Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor: Manual para LatinoaméricaUSO DE OPIOIDES EN DOLOR AGUDOTulio González C, María Belén García, Daniel MatheusEl dolor es uno de los motivos de consulta habitual en los servicios de tran que en muchos de los países de lor no es óptimo, por lo cual los sistemas de salud deben mejorar para asegurar una adecuada evaluación y tratamiento del dolor agudo (1).sonas utilizan analgésicos de forma crónica y de cada cinco consultas de atención primaria, una es por dolor agudo, cuya etiología es muy diversa e incluye razones tanto médi- un episodio de dolor a lo largo de su vida, el 65% consulta al médico y el resto (35%) se automedica. En nes de personas consultan por dolor ción, lo cual causa un promedio de tinoamérica, los datos sobre el dolor y sus características en la población son escasos, pero sin duda es un problema de salud pública sub-va-El manejo del dolor agudo depende de su intensidad y duración, edad, raza y sexo del paciene, así como de sus comorbilidades quirúrgicas o médicas. A medida que avanza la edad hay un descenso en el metabolismo, con cambios en los nociceptores y mecanismos centrales reguladores de la sensación y percepción del dolor (presbialgia), lo cual explica que el dolor agudo dis-frecuente en mujeres que en hombre, en una relación 3:1. ta una inadecuada prescripción de nicas, sino por la problemática de equidad en el acceso a los medicamentos (5).El tratamiento temprano del dolor es éticamente correcto y fundamental, tanto por las repercusiones metabólicas como por el pronóstico y evolución del paciente, además previene los efectos negativos que se presentan a corto y largo plazo en los casos de dolor no tratado en forma adecuada. Es muy importante que se realice un diagnóstico temprano del dolor y se inicie su trata-189