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la mortalidad infantil como proceso integral. una mirada ... - cienciared

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La <strong>mortalidad</strong> <strong>infantil</strong> <strong>como</strong> <strong>proceso</strong>…Silvina Mariel AveniIV. Mortalidad Infantil en el PGP y Calidad de VidaEn <strong>la</strong>s visiones tradicionales, el abordaje de <strong>la</strong> MI se basa en el estudio de <strong>la</strong> evoluciónde sus mediciones, en el género de los fallecidos y en <strong>la</strong> búsqueda de sus causasinmediatas. En ese sentido, para mensurar <strong>la</strong> MI, usualmente se utiliza <strong>como</strong> indicadordirecto a <strong>la</strong> Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) definida <strong>como</strong> <strong>la</strong> cantidad de niños enun área geográfica que fallecen antes del primer año de vida sobre mil nacidos vivosdurante un año. En el caso del PGP, <strong>la</strong> secuencia histórica de TMI se inicia en 1970,con valores muy altos (66%o). A lo <strong>la</strong>rgo del tiempo, éstos disminuyeron gracias a <strong>la</strong>sinversiones en infraestructura sanitaria, los avances científicos (fomento de <strong>la</strong> LactanciaMaterna, en función de sus ventajas) y los mejores cuidados y el seguimiento de <strong>la</strong>smadres durante su embarazo (nutrición, vac<strong>una</strong>ción). La mayor proporción de niñosfallecidos en el período 1990-1997 es de sexo masculino (55% sobre el total defallecidos), fenómeno que “se observa en todos los países de América Latina y es másmarcado en el período neonatal, debido a factores genéticos vincu<strong>la</strong>dos al sexo”(Spinelli, ibidem, p 43). Sabiendo que el BPN es evaluado <strong>como</strong> <strong>la</strong> causa principal de <strong>la</strong>MI y que sobresale en los varones, se diría que eso explicaría un mayor volumen deniños fallecidos de sexo masculino. La razón de <strong>mortalidad</strong> varones/mujeres es de 1.23,lo que significa que los varones fallecieron un 23% más que <strong>la</strong>s mujeres en ese grupo deedad (menores de 1 año). En los últimos años, se detectó un tránsito osci<strong>la</strong>nte de <strong>la</strong>TMI, que podría explicarse por situaciones coyunturales; no obstante <strong>la</strong> tendenciaexhibe el descenso de este indicador.En <strong>la</strong> bibliografía disponible, existen dos tipos de MI: Cuando <strong>la</strong> defunción se producedurante los 27 días posteriores al nacimiento, se <strong>la</strong> denomina Mortalidad Neonatal. Sieste suceso ocurre entre los 28 y los 365 días posteriores al nacimiento, se <strong>la</strong> define<strong>como</strong> Mortalidad Postneonatal. Según <strong>la</strong> Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud <strong>la</strong>s causasde MI pueden ser de dos tipos. Por <strong>una</strong> parte, <strong>la</strong>s l<strong>la</strong>madas endógenas, englobanafecciones originadas en el momento de <strong>la</strong> concepción, durante el embarazo, en el partoo en el primer año de vida. Por ejemplo, accidentes en el parto, malformacionescongénitas, desnutrición materno-<strong>infantil</strong> y bajo peso al nacer. Por otra parte, <strong>la</strong>sHOLOGRAMÁTICA – Facultad de Ciencias Sociales – UNLZ - Año V, Número 9, V1 (2008), pp.27-55www.hologramatica.com.ar o www.unlz.edu.ar/sociales/hologramaticaISSN 1668-502438

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