Manual de opioides para el tratamiento del dolor 2011.pdf

Opioides endógenos y el sistema inmuneReceptores opioides periféricosHace algunos años se demostró que los opioides no tienen acción sólo en los receptores cerebrales y en la médula espinal, sino que también actúan en las neuronas sensoriales periféricas, lo que llevó a analizar la vía de acción de estas sustancias en los tejidos periféricos es considerado como un gatillo para la regulación de los receptores opioides liferación de receptores opioides en las terminales sensoriales periféricas, a través de la ruptura de una barrera perineural que facilita el acceso de estas sustancias a sus receptores y a un bajo pH, que puede aumentar el efecto agonista por interferir en la interacción de los receptores opioides con las proteínas G (3,4).OPIOIDES Y EL SISTEMA INMUNOLÓGICOJoao Batista, Mirlane Cardozogulación ascendente de los receptores opioides en el cuerno dorsal de la médula espinal y, en consecuencia, un aumento del transporte axonal de receptores hacia la periferia, estimulado por citocinas y el factor de crecimiento neuronal, mación. Todo este proceso resulta en una alta densidad de receptores opioides en las terminales nerviosas periféricas, que contribuyen a En las etapas iniciales (primeras hay una contribución, tanto de los receptores opioides centrales como de los periféricos, mientras que en las etapas más tardías (varios días) la analgesia endógena es mediada principalmente por los receptores periféricos, que se vuelve entonces más predominante con la duración 136