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caracterizacion de la enfermedad de alzheimer en nicaragua

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Página32FADEN, MINSA, PANZYMA, UCAel <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer, y una tercera categoría o pérdida <strong>de</strong> memoriasecundaria a Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer.En 1986, el grupo <strong>de</strong> trabajo sobre el Envejecimi<strong>en</strong>to y Memoria <strong>de</strong>l Instituto <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud M<strong>en</strong>tal<strong>de</strong> los Estados Unidos (NMHI) estableció los criterios <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Alteración <strong>de</strong> MemoriaAsociada a <strong>la</strong> Edad (AAMI, Age Associated Memory Impairm<strong>en</strong>t).Como <strong>la</strong>s alteraciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> memoria son una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s principales preocupaciones <strong>de</strong> los mayores, escrucial distinguir <strong>en</strong>tre los cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong> memoria asociados con <strong>la</strong> edad y los signos precoces <strong>de</strong><strong>la</strong> <strong>de</strong>m<strong>en</strong>cia.b) Exám<strong>en</strong>es <strong>en</strong> <strong>la</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer 1,2,4,6• Exam<strong>en</strong> neuropsicológicoPermite un análisis más profundo <strong>de</strong> sus capacida<strong>de</strong>s cognitivas, así como sus alteracionesconductuales, trastornos emocional,, etc., requiriéndose <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica clínica para su diagnósticoclínico.En primer lugar, el exam<strong>en</strong> neuropsicológico es re<strong>la</strong>tivam<strong>en</strong>te s<strong>en</strong>sible y específico para eldiagnóstico <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer respecto a otras <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s neurológicas.En segundo lugar, para <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes con Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer se utilizancon frecu<strong>en</strong>cia algunos test psicométricos y ciertas esca<strong>la</strong>s que nos van a facilitar el seguimi<strong>en</strong>to,docum<strong>en</strong>tando <strong>la</strong> progresión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong><strong>en</strong>fermedad</strong>.En tercer lugar, permite el exam<strong>en</strong> <strong>de</strong> una manera sistemática <strong>de</strong> <strong>la</strong>s alteraciones que pres<strong>en</strong>ta elpaci<strong>en</strong>te (ej. trastornos <strong>de</strong> memoria, ori<strong>en</strong>tación, funciones visuoespaciales), lo que permite unaaproximación posterior a estas alteraciones.Los test y esca<strong>la</strong>s más utilizados <strong>en</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> estos paci<strong>en</strong>tes pue<strong>de</strong>n dividirse <strong>en</strong>: Testcognitivos, si examinan <strong>la</strong>s alteraciones <strong>en</strong> <strong>la</strong>s funciones cognitivas; Esca<strong>la</strong>s neuropsiquiátricas:que valoran <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> alteraciones no cognitivas; Esca<strong>la</strong>s <strong>de</strong> impresión global y estadiaje,si examinan el estado global <strong>de</strong>l sujeto y por último; Esca<strong>la</strong>s funcionales si examinan el impacto<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong><strong>en</strong>fermedad</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s diarias <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te. Algunas <strong>de</strong> estos test y esca<strong>la</strong>s se<strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> a continuación.• Test neuropsicométricos.Los criterios diagnósticos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer requier<strong>en</strong> que el paci<strong>en</strong>te sea evaluadocon uno <strong>de</strong> estos exám<strong>en</strong>es:Caracterización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Alzheimer <strong>en</strong> Nicaragua, CARENAN

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