Perfil del Sistema de Salud de Honduras - PAHO/WHO

El financiamiento para el año 2008 fue L.7,390,092,736.00, con las siguientes fuentes de origen:TABLA 16. PRESUPUESTO PARA EL SECTOR SALUD SEGÚN FUENTE DE FINANCIAMIENTO(LEMPIRAS). HONDURAS. 2008# Fuente de Financiamiento Monto (Lempiras)1 Fondos nacionales 6,183,113,710.002 Créditos 486,550,726.003 Donación 62,928,500.004 Deuda Club Paris (condonación) 209,934,300.005 HIPC 466,395,300.00Fuente: Proyecto de presupuesto de la SS año 2008. UPEG.Total 7,390,092,736.00De los fondos nacionales el 65% se invierten en salarios de los 17,699 trabajadores de la salud para estemismo año, que a pesar de tener este “peso financiero” en el sistema, tanto en numero como en gasto, larespuesta del sistema de salud a las necesidades de la población sigue siendo muy deficiente. Del resto delpresupuesto el mayor rubro de inversión es en medicamentos e insumos hospitalarios, esto en función delmodelo de atención biologicista y de prioridad hospitalaria que priva en el país.2.1.6 GARANTIA DEL ASEGURAMIENTOEn Honduras coexisten dos formas de aseguramiento que proveen servicios de salud. El seguro público,que opera a través del IHSS, ofrece un régimen de prestaciones de salud que abarca para sus aseguradoscotizantes cobertura en todos los riesgos de salud y para los/as beneficiarios indirectos, servicios dematernidad y atención a los niños y niñas hasta los 11 años de edad. Las coberturas poblacionales del IHSS,en el régimen de enfermedad y maternidad, tienen una tendencia al aumento. Cabe mencionar que no todaesta población demanda de los servicios de salud del IHSS, por lo que la cobertura real es menor.Existen 11 aseguradoras que ofertan seguros de salud y son reguladas por la Comisión Nacional de Bancay Seguros (CNBS) 55 , que tiene como objetivo primordial vigilar la operación y solvencia de las institucionesde seguros que operan en el país, amparada en la Ley de Instituciones de Seguros y Reaseguros 56y los reglamentos emitidos para regular las operaciones de las instituciones de seguros, intermediarios,ajustadores, etc. La Ley de Instituciones de Seguros especifica sanciones para el caso de incumplimientode las obligaciones aplicables a los intermediarios (agentes dependientes, independientes y corredurías). Lamisma ley establece sanciones pecuniarias a los intermediarios de seguros que incumplan sus obligaciones 57 .Existe un Reglamento del Margen de Solvencia 58 para asegurar la disponibilidad de los servicios.La ASN no participa en la regulación ni en la fiscalización de los oferentes privados de aseguramiento en saludy los mismos brindan sus servicios mediante contratos, ceñidos a lo estipulado en el Código de Comercio. Elseguro privado de afiliación voluntaria financia prestaciones médicas (que en algunos casos limitan ciertosservicios o incrementan el porcentaje de copago) y subsidios por incapacidad laboral de acuerdo a contratospactados individual o colectivamente. Su principal fuente de financiamiento la constituye el pago de parte55 Decreto 155-95.56 Decreto 22-2001.57 Ley de Instituciones de Seguros: Art. 122, Numeral 1,Numeral 11,Título IV (De los Contratos de Intermediación y Fianzas)Capitulo II (Intermediación de Seguros y Fianzas).58 Resolución 019/06/01 del 2004.30