PatrÃƒÂ³n y nivel de la sobrevivencia fetal en Cuba:1998-2002

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también superior en un año. Por último, el tercer cuartil (Q 3 ), edad hasta la cual seagrupan las tres cuartas partes o el 75% de la frecuencia, semeja el comportamientodescrito para las dos medidas anteriores. La ventaja del uso de estas posiciones estribaen que son afectadas muy poco por valores extremos, los cuales sí pueden distorsionarotras como la media.No es ocioso repetir que el hecho de que las embarazadas con una edad mayor, realicenla búsqueda de un nacido vivo, en ocasiones está signado con un desenlace fatal: mayorriesgo de mortalidad materna, fetal, infantil y bajo peso, (Donoso, 2003) (39) . También esoportuno comentar que igual destino, aunque menos dramático, puede acaecer a lasmujeres muy jóvenes, aquellas menores de 20 años y cuya proporción en el grupo de lasque llegan a un resultado positivo en su embarazo es ligeramente mayor. A la sazón, elgráfico II.1.1.2 (Anexo II) evidencia que la mortalidad fetal (calculada a partir de lavigésima segunda semana de gestación y presentada sólo para el año inicial del período,1998) según la edad de la madre, presenta en el tramo de 20 a 29 años el menor riesgo ymayores en las edades extremas, sobre todo a partir de los 30 ó 35 años, a tal punto queel riesgo de muerte en el grupo de 40 y más, llega a ser más del triple que en 25-29 años.A su vez, el riesgo de mortalidad infantil al cual estarán expuestos los embarazos quefinalicen en nacidos vivos presenta una configuración algo similar a la anterior pero condiferencias relativas mayores, así por ejemplo la mortalidad infantil correspondiente ahijos de madres menores de 20 años es dos veces y media superior a los de madres con20-29 años y en los hijos de mujeres de 40 y más años, es más de cuatro veces.31
Gráfico II.1.1.1Distribución porcentual de nacidos vivos y defunciones fetales, según edadde la madre, 1998, 2002.Nacido Vivo 1998Defunción Fetal 19988866%4%422012 16 20 24 28 32 36 4014 18 22 26 30 34 38 42012 16 20 24 28 32 36 4014 18 22 26 30 34 38 42Edad de la MadreEdad de la MadreNacido Vivo 2002Defunción Fetal 20028866%4%422012 16 20 24 28 32 36 4014 18 22 26 30 34 38 42012 16 20 24 28 32 36 4014 18 22 26 30 34 38 42Edad de la MadreEdad de la MadreFuente: Elaborado a partir de las bases de datos de nacimientos y defunciones fetales.Donoso y colaboradores muestran evidencias similares. El estudio realizado en Chile, alcomparar las gestantes del grupo 20-34 años con las de 40 y más, encontró diferenciasimportantes en el riesgo de mortalidad materna, neonatal e infantil, en el bajo peso y enla mortalidad fetal tardía, que sitúan en desventaja a las madres mayores. Para la32
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