Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf
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Uso <strong>de</strong> Opioi<strong>de</strong>s en Tratamiento <strong>de</strong>l Dolor: <strong>Manual</strong> <strong>para</strong> Latinoaméricaniv<strong>el</strong> <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong>. Sus concentraciones a niv<strong>el</strong> central disminuyen, luego <strong>de</strong> una sola dosis, como consecuencia distribución hacia <strong>de</strong>pósitos grasos (3,4).FarmacodinamiaEl fentanilo es un agonista <strong>de</strong> los receptores µ con efectos analgésicos y tiene un efecto analgésico cien ve-Interacciones FarmacológicasAún cuando las interacciones son semejantes a otros opioi<strong>de</strong>s que comparten las mismas vías metabólicas, la administración conjunta <strong>de</strong> fentanilo con inhibidores enzimáti- te las concentraciones plasmáticas o inducir efectos opioi<strong>de</strong>s prolongados, incluyendo <strong>de</strong>presión respiratoria potencialmente fatal; esto pue<strong>de</strong> suce<strong>de</strong>r aun con los parches transdérmicos (6,7).Cuando <strong>el</strong> fentanilo se administra en formas farmacéuticas bucales, se <strong>de</strong>be evitar la ingestión <strong>de</strong> jugo <strong>de</strong> toronja.REFERENCIAS1 2bioavailability of fentanyl buccal tablet and oral transmucosal fentanyl citrate. J Clin 3Comp 15th ed: p. 693-699.45. Thumm<strong>el</strong> K, Shen D, Isoherranen, Smith H. Appendix II Design and Optimiza- 6. Cherny N. Oncology: Special issue on supportive and Palliative Care. Chap: The 7 sessment of trans<strong>de</strong>rmal fentanyl for the treatment of chronic pain. Drug Saf. 79
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