EvoluciÃ³n de la Desigualdad Territorial para Distintos ... - Rimisp

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3.- SALUDEn esta sección analizamos dos indicadores claves: la desnutrición crónica y elembarazo adolescente. Ambos indicadores se refieren a la parte inicial del ciclode vida y se encuentran asociados a una disminución en las futurascapacidades de generación de ingresos de los individuos.La desnutrición crónica tiene un impacto negativo sobre el desarrollo cognitivodel individuo (Martorell, 1999) y se encuentra estrechamente asociada alestrato socioeconómico al que pertenecen los hogares. Esta asociación sepuede observar usando los datos de la encuesta CENAN-ENAHO del 2008,que toma medidas antropométricas y mide el gasto total del hogar. De acuerdoa esos datos, en el área rural la tasa de desnutrición crónica pasa de 49% en elprimer quintil de gastos a 25% en el quintil de gastos más alto. En el áreaurbana, por otro lado, la tasa de desnutrición pasa de 19% en el quintil degastos más bajo a 6% en el quintil de gastos más alto (Aldana, 2012).El Gráfico 3.1 muestra la tasa de desnutrición crónica para los años 2005 y2010, para las tres regiones, y para el área urbana y el área rural 4 . Existe unaimportante heterogeneidad espacial en las tasas de desnutrición crónica. Enambos años, la región con la tasa de desnutrición crónica más alta es la Sierray la región con la tasa más baja es la Costa. Esto se condice con los datos depobreza, presentados en el Gráfico 5.2, donde la región con la tasa de pobrezamás alta es la Sierra y la región con la tasa más baja es la Costa. A su vez, latasa de desnutrición crónica es más alta en el área rural que en el área urbana.Esto también se condice con el hecho que las tasas de pobreza son bastantemás altas en el área rural que en el área urbana (Gráfico 5.2).Entre el 2005 y el 2010 ha habido una importante disminución en las tasas dedesnutrición crónica infantil. Esta disminución se podría explicar por laspolíticas públicas de lucha contra la desnutrición crónica implementadas desdeel gobierno central. En cuanto a este tipo de políticas públicas, Aldana (2013)señala:“Entre los programas destinados a la superación de la desnutrición crónicatenemos al programa de transferencias condicionadas Juntos y al ProgramaArticulado Nutricional (PAN). Este último incluye actividades como la provisiónde vacunas y el tratamiento de enfermedades diarreicas y de infeccionesrespiratorias. El PAN incorporaba al Programa Integral de Nutrición (PIN),manejado por el PRONAA, y como parte del PIN existía el subprograma infantil,que comprendía la distribución de alimentos para madres gestantes y niñosmenores de tres años, así como la entrega de papilla para niños en ese rangode edad.”4 Para la desnutrición crónica usamos el año 2005 en lugar del año 2004 debido a que la ENDES nopermite calcular este indicador para el año 2004.
El programa JUNTOS se inició en el año 2005 mientras que el ProgramaArticulado de Nutrición se inició el 2008. Este último programa incorporóactividades que ya se venían dando desde antes como las incluidas en elPrograma Integral de Nutrición.El Gráfico 3.1 muestra que la reducción de la desnutrición crónica ha sidomayor en el área rural que en el área urbana. A su vez, la disminución de latasa de desnutrición en Lima Metropolitana ha sido marginal. Este patrónpodría explicarse por el efecto de las políticas públicas mencionadas líneasarriba. Los programas contra la desnutrición se han focalizado en los distritosde mayor pobreza, que son los distritos con un menor grado de urbanización.El programa JUNTOS se ha dado mayoritariamente en áreas rurales de laSierra mientras que el PIN se ha concentrado en los distritos pertenecientes alos quintiles de pobreza más bajos. Esto explicaría la mayor disminución de ladesnutrición en el área rural versus el área urbana así como el estancamientoobservado en Lima Metropolitana.Por otro lado, la disminución de las brechas urbano-rurales en los indicadoresde intensidad y severidad de la pobreza (ver Sección 5) también ayudarían aexplicar este patrón de acortamiento de la brecha de desnutrición entre el áreaurbana y el área rural.
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