Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

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14antagonists on acute morphine-induced and l-methadone-induced antinociception 15opioids and other analgesics: implications for synergism in pain relief. Clin Exp Phar-16. Vanegas H, Tortorici V. Opioidergic effects of nonopioid analgesics on the central 17-18 192021 222324 25. Bates JJ, Foss JF, Murphy DB. Are peripheral opioid antagonists the solution to 60

Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaFARMACOLOGÍA DE LOS OPIOIDESRosa Buitrago, Marnie Losada, Gladys Aponte, Eloimar Rivero, Enrique Blancofarmacológicos más antiguos extraídos de las cápsulas de la amapola, con propiedades sedantes, analgésicas y euforizantes. Su jugo es el denominado opio (1), del cual se han rales del opio han dado lugar a una gran cantidad de compuestos, que comparten total o parcialmente, sus propiedades analgésicas. efecto parecido al opio (3) y son responsables de diversas funciones del Sistema Nervioso Central (SNC) y periférico. Hasta ahora se han ais--endógenos como los exógenos se localizados en el SNC y periférico, ejerciendo una clara modulación de la respuesta al dolor. varias formas:A. Según su composición química en hidrocodona, oxicodona y oximorfona)Fenilheptilaminas (metadona y propoxifeno)Fenilpiperidinas (alfentanil, fentanil, meperidina, sufentanil)Normalmente si una persona es hipersensible a un opioide, lo será para un fármaco del mismo grupo. Adicionalmente, los opioides excepto el fentanil y sus derivados, tienen la propiedad de degranular el mastocito, generando liberación de histamina y otros mediadores pudiendo producir enrojecimiento, opioides que liberan histamina deben evitarse en paciente con historia de enfermedades reactivas de las vías aéreas (4).B. Según su potencia analgésicaOpioides débiles: (codeína, dextropro-Opioides potentes:-na, metadona) C. Funcional o Mecanicista igualaran o mejoraran las propieda-61

14antagonists on acute morphine-induced and l-methadone-induced antinociception 15opioids and other analgesics: implications for synergism in pain r<strong>el</strong>ief. Clin Exp Phar-16. Vanegas H, Tortorici V. Opioi<strong>de</strong>rgic effects of nonopioid analgesics on the central 17-18 192021 222324 25. Bates JJ, Foss JF, Murphy DB. Are peripheral opioid antagonists the solution to 60

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