Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

Este Manual aborda en otros capítulos el tema sobre la falta de educación, las actitudes equivocadas acerca del dolor y el uso de opioides, la dependencia y la adicción. Por lo tanto, en esta sección se cubrirán so-nadas en la lista precedente. - Políticas y Legislaciones que regulan los Opioides han reconocido reiteradamente que las leyes y regulaciones demasiado restrictivas impiden una adecuada disponibilidad de medicamentos en algunos países y han hecho un llamado a los gobiernos para que evalúen las leyes y regulaciones de sus países, elementos en la ley y regulaciones el acceso lícito a los pacientes que bilidad de los gobiernos es proteger la salud y seguridad públicas, por lo cual es razonable y necesario que se tomen medidas para prevenir el daño causado por la desviación de los analgésicos opioides para uso no médico. Tanto la JIFE como la OMS reconocen que los gobiernos tienen el derecho de implementar políticas más restrictivas que las delineadas en la Convención Única para prevenir el desvío y el uso inadecuado, pero este derecho debe sopesarse continuamente en conjunto con la responsabilidad de garantizar opioides para uso médico. - Sistema de requisición y distribu-En cualquier país, los medicamentos opioides necesarios deben ser aprobados por el gobierno y luego obtenidos por este o el fabricante privado a partir de un exportador en otro país. En algunos países, los productos terminados son fabricados con materia prima producida internamente a partir del cultivo legal del opio. Un sistema del gobierno regula a los distribuidores o mayoristas que luego distribuyen al sistema de salud, incluyendo farmacias, hospitales, centros para la tercera edad, clínicas, hospicios y programas de cuidado paliativos, donde hay profesionales de la salud registrados que prescriben y dispensan los medicamentos a los pacientes. El sistema entero de adquisición y desembolso para el cuidado de la salud del gobierno se conoce como el sistema de distribución de medicamentos. Algunos ejemplos de barreras frecuentes en el sistema de requisición y distribución que pueden interferir con el acceso a analgésicos opioides incluyen: ausencia de acuerdos de requisición para la importación o la fabricación local de los opioides necesarios, retrasos en los procesos de toma de decisiones para la con-24