resolucion nº 295/87 - inos - Superintendencia de Servicios de Salud

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD .RESOLUCION Nº 295/87 - INOSEstablécese con el carácter de prestaciónmédico-asistencial básica el método dediagnóstico denominado Papanicolaou(citología exfoliativa oncológica).Buenos Aires, 25 de agosto de 1987.VISTO los “Lineamientos para un PlanGeneral de Salud” y el “Programa Mujer,Salud y Desarrollo” del Ministerio de Salud yAcción Social, yCONSIDERANDO:Que la detección y/o prevención de laspatologías que afectan la salud son principiosbásicos contenidos en los objetivos señaladosen el Visto.Que, dentro de las patologías que afectanla salud, el cáncer femenino ocupa un lugarpreponderante en la estadística general mundial.Que el cáncer de cuello de útero persisteen cifras elevadas tanto de morbilidad comode mortalidad, a pesar de contarse con méto-doseficaces de diagnóstico precoz.Que, las estadísticas y estudios científicosexistentes en el país hacen ascender a latercera localización en frecuencia a dichapatología cuando se considera el grupo femeninocomprendido entre los 30 y 64 años deedad.Que, dentro del grupo de edad señalado,el subgrupo más vulnerable o de mayor riesgose ubica entre los 30 y 54 años de edad, siendopor ello el que debe ser especialmente motivadoa realizar estudios ginecológicos periódi-cosque posibiliten el diagnóstico precoz.Que, se considera que esta materia debeser incorporada como parte del principio deprevención primaria a que debe tender todalegislación que en el marco de la salud se dictey, por ende, debe reglamentarse su difusión,accesibles y alcance.Que, el método denominado Papanicolaouha probado ser eficaz para detectar este tipode patología.Que, un número importante de entidadesque conforman el Sistema Nacional de ObrasSociales les ofrecen a sus beneficiarios elmétodo mencionado.Que, sin perjuicio de ello deviene perti-nente,basado en los principios de solidaridady universalidad que nutren, entre otros, a laSeguridad Social, extender a todo el grupo deriesgo señalado precedentemente dicho beneficio,sin que le ocasione costo económico algunoal beneficiario.Que, la incidencia financiera que la puestaen funcionamiento del programa previsto enla presente pueda ocasionar, se compensarácon el rédito fundamentalmente humano ytambién económico que la detección precoz deeste tipo de patología necesariamente tendráen el campo de las relaciones familiares ylaborales al ir modificando paulatinamente,los altos índices de mortalidad femenina existentes.Que, de lo expuesto en los párrafos prece-dentesse considera necesario e imprescindi-blese incorpore como prestación de carácterobligatorio el método denominado Papanicolaou(citología exfoliativa oncológica), el quedeberá ser puesto a disposición por parte delas Obras Sociales, del espectro beneficiariofemenino encuadrado en el grupo de riesgomencionado.Que, siendo la filosofía de la presenteresolución inducir a la autodeterminación delos beneficiarios, las Obras Sociales deberándifundir ampliamente, por los medios que seconsideren idóneos, los alcances y convenienciasdel método preventivo materia de la presente,sin perjuicio de la promoción que alrespecto realice este Instituto.Que, el Instituto Nacional de Obras Socia-lesestá facultado por el art. 9º de la ley 22.269para definir las prestaciones médico-asistencialesbásicas que serán otorgadas por lasObras Sociales.Por ello,El Interventor en el Instituto Nacional deObras SocialesResuelve:Artículo 1º — Establece con el carácter deprestación médico-asistencial básica el méto-dode diagnóstico denominado Papanicolaou(citología exfoliativa oncológica).Artículo 2º — El beneficio que se disponeen el artículo precedente deberá ser puesto adisposición, por parte de las Obras Socialesintegrantes del Sistema Nacional de ObrasSociales, al espectro femenino de beneficiarioscomprendidos entre los 30 y 54 años de edad.Artículo 3º — Las Obras Sociales deberánbrindar este beneficio sin que ocasione costomonetario alguno al beneficiario estando exentoel mismo del pago de coseguros, chequeras,bonos moderadores y cualquier otra contribucióndirecta creada o a crearse.Artículo 4º — La mencionada prestaciónserá brindada por las Obras Sociales a travésde sus servicios propios o contratados debiendo,en este último caso, cualquiera fuese lamodalidad de pago, incorporar en todo contra-toa suscribirse o en vigencia, una cláusulaque prevea expresamente la cobertura sin

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD .cargo alguno para el beneficiario.Artículo 5º — Las Obras Sociales deberán,a efectos de inducir a la autodeterminación delos beneficiarios comprendidos en la presenteresolución, difundir amplia y fehacientementeel método aprobado, a través de los mecanismosque consideren idóneos para lograr elobjetivo deseado, sin perjuicio de la promociónque al efecto realice este Instituto.Artículo 6º — Las Obras Sociales deberánimplementar el presente beneficio de acuerdoa las normas de procedimiento que se incorporancomo Anexo I y que forma parte integrantede la presente resolución.Artículo 7º — La presente resolución en-traráen vigencia a partir del 1º de octubre de1987.Artículo 8º — Regístrese, comuníquese alas Obras Sociales, publíquese, dése a la DirecciónNacional del Registro Oficial y archí-vese.ANEXO INORMAS DEL PROGRAMA DE CONTROL DELCÁNCER DE CUELLO UTERINO1. Objetivos: unificar criterios de control del cáncer decuello uterino, con el fin de disminuir la morbi-mortali-dadpor esta patología, mediante la detección precoz delas formas pre-invasoras en la población de riesgo presuntamentesana, con un diagnóstico adecuado y untratamiento oportuno en los casos detectados.2. Población beneficiaria: mujeres entre los 30 y 54años de edad.3. Método de elección: citología exfoliativa oncológica(método de Papanicolaou), por reunir las condiciones deaplicación masiva, bajo costo y ser incruento.4. Conductas a seguir según informe citológico:4.1. Extendido negativo. repetir a lostres (3) años.4.2. Condiloma sin displasia. repetir a losDisplasia moderada. seis (6) meses.4.3. Displasia intensa remitir a lao severa paciente alCarcinoma in situ. Centro deCarcinoma invasor. Diagnóstico yTratamiento.5. Tiempo entre la toma de la muestra y la formula-cióne iniciación de la propuesta terapéutica: no mayorde treinta (30) días corridos.