Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

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Tabla 1. Responsabilidad del Equipo de Salud para el Manejo Adecuado de Medicamentos en el Hogar (6)1.tos y sustancias que el paciente está recibiendo actualmente, incluyendo aquellos que tengan o no prescripción médica.2.medicamentos y estandarizar el proceso de cambios en cada visita.3. Establecer medidas de coordinación entre todos los equipos y profesionales participantes en la atención del paciente para la administración de medicamentos. Medidas de Seguridad Durante el Uso de Opioides1. Caídas (7)El uso concomitante de cuatro o más medicamentos, así como el uso de opioides o medicamentos psicotrópicos pueden ser un factor de riesgo para caídas en el paciente terminal, debilitado o anciano, por lo cual se debe establecer un programa de prevención para educar al paciente y la familia, que tome en cuenta:- Evitar medicamentos innecesarios jorar la luz, remoción de objetos peligrosos.- Enfatizar en qué medicamentos pueden aumentar el riesgo y asegurar que el paciente sea asistido.miento de los cambios generados en los últimos días que afecten el consumo de opioides y la manera de abordarlos en el hogar.268
Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaEducación a Pacientes y su Red de Apoyo sobre el Uso de Medicamentos Opioides1. Signos y síntomas que indican inadecuada analgesia:- Dolor severo continuo- Incremento de uso de las dosis de rescate.2. Signos y síntomas que indican una posible dosis alta de opioides: - Aumento de sedación, control del dolor.- Miosis o alteraciones visuales3. Educar al paciente sobre:- Evitar la descontinuación repentina del fármaco, sin consulta a su equipo tratante.- Signos y síntomas de síndrome de retiro: dolor, irritabilidad, dolor abdominal, diarrea, diaforesis, escalofrío, anorexia, náusea o vómito, taquicardia, nerviosismo, insomnio, debilidad.Puntos Claves para el Manejo de Medicamentos en el Hogar (9)1. El uso adecuado y racional de los opioides lleva a mejoría de la funcionalidad física y psicosocial del paciente con dolor. Existen algunos casos de falla en la respuesta o presencia de efectos adversos que muchas veces el paciente siente que no puede tolerar. 2. El control del dolor es una responsabilidad compartida entre el paciente, su red de apoyo y equipo de salud. Incumplir el tratamiento prescrito, utilizar fármacos o sustancias sin prescripción médica o automedicarse pueden complicar la salud del paciente. 3. Al acudir a una cita médica es importante que el paciente:- Asista acompañado y se asegure de llevar sus lentes o gafas, así como los auxiliares auditivos en caso de utilizarlos.ra verbal y por escrito, revise la receta y se asegure de poder leerla sin ayuda de la persona que la escribió- Pregunte sobre la manera de uti- cates; conozca para qué se utiliza, cantidad de medicamento que debe tomar por dosis, horario, presentaciones existentes en las farmacias y sitios donde se pueda conseguir, costo aproximado y tiempo requerido para ver los resultados en el alivio de su dolor.- Conozca los efectos que pueden presentarse y la manera de aliviarlos.- Sepa si el medicamento puede ser partido, triturado o sacado de la cápsula.Al acudir a la farmacia:1. Tratar de acudir siempre a la mis- rrespondan en la etiqueta y que el fármaco no haya caducado.tos de personas que no conozca o 269
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