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Patrón y nivel de la sobrevivencia fetal en Cuba:1998-2002

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un riesgo <strong>de</strong> muerte durante el primer año <strong>de</strong> vida que es cinco veces mayor que <strong>la</strong> <strong>de</strong>aquellos <strong>de</strong> tipo s<strong>en</strong>cillo (gráfico II.1.2.1, Anexo II).Cuadro II.1.2.1Distribución porc<strong>en</strong>tual <strong>de</strong> nacidos vivos y <strong>de</strong>funciones <strong>fetal</strong>es, según tipo <strong>de</strong> embarazo. <strong>1998</strong>-<strong>2002</strong>.Nacido VivoTipo Embarazo <strong>1998</strong> 1999 2000 2001 <strong>2002</strong>S<strong>en</strong>cillo 98,7 98,6 98,6 98,7 98,5Múltiple 1,2 1,4 1,4 1,3 1,5Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0Defunción FetalS<strong>en</strong>cillo 92,5 93,5 92,4 93,6 93,8Múltiple 7,5 6,5 7,6 6,4 6,2Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0Fu<strong>en</strong>te: Tab<strong>la</strong> 11. Anexo I.La edad gestacional y el pesoLa duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestación o edad gestacional es un reflejo <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo intrauterino,como también el increm<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l peso <strong>de</strong>l feto es una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s primeras manifestaciones <strong>de</strong>dicho <strong>de</strong>sarrollo y <strong>de</strong>l bi<strong>en</strong>estar <strong>fetal</strong>. Tanto <strong>la</strong> duración <strong>de</strong>l embarazo como el peso almom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> expulsión <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>n <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>fetal</strong>. La edad gestacional está<strong>de</strong>terminada por el mom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> expulsión, lo cual va a <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>una serie <strong>de</strong> mecanismos regu<strong>la</strong>dores <strong>de</strong>l embarazo. Si todo marcha normalm<strong>en</strong>te, ha <strong>de</strong>esperarse una perman<strong>en</strong>cia a<strong>de</strong>cuada (a <strong>la</strong>s 37 semanas el feto está a término), <strong>la</strong> cual<strong>de</strong>be garantizar <strong>la</strong> expulsión <strong>de</strong> un nacido vivo saludable. Si esos mecanismosregu<strong>la</strong>dores funcionan mal, <strong>en</strong>tonces <strong>la</strong> expulsión pue<strong>de</strong> anticiparse o retardarse <strong>en</strong><strong>de</strong>masía, lo cual no es favorable al feto. Consecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te el peso guarda una re<strong>la</strong>cióníntima con <strong>la</strong> perman<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l producto <strong>de</strong> <strong>la</strong> concepción <strong>en</strong> el vi<strong>en</strong>tre materno.Un esquema que visualice esta importante re<strong>la</strong>ción podría t<strong>en</strong>er <strong>la</strong> forma sigui<strong>en</strong>te:40

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