Programa Estratégico mejora continua de la Calidad, en el cuidado ...
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INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAMEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN ENFERMERÍAinstrumentación del programa nacional de Certificación de hospitales y los criterios parala certificación de hospitales.En 2001, se redefinieron los criterios de evaluación y el CSG se hizo cargo del procesode certificación; derivado de un análisis al desempeño del Programa Nacional deCertificación de Establecimientos de Atención Médica, y con base al Programa Nacionalde Salud 2007-2012, se propuso restructurar, fortalecer y actualizar el proceso decertificación para convertirlo en el estándar nacional de calidad en salud y sercompetitivo internacionalmente.En junio de 2008, el CSG publicó en el DOF, el Acuerdo para el desarrollo yfuncionamiento del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de AtenciónMédica (SiNaCEAM); con la participación de la Joint Commission International (JCI) yrepresentantes de las instituciones públicas y privadas que brindan atención a la salud,se modificó la Cédula para auditar Hospitales integrando una nueva, con EstándaresInternacionales Homologados con la JCI, la cual responde a los requisitos en materia dela Seguridad de los Pacientes, Calidad de la Atención Médica, Seguridad Hospitalaria,Normatividad Vigente y Políticas Nacionales Prioritarias.La certificación que emite el CSG, reconoce a los establecimientos de atención médicaque cumplen los estándares necesarios para brindar servicios de atención médica conbuena calidad y seguridad para los pacientes.Los estándares y la metodología de evaluación basados en un modelo internacionalreconocido, fortalece el sistema de certificación de México y aumenta el nivel competitivode los hospitales certificados teniendo la opción de obtener la Acreditación simultánea.La Nueva Cédula de Certificación de Hospitales se caracteriza por: El diseño específico de la auditoría de acuerdo con los padecimientos que atiendecada hospital. Aplica el método de rastreadores para evaluar el cumplimiento de estándares (siguela atención brindada a un paciente durante su estancia y la operación de sistemascríticos para la atención), por lo que el proceso de evaluación es más sencillo ylógico. El nivel de cumplimiento de cada estándar se simplifica en: cumple, no cumple ocumple parcialmente. Se enfoca en sistemas y procesos críticos. Las prioridades son la calidad y seguridad en la atención. Se centra en el paciente como individuo y en su entorno.La cédula para certificar hospitales en su versión 2009, se integra por dos capítulos, elprimero referido a los estándares y metas internacionales y el segundo, a los estándaresnacionales y sistemas de información; se incluyen los requerimientos legales de Méxicoy las estrategias del Programa Nacional de Salud 2007-2012. Su distribución contienelos estándares centrados en el paciente y los estándares de gestión de establecimientosde atención médica; las metas internacionales están basadas en las “nueve solucionespara la seguridad del paciente” publicadas por la Organización Mundial de la Salud y los17
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAMEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN ENFERMERÍAsistemas de información se refiere a los indicadores de procesos y resultados para darseguimiento y evaluar los procesos, programas y sistemas de atención médica y deservicios en general.El proceso de certificación, evalúa el cumplimiento de estándares de calidad y seguridaddel paciente en la estructura, procesos y resultados; la primera fase corresponde a lainscripción y autoevaluación de estándares de estructura, en la segunda se realiza laauditoría y en la tercera fase se emite el dictamen de certificación.La importancia de las actividades del CSG adquiere mayor relevancia cuando seengarza con el objetivo establecido por el Programa Nacional de Salud (PRONASA)2007-2012, el cual propone avanzar hacia la universalidad en el acceso a los serviciosmédicos de calidad de las instituciones públicas, con el fin de romper con el círculovicioso pobreza-enfermedad-pobreza que robustece la desigualdad de oportunidadespara el desarrollo cabal de los individuos.Programa 2007-2012 Sistema Integral de Calidad en Salud Sicalidad.El compromiso por la mejora continua en la prestación de servicios de salud tiene comoreferencia la estrategia integral: SICALIDAD, impulsa diversas acciones y programasdesde la perspectiva de la calidad percibida, la calidad técnica - seguridad del paciente yla institucionalización de la calidad.Su objetivo central es generar confianza por parte de los ciudadanos en lasorganizaciones de salud e impulsar la mejora de la calidad de la atención de la salud,garantizando la seguridad de los pacientes.Durante la 27ª Conferencia Sanitaria Panamericana llevada a cabo por la OrganizaciónPanamericana de la Salud (OPS) en octubre de 2007, se subrayó la importancia decontar con una política y estrategia regionales para garantizar la calidad de la atenciónsanitaria.La OPS recalcó la importancia de la calidad de la atención y la seguridad del pacientecomo una cualidad esencial para conseguir los objetivos nacionales en salud, la mejorade la salud de la población y el futuro sostenible del sistema de atención en salud.La OPS propone cinco líneas de acción:1. Posicionar la calidad de la atención sanitaria y la seguridad del paciente comoprioridad sectorial.2. Promover la participación ciudadana en temas de calidad.3. Generar información y evidencia en materia de calidad.4. Desarrollar, adaptar y apoyar la implantación de soluciones en calidad.5. Desarrollar una estrategia regional para el fortalecimiento de la calidad de la18
