Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf
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Uso <strong>de</strong> Opioi<strong>de</strong>s en Tratamiento <strong>de</strong>l Dolor: <strong>Manual</strong> <strong>para</strong> Latinoaméricaen especial, en aqu<strong>el</strong>los <strong>de</strong> ingreso medio y bajo, y provee evi<strong>de</strong>ncia adicional sobre <strong>el</strong> <strong>tratamiento</strong> ina<strong>de</strong>cuado <strong>para</strong> <strong>el</strong> <strong>dolor</strong> en <strong>el</strong> mundo américa registran un consumo alto <strong>de</strong> opioi<strong>de</strong>s com<strong>para</strong>dos con otros países <strong>de</strong>l mundo <strong>de</strong>l mismo niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y socioeconómico, (por ejemplo Chile y Argentina), todavía subsisten muchas barreras en su disponibilidad y acceso en la menos <strong>de</strong>l 3% <strong>de</strong> los opioi<strong>de</strong>s que se consumen a niv<strong>el</strong> global y <strong>el</strong> consumo <strong>de</strong> medicamentos opioi<strong>de</strong>s en ces más bajo que <strong>el</strong> promedio glo-gésicos opioi<strong>de</strong>s en Centroamérica y <strong>el</strong> Caribe es la más baja <strong>de</strong> todo <strong>el</strong> Continente Americano. El consumo promedio <strong>de</strong> opioi<strong>de</strong>s en Centro más bajo que <strong>el</strong> promedio mundial. Siete países <strong>de</strong> Sudamérica (Bolivia, Ecuador, Guyana, Paraguay, Perú, Surinam y Venezu<strong>el</strong>a) y más <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> los <strong>de</strong> Centroamérica y <strong>el</strong> Caribe (B<strong>el</strong>ice, El Salvador, Honduras, Nicaragua, San Kitts y Nevis, Tri-Dominicana y Haití) consumen tan pocos medicamentos analgésicos, que aun si todos fuesen utilizados exclusivamente <strong>para</strong> tratar pacientes con <strong>dolor</strong> por cáncer avanzado y VIH/SIDA, se pue<strong>de</strong> inferir que solamente una fracción <strong>de</strong> estos pacientes que requieren <strong>tratamiento</strong>, lo reciben.Cuatro países <strong>de</strong> Centroamérica y <strong>el</strong> Caribe no reportaron consumo <strong>para</strong> buda, B<strong>el</strong>ice, Honduras y San Kitts y Nevis. En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> Sudamérica, Bolivia fue <strong>el</strong> único país que no y 6)Barreras más comunesHay un número <strong>de</strong> barreras que se r<strong>el</strong>acionan con problemas en la disponibilidad y acceso a opioi<strong>de</strong>s y se pue<strong>de</strong>n resumir en las siguientes categorías: 1. Falta <strong>de</strong> conocimiento y actitu<strong>de</strong>s equivocadas acerca <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> y los opioi<strong>de</strong>s. - excesivamente restrictivas.3. Barreras y fallas en <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong> requisición y distribución <strong>de</strong> medi-4. Alto costo <strong>de</strong> algunos medicamentos <strong>para</strong> <strong>el</strong> <strong>tratamiento</strong> <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> y la falta <strong>de</strong> cobertura <strong>de</strong> los analgésicos opioi<strong>de</strong>s en los formularios nacionales.23
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