Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaFARMACOLOGÍA DE LOS OPIOIDESRosa Buitrago, Marnie Losada, Gladys Aponte, Eloimar Rivero, Enrique Blancofarmacológicos más antiguos extraídos de las cápsulas de la amapola, con propiedades sedantes, analgésicas y euforizantes. Su jugo es el denominado opio (1), del cual se han rales del opio han dado lugar a una gran cantidad de compuestos, que comparten total o parcialmente, sus propiedades analgésicas. efecto parecido al opio (3) y son responsables de diversas funciones del Sistema Nervioso Central (SNC) y periférico. Hasta ahora se han ais--endógenos como los exógenos se localizados en el SNC y periférico, ejerciendo una clara modulación de la respuesta al dolor. varias formas:A. Según su composición química en hidrocodona, oxicodona y oximorfona)Fenilheptilaminas (metadona y propoxifeno)Fenilpiperidinas (alfentanil, fentanil, meperidina, sufentanil)Normalmente si una persona es hipersensible a un opioide, lo será para un fármaco del mismo grupo. Adicionalmente, los opioides excepto el fentanil y sus derivados, tienen la propiedad de degranular el mastocito, generando liberación de histamina y otros mediadores pudiendo producir enrojecimiento, opioides que liberan histamina deben evitarse en paciente con historia de enfermedades reactivas de las vías aéreas (4).B. Según su potencia analgésicaOpioides débiles: (codeína, dextropro-Opioides potentes:-na, metadona) C. Funcional o Mecanicista igualaran o mejoraran las propieda-61