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INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAMEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN ENFERMERÍAinstrum<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l programa nacional <strong>de</strong> Certificación <strong>de</strong> hospitales y los criterios para<strong>la</strong> certificación <strong>de</strong> hospitales.En 2001, se re<strong>de</strong>finieron los criterios <strong>de</strong> evaluación y <strong>el</strong> CSG se hizo cargo <strong>de</strong>l proceso<strong>de</strong> certificación; <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong> un análisis al <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l <strong>Programa</strong> Nacional <strong>de</strong>Certificación <strong>de</strong> Establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Médica, y con base al <strong>Programa</strong> Nacional<strong>de</strong> Salud 2007-2012, se propuso restructurar, fortalecer y actualizar <strong>el</strong> proceso <strong>de</strong>certificación para convertirlo <strong>en</strong> <strong>el</strong> estándar nacional <strong>de</strong> calidad <strong>en</strong> salud y sercompetitivo internacionalm<strong>en</strong>te.En junio <strong>de</strong> 2008, <strong>el</strong> CSG publicó <strong>en</strong> <strong>el</strong> DOF, <strong>el</strong> Acuerdo para <strong>el</strong> <strong>de</strong>sarrollo yfuncionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Certificación <strong>de</strong> Establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ciónMédica (SiNaCEAM); con <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Joint Commission International (JCI) yrepres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones públicas y privadas que brindan at<strong>en</strong>ción a <strong>la</strong> salud,se modificó <strong>la</strong> Cédu<strong>la</strong> para auditar Hospitales integrando una nueva, con EstándaresInternacionales Homologados con <strong>la</strong> JCI, <strong>la</strong> cual respon<strong>de</strong> a los requisitos <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><strong>la</strong> Seguridad <strong>de</strong> los Paci<strong>en</strong>tes, <strong>Calidad</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Médica, Seguridad Hospita<strong>la</strong>ria,Normatividad Vig<strong>en</strong>te y Políticas Nacionales Prioritarias.La certificación que emite <strong>el</strong> CSG, reconoce a los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción médicaque cumpl<strong>en</strong> los estándares necesarios para brindar servicios <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción médica conbu<strong>en</strong>a calidad y seguridad para los paci<strong>en</strong>tes.Los estándares y <strong>la</strong> metodología <strong>de</strong> evaluación basados <strong>en</strong> un mo<strong>de</strong>lo internacionalreconocido, fortalece <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong> certificación <strong>de</strong> México y aum<strong>en</strong>ta <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> competitivo<strong>de</strong> los hospitales certificados t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>la</strong> opción <strong>de</strong> obt<strong>en</strong>er <strong>la</strong> Acreditación simultánea.La Nueva Cédu<strong>la</strong> <strong>de</strong> Certificación <strong>de</strong> Hospitales se caracteriza por: El diseño específico <strong>de</strong> <strong>la</strong> auditoría <strong>de</strong> acuerdo con los pa<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos que ati<strong>en</strong><strong>de</strong>cada hospital. Aplica <strong>el</strong> método <strong>de</strong> rastreadores para evaluar <strong>el</strong> cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> estándares (sigue<strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción brindada a un paci<strong>en</strong>te durante su estancia y <strong>la</strong> operación <strong>de</strong> sistemascríticos para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción), por lo que <strong>el</strong> proceso <strong>de</strong> evaluación es más s<strong>en</strong>cillo ylógico. El niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> cada estándar se simplifica <strong>en</strong>: cumple, no cumple ocumple parcialm<strong>en</strong>te. Se <strong>en</strong>foca <strong>en</strong> sistemas y procesos críticos. Las priorida<strong>de</strong>s son <strong>la</strong> calidad y seguridad <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción. Se c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> <strong>el</strong> paci<strong>en</strong>te como individuo y <strong>en</strong> su <strong>en</strong>torno.La cédu<strong>la</strong> para certificar hospitales <strong>en</strong> su versión 2009, se integra por dos capítulos, <strong>el</strong>primero referido a los estándares y metas internacionales y <strong>el</strong> segundo, a los estándaresnacionales y sistemas <strong>de</strong> información; se incluy<strong>en</strong> los requerimi<strong>en</strong>tos legales <strong>de</strong> Méxicoy <strong>la</strong>s estrategias <strong>de</strong>l <strong>Programa</strong> Nacional <strong>de</strong> Salud 2007-2012. Su distribución conti<strong>en</strong><strong>el</strong>os estándares c<strong>en</strong>trados <strong>en</strong> <strong>el</strong> paci<strong>en</strong>te y los estándares <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción médica; <strong>la</strong>s metas internacionales están basadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s “nueve solucionespara <strong>la</strong> seguridad <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te” publicadas por <strong>la</strong> Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud y los17
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