Patrón y nivel de la sobrevivencia fetal en Cuba:1998-2002

Estas tres funciones del proceso son componentes fundamentales del mismo y un estudioque las tome en cuenta, presumiblemente permita identificar, otras regularidades que noson posibles captar (o de captarse, mostrarían menos riqueza informativa) cuando sedescribe el proceso con un enfoque transversal con el uso de la tasa de mortalidad fetaltardía clásica.Por añadidura, el estudio de un proceso permite realizar las estimaciones con un caráctermultivariado, es decir, con la participación de varias variables explicativas, en el que setome en cuenta la presencia de heterogeneidad de los embarazos en el sentido de lascaracterísticas individuales del binomio portadora- producto de la concepción.Ya entre las décadas del 50 y 70, aparecieron trabajos de autores que fueron pioneros enla descripción de la mortalidad fetal con una perspectiva muy próxima a un proceso decambios de estados. El estudio realizado en el archipiélago de Hawai en la década de losaños 50 y publicado unos años más tarde (French, 1962) (18) tuvo gran impacto en unaserie de estudios realizados posteriormente. Luego se sumaron otros autores quesiguieron esta línea investigativa: una investigación realizada en la isla de Kauai(Yarushelmy, 1956) (19) ; otra en la ciudad de Nueva York por los años 60 (Shapiro,1962) (20) ; en la Martinica en los años 70 fue conducido un estudio de la mortalidadintrauterina (Leridon, 1977) (21) , entre otros. En Cuba, existen algunos antecedentes deeste tipo de estudio, (Herrera, 1996) (22) , (Rubio, 1999) (23) , en los cuales se aborda lamortalidad intrauterina, a partir de la vigésima semana de gestación.El uso de esa perspectiva les permitió a los autores la realización de estimaciones de losriesgos vitales con un carácter de continuidad, con el uso de la duración del embarazo ensemanas completas de gestación, lo cual contribuyó a superar así la visión restringida dela estimación puntual basada en la tasa de mortalidad fetal tardía clásica y referidaúnicamente al período fetal tardío.Otros autores realizaron estimaciones de la fecundabilidad y en esa tentativa llegaron adeterminar con bastante precisión la tasa de pérdidas intrauterinas en duraciones tan15