Lenguaje Estandarizado en Enfermería

DefiniciónConjunto estructurado de palabras querepresentan un fenómeno deinteracción para enfermería(Casey2003)Incluye los procesos de: Diagnostico;resultados esperados; intervenciones.NANDA:NOC (CRE): NIC (CIE):MIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 2

Nursing Diagnosis ExtensionClassification (NDEC)Muchas instituciones tienen computarizadolos métodos de colección de datos y losplanes de cuidado, inclusive los objetivos ylas intervenciones.Escriben lo mínimo.Enfermería entra a los terminales encomputadoras, al lado del paciente, a todotipo de información necesaria para elcuidado. Por ejemplo, laboratorios,accesibles para la rápida interpretación.MIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 3

Los Diagnósticos de Enfermería hansido investigados y así la taxonomía.Cientificamente validada, duranteacercamientos en el cuidado para luegoestandarizar el cuidado a ser evaluado.Uso de datos nacionales que asistan enla evaluación y en la modificación delcuidado.El equipo de investigacion “NursingDiagnosis Extension Classification”enfoca la prueba y refina losdiagnósticos clínicos de la NANDAMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 4

La labor de NANDA, NIC y NOC tienen unimpacto en el futuro en la ciencia del saberde Enfermería.Desde Gordon, M. (1994). Nursing diagnosis:Process and application (3rd ed). St. Louis,La Clasificación de las intervenciones deEnfermería (NIC) (research team isconcentrating the development of a nursingintervention taxonomy)La Clasificación de los RESULTADOSESPERADOS de Enfermería (NOC)(Nursing-sensitive Outcomes Classificationresearch focusing on a client outcometaxonomy (Iowa Intervention Proyect.MIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 5

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Functional Health Patterns andAssessment ParametersFunctional Health PatternHealth perception andhealth managementActivity and exerciseNutrition and metabolismAssessment ParametersGeneral survey of theclient's health statusUsual health behaviorsMobility statusExercise routineLeisure activitiesEating habitsAppraisal of appetiteWeight loss or gainChanges in skin, hair, ornailsMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 7

Elimination—excretory function(bowel, bladder,and skin)Sleep and restCognition andperceptionSelf-perceptionand self-conceptUsual bowel and bladderelimination habitsLaxative useExcretory function of the skin e.g.,excessiveperspiration)Regular sleep habits and routineChanges in cognitive functionAbility to hear, see, and speakPresence of pain, numbness, orother sensationsDescriptions of selfPhysical appearanceEffects of illnessMajor life accomplishmentsMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 8

Role andrelationshipsClient's perceptions of key relationshipsObservations of interactions with othersCoping andstresstoleranceSexuality,reproductionValues andbeliefsCurrent stress levelCoping abilityAbility to endure life stressorsPhysiologic responses to stress (e.g.,blood pressure,heart rate)Client's appraisal of his or her sexual roleand sexual healthIdentification of valued people andpossessionsSources of supportReligious practicesMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 9

TiPOLOGiA DE 11 PATRONESFUNCIONALES DE LA SALUD1- Percepción de la salud y elmantenimiento de la salud: Describecomo el cliente perceive la salud, elbienestar y como mantiene ambospatrones2- Actividad y ejercicio: Describe elpatron de ejercici, actividad,descanso y recreaciónMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 10

3- Nutricional-metabólico: Describe elpatrón de consumo de comida y líquido, lorelacionado con las necesidadesmetabólicas, y los patrones que indicanbuena nutrición.4- Eliminación: Describe los patronesexcretores la función de la pieI, vejiga,intestino.5- Descanso y Sueño: Describe lospatrones de descanso, sueño y relajación6- Conocimiento-perceptual: Describe elpatrón sensory-perceptual y cognocitivoMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 11

7-Percepción-propia y concepto-propio:Describe los patrones de percepción-propia yconcepto-propio. (ej., cuerpo, imagen, estadossentimentales)8- Roles-relaciones: Describe los patronesde roles-matrimonial and relacionesinterpersonales9- Coping-stress, tolerancia: Describe lospatrones generales copiar y la efectividad dela tolerancia del estresMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 12

10- Sexualidad-reproducción: Describelos patrones de satisfacción e insatisfaccióncon los patrones de sexualidad;describe lospatrones reproductivos.11- Valores-creencias: Describe lospatrones de valores, creencias, inclusive loespiritual, o metas que guian las decisionesMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 13

Contesta las siguientespreguntasQue es: NDEC; NIC;NOC; NANDAQue es: PatronesFuncionales de SaludQue es: Parametros deEstimadoQue es: TiPOLOGiA DE 11PATRONES FUNCIONALES DELA SALUDComo aplicas elconcepto deLenguajeEstandarizado a lapráctica actual enlos diferentesescenarios:hospital, comunidad,MIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 14

Beneficios en la AplicaciónCurricularSe utiliza un lenguaje común paradescribir la complejidad de lasrespuestas humanas, su manejo y laefectividad de las intervenciones.Los estudiantes se sienten mejororientados al utilizar un lenguajeestándar para la aplicación del Procesode EnfermeríaMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 15

Fomentamos el avance de la profesiónal unificar el lenguaje que utilizamospara nombrar los fenómenos quetratamos.Facilita la enseñanza de ladocumentación eficiente, comprensivadel Proceso de EnfermeríaFacilita la comunicación clínica conotros profesionales de la saludFacilita la evaluación de la prácticabasada en evidencias.MIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 16

Final de la primera secciónMIGDALIA RODRIGUEZ TOLEDO 17