manejo del paciente con dispepsia - Instituto Guatemalteco de ...

IIIDEFINICIONES DE ENTIDADES Y TÉRMINOS RELACIONADOS CON LADISPEPSIADEFINICIONES DE LOS SÍNTOMAS DE DISPEPSIA:Dolor centrado en el abdomen superior. Dolor referido como una sensaciónsubjetiva y desagradable. Otros síntomas que pueden ser realmentemolestos son interpretados por el paciente como dolor. Mediante laentrevista clínica al paciente, el dolor debe de diferenciarse de las molestias.Molestias centradas en el abdomen superior. Sensación subjetiva,desagradable o sensación no interpretada por el paciente como dolor, y quecuando se valora de forma completa puede incluir cualquiera de los síntomasque se definen a continuación:Saciedad temprana. Sensación de que el estómago se llena pronto despuésde empezar a comer, de manera desproporcionada con la cantidad decomida ingerida e impidiendo al paciente terminar de comer.Plenitud. Sensación desagradable de persistencia de comida en elestómago; esto puede ocurrir o no asociado a la digestión (digestión lenta).Distensión del abdomen superior. Sensación de peso localizado en la partesuperior del abdomen; debería ser diferenciado de la distensión abdominalvisible.Náusea. Repugnancia o sensación de mareo; sensación de ganas devomitar.CLASIFICACIÓN DE LA DISPEPSIA DESDE UN PUNTO DE VISTAETIOLÓGICO1. Pacientes a los que se les ha identificado la causa de sus síntomas.Ejemplos:úlcera péptica, reflujo gastroesofágico con o sin esofagitis, cáncer de esófagoy de estómago y determinadas afecciones biliares, pancreáticas o de origenfarmacológico.2. Pacientes a los que se les ha identificado una anormalidad fisiopatológica omicrobiológica de incierta relevancia clínica. Ejemplos: gastritis producida porel H. pylori, duodenitis confirmada por histología, hipersensibilidad visceral,dismotilidad gastrointestinal.3. Pacientes en los cuales no se ha identificado ninguna explicación para sussíntomas.73