Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

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Este libro cubre todas las áreas necesarias para que el profesional dela salud se sienta confortable con el uso adecuado de opioides.Sin duda esta publicación ayudará a cambiar la calidad de vida demiles de pacientes con cáncer y otras enfermedades que causan doloren nuestra región, por ello extiendo mis felicitaciones y mi agradecimientoa la ALCP, la SVMP y a los autores, por su desinteresadoesfuerzo.Houston, Octubre de 2009.Dr. Eduardo Bruera, M.D.Professor of MedicineF. T. McGraw Chair in the Treatment of CancerDepartment of Palliative Care and Rehabilitation MedicineThe University of Texas M. D. Anderson Cancer Center6
Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaINTRODUCCIÓNLos grandes avances de la medicina han permitido una disminución de la mortalidad por enfermedades transmisibles, resultando en un aumento de las enfermedades crónicas, las comorbilidades y los síntomas como el dolor que producen deterioro físico, emocional y espiritual y un impacto negativo en la calidad de vida. Durante 2007 el cáncer ocasionó casi 8 millones de muertes en el mundo y si las tendencias continúan, se estima que habrá cerca de un millón de personas en fase terminal en Latinoamérica y el Caribe en 2020. El dolor ocurre en el 30% a 40% de los pacientes con cáncer en fase de tratamiento curativo y en el 70% a 90% de los pacientes en fase avanzada de la enfer-en países desarrollados.Aún más preocupantes son las cifras de las enfermedades crónicas no oncológicas: más del 50% de los pacientes con enfermedades crónicas como -quirúrgicas ocasionan dolor crónico, además del dolor agudo post-traumático y postquirúrgico. Los pocos pacientes que reciben tratamiento adecuado son atendidos en clínicas de dolor o en unidades de cuidados paliativos, donde la cobertura nivel mundial. Esto es especialmente cierto en países en vías de desarrollo, donde los centros especializados son escasos y generalmente de difícil acceso. Sin embargo entre el 40% y 60% de las consultas en atención primaria 7
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