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Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

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MEDICIÓN DEL DOLORMarc<strong>el</strong>a González, Maritza V<strong>el</strong>asco, Sandra FlorezEstudio <strong>de</strong>l Dolor (IASP -por sus si-una experiencia sensorial y emocional <strong>de</strong>sagradable asociada a un daño tisular existente o potencial o <strong>de</strong>scrita en términos <strong>de</strong> ese daño (1). turaleza subjetiva <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> y esto, unido al carácter multidimensional <strong>de</strong>l síntoma, hace difícil objetivar un fenómeno que es en esencia subjetivo. En las últimas décadas, la valoración <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> ha sido objeto <strong>de</strong> amplias investigaciones y se han <strong>de</strong>sarrollado diferentes instrumentos Medir <strong>el</strong> <strong>dolor</strong> en los pacientes con <strong>dolor</strong> agudo o crónico es fundamen-<strong>de</strong>l abordaje terapéutico y <strong>para</strong> valorar la respuesta al <strong>tratamiento</strong> analgésico empleado. con una historia <strong>de</strong>tallada que incluye las características semiológicas <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong>, un examen físico y un estudio diagnóstico apropiado <strong>para</strong> <strong>de</strong>terminar sus causas.que es una experiencia limitada en <strong>el</strong> tiempo, no se afecta por factores psicosociales en forma importante; en cambio la valoración <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> crónico es más compleja, <strong>de</strong>bido a tados obtenidos está condicionada por la respuesta <strong>de</strong>l individuo, que res <strong>de</strong> diversa índole como la personalidad y <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> socioeconómico, cultural y social (3).En ocasiones, sólo valorar la inten-que este provoca en la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> las personas. Un paciente pue<strong>de</strong> catalogar la intensidad <strong>de</strong> su <strong>dolor</strong> como leve, pero limita su actividad física al máximo, incluso lo lleva a la postración, o pue<strong>de</strong> afectar en forma importante <strong>el</strong> sueño, <strong>el</strong> ánimo y la vida sexual. Por lo tanto, los efectos <strong>de</strong>l <strong>dolor</strong> en la calidad <strong>de</strong> la intensidad es leve. Por lo tanto, <strong>para</strong> evaluar <strong>el</strong> <strong>dolor</strong>, especialmente <strong>el</strong> crónico, se requiere <strong>de</strong> una aproximación con enfoque biopsi-166

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