Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

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Tabla 3. 224

Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaEl manejo de pacientes con dolor neuropático crónico es complejo, la efectividad no siempre es predecible; la dosis juega un rol importante y los efectos adversos son comunes.El tratamiento se hace complejo por diversos factores: que no es siempre contundente al momento de ofrecer un acercamiento en el desarrollo de tratamientos del dolor neuropático. servado una importante diferencia en cuanto a la respuesta al uso de cacia en estudios aleatorios y metaanálisis en pacientes con diversas condiciones de dolor neuropático central o periférico, tales como neuropatía diabética dolorosa, neuralgia post herpética y dolor de miembro fantasma.analgésicos opioides y tramadol pueden ser considerados como tratamiento de primera línea en dolor neuropático son (14,18): dolor severo.cológico.medicamentos de primera línea, hasta que aparece la actividad analgésica.En múltiples estudios se hace referencia a que los analgésicos opioides deben ser reservados para pacientes que han tenido una respuesta fallida o mala tolerabilidad a diferentes medicamentos, sin embargo, hay investigaciones que demuestran que proveen un alivio rápido del dolor, por esta razón y primera línea en circunstancias clínicas seleccionadas. cluyen que la intensidad del dolor asocian opiodes al tratamiento de base.225

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