INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAMEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN ENFERMERÍArecertificación, mediante <strong>el</strong> hacer diario, <strong>de</strong>l <strong>cuidado</strong> que brinda <strong>en</strong>fermería, g<strong>en</strong>erandoimportancia y orgullo que ti<strong>en</strong>e ser reconocidas, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> esta institución competitiva.3. Marco conceptualCiclo De Mejora Continua <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Calidad</strong> De Deming.Des<strong>de</strong> 1950 Deming empleó <strong>el</strong> Ciclo PHVA como introducción a todas y cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>scapacitaciones que brindó a <strong>la</strong> alta dirección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s empresas japonesas. Las NormasNTP-ISO 9000:2001 se basan <strong>en</strong> <strong>el</strong> Ciclo PHVA su esquema <strong>de</strong> <strong>la</strong> Mejora Continua <strong>de</strong>lSistema <strong>de</strong> Gestión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Calidad</strong>. La gestión <strong>de</strong> <strong>mejora</strong> <strong>continua</strong> <strong>en</strong> una organizaciónrequiere <strong>de</strong> un li<strong>de</strong>razgo <strong>de</strong> <strong>la</strong> dirección así como un comité. Un sistema <strong>de</strong> gestióndocum<strong>en</strong>tado con Asesorami<strong>en</strong>to externo.Según <strong>la</strong> NTP-ISO 9000:2001, Mejora <strong>continua</strong> es: Actividad recurr<strong>en</strong>te para aum<strong>en</strong>tar<strong>la</strong> capacidad para cumplir los requisitos, si<strong>en</strong>do los requisitos <strong>la</strong> necesidad o expectativaestablecida, g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te implícita u obligatoria. 7 Incluye un análisis y evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>situación exist<strong>en</strong>te. Basado <strong>en</strong> los objetivos para <strong>la</strong> <strong>mejora</strong>, con una implem<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>posible solución. Medición, verificación, análisis y evaluación <strong>de</strong> los resultados <strong>de</strong> <strong>la</strong>implem<strong>en</strong>tación y formalización <strong>de</strong> los cambios. Los resultados se revisan para <strong>de</strong>tectaroportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>mejora</strong>. La <strong>mejora</strong> es una actividad <strong>continua</strong>, y parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> informaciónrecibida <strong>de</strong>l propio sistema y <strong>de</strong> los cli<strong>en</strong>tes.D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>l contexto <strong>de</strong> un sistema <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad, <strong>el</strong> ciclo PHVA es un cicloque esta <strong>en</strong> pl<strong>en</strong>o movimi<strong>en</strong>to. Que se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong> los procesos.Está ligado a <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, implem<strong>en</strong>tación, control y <strong>mejora</strong> <strong>continua</strong>, tanto para losproductos como para los procesos <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad.El ciclo PHVA:P<strong>la</strong>nificar: es involucrar a <strong>la</strong> g<strong>en</strong>te correcta, recopi<strong>la</strong>ndo datos disponibles, paracompr<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los cli<strong>en</strong>tes, estudiar exhaustivam<strong>en</strong>te <strong>el</strong>/los procesosinvolucrados, revalorar ¿es <strong>el</strong> proceso capaz <strong>de</strong> cumplir <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s? Es <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r<strong>el</strong> p<strong>la</strong>n y <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ar al personal.Hacer: nos lleva a implem<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> <strong>mejora</strong> y verificar <strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> los problemas, através <strong>de</strong> <strong>la</strong> recopi<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> datos apropiados.Verificar: se <strong>de</strong>b<strong>en</strong> analizar y <strong>de</strong>splegar los datos, consi<strong>de</strong>rar si se han alcanzado losresultados <strong>de</strong>seados, compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r y docum<strong>en</strong>tar <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>cias revisar los problemas yerrores, ver que se apr<strong>en</strong>dió y que queda por resolver.Actuar: Incorporar <strong>la</strong> <strong>mejora</strong> al proceso, comunicar <strong>la</strong> <strong>mejora</strong> a todos los integrantes <strong>de</strong><strong>la</strong> empresa e i<strong>de</strong>ntificar nuevos proyectos/problemas.7 http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/publicaciones/indata/Vol6_n1/pdf/<strong>mejora</strong>.pdf.13
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAMEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN ENFERMERÍA<strong>Calidad</strong>: Es <strong>la</strong> totalidad <strong>de</strong> funciones, características (aus<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>de</strong>fici<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> unbi<strong>en</strong> o servicio) o comportami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> un bi<strong>en</strong> producido o <strong>de</strong> un servicio prestado, qu<strong>el</strong>es hace capaces <strong>de</strong> satisfacer <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los consumidores. 8<strong>Calidad</strong> <strong>en</strong> los Servicios <strong>de</strong> Enfermería: At<strong>en</strong>ción oportuna, personalizada,<strong>continua</strong> y efici<strong>en</strong>te que brinda <strong>el</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo a los estándares<strong>de</strong>finidos, para una práctica profesional compet<strong>en</strong>te y responsable, con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong>lograr <strong>la</strong> satisfacción <strong>de</strong>l usuario y <strong>de</strong>l prestador <strong>de</strong> servicios.Indicador: Es una medida que permite observar <strong>el</strong> avance <strong>en</strong> <strong>el</strong> cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>objetivos y metas que proporciona un medio s<strong>en</strong>cillo y fiable para medir logros, reflejarlos cambios vincu<strong>la</strong>dos con una interv<strong>en</strong>ción o ayudar a evaluar los resultados <strong>de</strong> unorganismo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo. 9Indicador <strong>de</strong> <strong>Calidad</strong>: Los indicadores <strong>de</strong> salud son instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> evaluación que<strong>de</strong>terminan directa o indirectam<strong>en</strong>te modificaciones dando así una i<strong>de</strong>a <strong>de</strong>l estado <strong>de</strong>situación <strong>de</strong> una condición. Si se está evaluando un programa para <strong>mejora</strong>r <strong>la</strong>scondiciones <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción infantil, se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar los cambiosobservados utilizando varios indicadores que rev<strong>el</strong><strong>en</strong> indirectam<strong>en</strong>te esta modificación.Paci<strong>en</strong>te Crítico: Es todo <strong>en</strong>fermo <strong>en</strong> riesgo <strong>de</strong> morir por afección aguda, orgánica,funcional o <strong>de</strong> ambos tipos, pot<strong>en</strong>cialm<strong>en</strong>te recuperable <strong>de</strong> uno ovarios sistemas8 http://es.scribd.com/doc/19225918/Conceptos-<strong>de</strong>-<strong>Calidad</strong>-<strong>en</strong>-Salud9 http://www.losrioscomovamos.cl/in<strong>de</strong>x.php?option=com_cont<strong>en</strong>t&view=article&id=97&Itemid=20414