpH y flujo salival con el uso de la aparatología funcional tipo Bimler y de los resultados obtenidos de larecolección y tabulación de los resultados, se llegó al análisis y discusión general de los resultados, a finde poder lograr interpretar correctamente el problema planteado y lograr los objetivos propuestos, elmismo se presenta a continuación.De los 17 pacientes investigados, diez (58.8%) pertenecen al sexo femenino y el resto siete (41.2%) alsexo masculino. En cuanto a la edad, seis (35.3%), son los pacientes entre 4 y 7 años y entre 8 y 11años se encontraron el resto que constituye el 64.7%, es decir once pacientes. Los varones presentaronuna valor medio de edad de 8.1 años con 1.4 años desviación estándar y las hembras de 8.1 años y 1.9años, respectivamente, por lo que no hay diferencia en las edades promedios de los dos sexos.Igualmente, se logró determinar que existe una significación estadística (p < 0.05) entre la edad y losvalores de flujo salival al mes y a los dos meses de instalado el aparato tipo Bimler, ya que loscoeficientes de correlación fueron 0.537 y 0.485 respectivamente. Esto expresa que la variación del flujosalival está asociada significativamente con la edad de los pacientes, es decir a mayor edad mayor flujosalival, coincidiendo con los resultados reflejados por Hernández y Cols (2001 )en su trabajo deinvestigación sobre Cuantificación de proteínas totales salivales.Algo similar, ocurre con los valores de pH salival al inicio y luego de la instalación del aparato tipo Bimler,pero como se observa el valor de r no es lo suficiente alto para lograr la significación. En cuanto al valordel pH, no se dio la correlación significativa (p > 0.05) entre la edad y el pH, pues los coeficientes fueronbajos (0.415, - 0.319 y 0.122). Hay que hacer notar que el coeficiente de pH y edad al mes de lainstalación del aparato tipo Bimler, el coeficiente resultó ser negativo (mayor edad menor pH) pero al notener significación estadística, puede indicar que haya sucedido por azar, y no por la intervención delaparato en asociación a la edad del paciente.El pH inicial promedio en los varones fue menor (7.08) que en las hembras (7.65), mientras que al mesfue igual con valor de 7.71. A los dos meses el de los varones con 7.77 fue superior al de las hembras,pero en ninguna de las tres mediciones hubo una diferencia significativa (p > 0.05). Con respecto al flujosalival, en la medición inicial de las hembras fue superior (0.81 contra 0.64 de varones), sucediendo locontrario al primer mes, cuando los varones presentaron un valor de 1.10 contra 1.05 de las hembras.Por último, al segundo mes las hembras tuvieron un valor de flujo salival promedio de 1.33 contra 1.07de los varones. Sin embargo, ninguna diferencia fue significativa (p > 0.05), por lo que según el grado designificación estadística, el sexo no incide en el pH, ni en el flujo salival. Estos resultados difieren con lasinvestigaciones realizadas por: Banderas-Tarabay y cols (1997), Sánchez y Sáenz (1997) cuyosresultados demuestran que existen diferencias significativas en lo referente al sexo, donde el flujo salivalen mujeres es menor que en los hombres.El pH inicial promedio fue menor (7.41) que al mes (7.71) y que a los dos meses (7.70), pero lasdiferencias según la ocasión no fueron significativas (p > 0.05). Sin embargo, a pesar de que el aumentodel pH el mismo no resultó estadísticamente significativo, sin embargo, las bases teóricas consultadasseñalan que la capacidad amortiguadora del pH de la saliva esta relacionada con concentración debicarbonato en la saliva y este aumenta en relación directa con el aumento del volumen de flujo salivalde manera tal que el poder buffer es máximo cuando el flujo también lo es. En tal sentido, el papel quejuega la saliva contra la caries dental es principalmente por su velocidad y cantidad de flujo, favoreciendola limpieza de sustratos bacterianos y protegiendo las superficies bucales gracias a su capacidadamortiguadora, a las sustancias que incrementan el pH y a los agentes biológicos antimicrobianospresentes en su composición. Largelof y Oliveby (1994)Con respecto al flujo salival en la medición inicial fue más bajo (0.74) que al mes (1.10) y que a los dosmeses (1.22), siendo el primero diferente significativamente (p < 0.05) de los dos siguientes, es decir,que los resultados de la medición del volumen de flujo salival esta por encima de lo aceptadoFUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2008/art6.aspRevista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 - RIF: J-31033493-5 - Caracas - Venezuela
