Hemodiafiltración en paciente con mieloma múltiple ... - SciELO
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[ L. Echabe Aguinagalde, et al ]Hemodiafiltración en paciente con mieloma múltiple sometido a trasplante de medula óseaLa valoración de resultados iniciales fue favorabletanto para las cifras analíticas de su función renal,manteniendo en todo momento un estado metabólicoe iónico adecuado, que permitió ser optimistas encuanto al tratamiento y erradicación de su enfermedadde base.Si bien se trata de resultados iniciales, tras dos mesesde este tratamiento conjunto el paciente pudo salirde programa de hemodiálisis, manteniendo en la actualidaduna insuficiencia renal moderada siguiendocontroles de forma ambulatoria por ambos servicios.Por tanto, podemos concluir que la HDFVV es unaposibilidad de tratamiento sustitutivo de la funciónrenal al paciente inmunodeprimido que precisa aislamientoprotector, hemodinámicamente la terapia fuebien tolerada por el paciente permitiendo ultrafiltracioneselevadas.La enfermera de nefrología tiene un papel muy activoy de responsabilidad, a la vez que resulta estimulanteseguir adquiriendo conocimientos con los quepodamos aplicar las nuevas terapias que nos brindanlos avances técnicos, médicos y de enfermería delsiglo XXI.Bibliografía1. Marín J. Mieloma Múltiple.Unidad de ComunicaciónHospital Donostia. San Sebastián 2005.2. Sirohi R, Powles R. Glomerular filtration rate priorto high-dose melphalan 200mg/m2 as a surogatemarker of outcome in patients with myeloma. BritishJournal of Cancer 2001; 85: 325-332.3. Badros A, Barlogie B. Results of autologos stemcell trasplant in multiple myeloma patients withrenal failure. British Journal of Hematology 2001;114: 822-829.4. Hernando L, Aljama P, Arias M, Caramelo C, EgidoJ, Lamas S. Nefrología Clínica. Madrid: Panamericana;2003. Pag. 394 -397.5. Lorenzo V, Torres A, Hernández D, Ayus JC. Manualde Nefrología Clínica, Diálisis y Trasplante Renal.Madrid: Harcourt Brace; 1998. Pag. 152 -155.6. Durie B, Kyle RA. Myeloma management guidelines:A consensus report from de Scientific Advisorsof the International Myeloma Foundation. TheHematology Journal 2003; 4:379-398.7. Harousseau JL, Attal M. The role of stem cell trasplantationin multiple myeloma Blood Reviews2002; 16: 245-253.96 Rev Soc Esp Enferm Nefrol 2009; 12 (4): 253/256256
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[ L. Echabe Aguinagalde, et al ]<strong>Hemodiafiltración</strong> <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>te <strong>con</strong> <strong>mieloma</strong> <strong>múltiple</strong> sometido a trasplante de medula óseaLa valoración de resultados iniciales fue favorabletanto para las cifras analíticas de su función r<strong>en</strong>al,mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> todo mom<strong>en</strong>to un estado metabólicoe iónico adecuado, que permitió ser optimistas <strong>en</strong>cuanto al tratami<strong>en</strong>to y erradicación de su <strong>en</strong>fermedadde base.Si bi<strong>en</strong> se trata de resultados iniciales, tras dos mesesde este tratami<strong>en</strong>to <strong>con</strong>junto el paci<strong>en</strong>te pudo salirde programa de hemodiálisis, mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> la actualidaduna insufici<strong>en</strong>cia r<strong>en</strong>al moderada sigui<strong>en</strong>do<strong>con</strong>troles de forma ambulatoria por ambos servicios.Por tanto, podemos <strong>con</strong>cluir que la HDFVV es unaposibilidad de tratami<strong>en</strong>to sustitutivo de la funciónr<strong>en</strong>al al paci<strong>en</strong>te inmunodeprimido que precisa aislami<strong>en</strong>toprotector, hemodinámicam<strong>en</strong>te la terapia fuebi<strong>en</strong> tolerada por el paci<strong>en</strong>te permiti<strong>en</strong>do ultrafiltracioneselevadas.La <strong>en</strong>fermera de nefrología ti<strong>en</strong>e un papel muy activoy de responsabilidad, a la vez que resulta estimulanteseguir adquiri<strong>en</strong>do <strong>con</strong>ocimi<strong>en</strong>tos <strong>con</strong> los quepodamos aplicar las nuevas terapias que nos brindanlos avances técnicos, médicos y de <strong>en</strong>fermería delsiglo XXI.Bibliografía1. Marín J. Mieloma Múltiple.Unidad de ComunicaciónHospital Donostia. San Sebastián 2005.2. Sirohi R, Powles R. Glomerular filtration rate priorto high-dose melphalan 200mg/m2 as a surogatemarker of outcome in pati<strong>en</strong>ts with myeloma. BritishJournal of Cancer 2001; 85: 325-332.3. Badros A, Barlogie B. Results of autologos stemcell trasplant in multiple myeloma pati<strong>en</strong>ts withr<strong>en</strong>al failure. British Journal of Hematology 2001;114: 822-829.4. Hernando L, Aljama P, Arias M, Caramelo C, EgidoJ, Lamas S. Nefrología Clínica. Madrid: Panamericana;2003. Pag. 394 -397.5. Lor<strong>en</strong>zo V, Torres A, Hernández D, Ayus JC. Manualde Nefrología Clínica, Diálisis y Trasplante R<strong>en</strong>al.Madrid: Harcourt Brace; 1998. Pag. 152 -155.6. Durie B, Kyle RA. Myeloma managem<strong>en</strong>t guidelines:A <strong>con</strong>s<strong>en</strong>sus report from de Sci<strong>en</strong>tific Advisorsof the International Myeloma Foundation. TheHematology Journal 2003; 4:379-398.7. Harousseau JL, Attal M. The role of stem cell trasplantationin multiple myeloma Blood Reviews2002; 16: 245-253.96 Rev Soc Esp Enferm Nefrol 2009; 12 (4): 253/256256
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