Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

media de eliminación y a lo variable de la equivalencia de la metadona, no es un opioide de fácil rotación, requiriendo experiencia para su uso. Para hacer una adecuada rotación de opioides es importante conocer la tabla de equivalencia de opioides que nos permite realizar el paso de un medicamento a otro (Tabla 3). hace que su potencia relativa varíe. Cuando se vaya a cambiar de vía de administración, se sugiere utilizar la equivalencia presentada en la Tabla 3. nea a oral; es de 3:1 (4), a quienes usan relaciones de 3:1 para oral/-Es importante tener en cuenta que muchos de los pacientes con enfermedades crónicas que presentan dolor, se encuentran polimedicados y por este motivo se debe hacer una revisión de los fármacos que se encuentren utilizando para evitar incrementar los efectos secundarios (4). Por ello, pacientes que se encuentren recibiendo benzodiacepinas, antihistamínicos, antidepresivos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, requieren una vigilancia más estrecha.Conclusión el tratamiento a las necesidades y características de cada paciente logrando una adecuada analgesia y reduciendo al mínimo los efectos adversos. Se requiere de una vigilancia y evaluación continua de la intensidad de dolor y presencia de efectos secundarios. medicamento de liberación rápida continuar con este grupo de fármacos en quienes presentan dolor no controlado o efectos secundarios persistentes. Para ello, se requiere conocimiento de las equivalencias de potencia de cada uno de los opioides disponibles y de la farmacocinética ajustada a la vía de administración.gran utilidad en el manejo de dolor de los prescriptores para hacer un uso adecuado de ellos, permitirá be-ción mejorando su calidad de vida.184