Revista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 – www.ortodoncia.wsPágina | 23internacionalmente como normal para niños de la misma edad, tal como lo menciona Larmas (1992),en su articulo sobre saliva y caries dental. En concordancia con los resultados obtenidos por Miralles ycol. (1988) con el uso del activador, la aparatología funcional tipo Bimler, también aumenta la cantidadde flujo salival.ConclusionesUna vez realizado el análisis de los resultados y tomando en consideración los objetivos planteados en lapresente investigación acerca de las modificaciones el pH y flujo salival con el uso de la aparatologíafuncional tipo Bimler, se llegó a las siguientes conclusiones.En Ortopedia Funcional de los Maxilares se utiliza fuerzas pasivas y discontinuas. La aparatología esbimaxilar y actúa como receptora de los estímulos funcionales generados en la actividad funcional propiadel paciente. Estos estímulos funcionales, que lleguen de esta musculatura a la articulación témporomandibular por medio de la acción muscular, serán modificados en su dirección e intensidad y serávariada la disposición de los elementos del hueso de soporte. Estos estímulos, con capacidad formativa ytransformativa, formadores de tejido, se originan en la actividad de la lengua, labios y músculosmasticatorios y faciales, siendo transmitidos a los dientes, ligamento, hueso alveolar y articulacióntémporo mandibular a través de un aparato pasivo, flojo, colocado entre los dientes, con el resultado quedichos estímulos transmitidos favorecen los cambios en los tejidos afectados.El ritmo de osteogénesis-osteólisis depende en buena parte del grado de función dado a los maxilares yesto se logra con la reeducación funcional, donde se producen transformaciones a nivel de la ATM. Estastransformaciones son estables, pues los músculos se adaptan a su nueva extensión y permanecen enella. Como el uso de la aparatología ortopédico-funcional no es constante, sino discontinua, lamusculatura maxilar estirada por la acción aparatológica y por el vínculo plástico que se le ha impuestoserá estimulada, pues se verá extendida por el cambio posicional mandibular cuando sea necesario.Se logró determinar que existe una significación estadística (p < 0.05) entre la edad y los valores de flujosalival al mes y a los dos meses de instalado el aparato tipo Bimler, ya que los coeficientes de correlaciónfueron 0.537 y 0.485 respectivamente. Esto expresa que la variación del flujo salival está asociadasignificativamente con la edad de los pacientes.En cuanto al valor del pH, no se dio la correlación significativa (p > 0.05) entre la edad y el pH, pues loscoeficientes fueron bajos (0.415, - 0.319 y 0.122). Hay que hacer notar que el coeficiente de pH y edadal mes de la instalación del aparato tipo Bimler, el coeficiente resultó ser negativo (mayor edad menorpH) pero al no tener significación estadística, puede indicar que haya sucedido por azar, y no por laintervención del aparato en asociación a la edad del paciente.El pH inicial promedio en los varones fue menor (7.08) que en las hembras (7.65), mientras que al mesfue igual con valor de 7.71. A los dos meses el de los varones con 7.77 fue superior al de las hembras,pero en ninguna de las tres mediciones hubo una diferencia significativa (p > 0.05).Con respecto al flujo salival en la medición inicial el de las hembras fue superior (0.81 contra 0.64),sucediendo lo contrario al primer mes ya que los varones presentaron un valor de 1.10 en varones contra1.05 en hembras. Por último, al segundo mes las hembras tuvieron un valor de flujo salival promedio de1.33 contra 1.07 de los varones. Sin embargo, ninguna diferencia fue significativa (p > 0.05), por lo queel sexo no inciden el pH ni en el flujo salival.De acuerdo a lo señalado anteriormente se puede finalmente concluir que el pH inicial promedio fuemenor (7.41) que al mes (7.71) y que a los dos meses (7.70), pero las diferencias según ocasión nofueron significativas (p > 0.05). Con respecto al flujo salival en la medición inicial fue más bajo (0.74)que al mes (1.10) y que a los dos meses (1.22), siendo el primero diferente significativamente (p