8 SABER ALTERNATIVOtan sólo en casos de desórdenes hormonalesu óseos serios. Las medicionesdel calcio urinario son útiles para monotorizarla terapia en pacientes que se sabesufren un balance negativo del calcio.Los niveles de calcio en el cabello se correlacionan con la absorciónnutricional, con diversos síndromes de enfermedades ycon desórdenes metabólicos. Pero el calcio en el cabello debeser interpretado con precaución.Otros medios para analizar la cantidad de calcio incluyen: Unanálisis de la dieta, medida de la densidad de los huesos, vitaminaD-3 en suero y la hormona partiroides.FUENTES ALIMENTARIAS Y COMPLEMENTOSDIETÉTICO MINERALES:Fuentes alimentariasLos productos lácteos representan ricas y absorbibles fuentesde calcio, pero ciertas verduras y granos también aportan calcio.De todas formas, la biodisponibilidad de ese calcio debe sertenida en cuenta. Las plantas de la familia de las crucíferas (colrizada, coliflor, brécol, berza, mostaza y nabos) son ricas en calcioque además es tan biodisponible como el de la leche, perocontienen algunos componentes alimenticios que inhiben laabsorción del calcio. El ácido oxálico, también conocido comooxalato, es el más potente inhibidor de la absorción del calcio,y se encuentra en altas concentraciones en espinacas y ruibarboy en concentraciones algo más bajas en patatas y alubias.Complementos dietéticosLa complementación dietética estará únicamente orientad a laprevención y tratamiento de la deficiencia marginal del calcio.Los casos de hipocalcemia requerirán tratamiento médicourgente y la reposición de calcio en hipocalcemia aguda se realizapor vía intravenosa.Existen distintas clases de calcio dietético en el mercado: Calciocarbonato refinado(producido en laboratorio a partir de fuentesminerales), calcio carbonato no refinado(a partir de piedracaliza, concha de ostras o de coral), calcio unido a distintostipos de quelatos orgánicos(como citrato, gluconato, lactato,etc), dolomita (es un mineral compuesto de carbonato de calcioy magnesio) y harina de hueso(como fosfato tricálcico)La absorción del calcio depende en parte del calcio que se convierteen ionizado en los intestinos. La ionización del calcio esun gran problema con el calcio carbonato, el suplemento decalcio más ampliamente empleado, ya que para poder seabsorbido, primero ha de ser solubilizado e ionizado por el ácidodel estómago.Los pacientes con baja secreción de ácido gástrico necesitanuna forma de calcio que sea soluble y en estado ionizado, comoel calcio citrato, calcio lactato o el gluconato.La dosis típica en complementación es de 500-1000 mg. al día.1275/2003, de 10 de octubre, relativoa los complementos alimenticios, la CDRfijada para el calcio es de 800 mg al día.PRINCIPALES APLICACIONES POTENCIALES YRECOMENDACIONES DIETÉTICAS:-Hipertensión-Osteoporosis-Síndrome premenstrualPRECAUCIONES:Se ha de tener en cuenta que la proporción o relación ideal entreel calcio y el magnesio es de 2-2.5 a 1. esto se deberá tenermuy en cuenta a la hora de complementar la dieta, especialmentedurante períodos prolongados. Mientras que en el casodel calcio y el fósforo el ratio debe ser de 1:1.INTERACCIONES:Interacciones nutricionalesVitamina D, es necesaria para una óptima absorción del calcio.Fósforo, tiende a disminuir la excreción de calcio en la orina.Magnesio, niveles inadecuados de magnesio resultan en nivelesbajos de calcio sangjuíneo.Sodio, ingestas elevadas de sodio provocan un aumento depérdida del calcio por la orina.Zinc, el calcio puede disminuir la absorción del zinc.Proteína, al aumentar la ingesta de proteína, también aumentala excreción urinaria del calcio.Cafeína, consumida en grandes cantidades aumenta la excreciónurinaria del calcio.Mikel García IturriozExperto en Nutrición y Medicina Biológica*Por cortesía de Laboratorios SolgarReferencias:- Weaver CM, Heaney RP. Calcium. In:Shils M, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds.Nutrition in Health and Disease. 9 th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1999:141-155Heaney RP. Calcium, dairy products and osteoporosis. J Am Coll Nutr. 2000;19(2suppl):83S-99S.McCarron DA,Hatton D. Dietary calcium and lower pressure. We can all benefit EditorialJAMA 1996; 275(14):1128-9Cranton EM. Update on hair element analysis in clinical medicine. J Holistic Med1985;7(2:120-34Recker R Calcium absorption and achlorhidria.N Engl J Med. 1985;313:70-73Brody T. Nutritional Biochemistry. 2 nd ed. San Diego: Academic Press;1999.INGESTAS RECOMENDADAS:En España, en la actualidad, a efectos del Real Decreto
ALIMENTACIÓNSABER ALTERNATIVO9LOS LÍPIDOSLos lípidos son biomoléculasinsolubles en agua y con unelevado valor energético (9 Kcal.por gramo). Están presentes encasi todos los alimentos animales yvegetales (en mayor o menor medida).Los lípidos que consumimos son las grasas y los aceites. Lasgrasas de los alimentos tienen una alto poder saciante y sedigieren más lentamente que otros alimentos.Funciones-Reserva energética, aíslan contra el frío y protegen, a modo deenvoltorio, los órganos vitales (corazón, hígado, riñón...).-El colesterol y los carotenos sirven de precursores para la síntesisde vitaminas y hormonas, ácidos biliares y pigmentos.-Forman parte de los componentes estructurales de las membranascelulares.-Actúan como mensajeros intracelulares.Existen dos series de ácidos grasos esenciales, que constituyenla vitamina K.- Los derivados de ácido linoléico (serie w-6) se encuentran principalmenteen los aceites de semillas extraídos en frío y en lassemillas y frutos oleaginosos.- Los derivados del ácido linolénico (serie w-3), se encuentranen las semillas de lino y en los pescados azules, sobre todo.Estos ácidos grasos forman parte de las paredes celulares, aseguransu estabilidad y son precursores de las prostaglandinas(sustancias que sintetizan las células a partir de los ácidos grasosesenciales, son una especie e hormonas locales con múltiplesefectos)ClasificaciónSe clasifican en saponificables y no saponificables, según si originansales de ácidos grasos en presencia de enzimas digestivaso no.1) Saponificables.- Los triglicéridos, lípidos de los alimentos.Los de origen animal son las grasas, los de origen vegetal sonlos aceites; ambos están formados por moléculas que contienenuna unidad de glicerina y tres de ácidos grasos.2) No Saponificables.- El colesterolLos ácidos grasosSon estructuras formadas por átomos de carbono, hidrógenoy oxígeno. Según los enlaces que unan los átomos, se puedenclasificar en:Saturados.- Los más abundantes en el reino animal, son sólidosa temperatura ambiente (por ejem: el esteárico y el palmíticodel tocino)Monoinsaturados (un doble enlace).- Abundantes entre losvegetales, son líquidos a temperatura ambiente, el más conocidoes el oleico que contiene el aceite de oliva,Poliinsaturados (dos o más dobles enlaces).- Destacan el linoleico,linolénico y el araquidónico.Todas las grasas y aceites de nuestra dieta tienen combinacionesde ácidos grasos de los tres tipos.El organismo humano puede sintetizar todos los tipos de ácidosgrasos que necesita por sí mismos menos los insaturadoslinoléico y linolénico, llamados esenciales y que deben tomarseen la dieta.