CATEDRA DE FARMACOLOGIA Facultad de Medicina UNNE

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11º TRABAJO PRÁCTICOFARMACOLOGÍA CARDIOVASCULAR II:USO DE FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOSSelección de un plan de tratamiento para tratar pacientes concretos.I) Objetivos: al finalizar el trabajo práctico los alumnos serán capaces de:a) Conocer y aplicar las diferentes estrategias farmacológicas y no farmacológicas para tratar la hipertensiónarterial (HTA)b) Practicar los criterios que conducen a un Uso racional de Medicamentos en las situaciones de saludplanteadas para identificar el tratamiento más adecuado para el paciente concreto.c) Seleccionar y redactar la información necesaria que se le debería dar al paciente para obtener unamejor adherencia del mismo al tratamiento.II) Desarrollo del Trabajo grupal:Para la realización del trabajo grupal se formarán grupos pequeños (5-6 alumnos) y considerarán con elasesoramiento de un docente los diferentes aspectos referidos al tema. Cada grupo deberá analizar y discutirlas consignas propuestas, llegarán a un acuerdo y luego serán defendidas en una reunión plenaria finalpor un lider de cada grupo, con el objeto de arribar a conclusiones finales con la guía del docente.PARTE a: SELECCIÓN DE UN PLAN DE TRATAMIENTO PARA TRATAR PACIENTES CONCRETOSConsignas (seleccionar un problema)El grupo luego de leer el problema de salud seleccionado deberá:1. Definir el problema de salud del paciente concreto (Diagnóstico):.....................2. Analizar la lista de fármacos prototipos que realizara en el Trabajo práctico anterior y definir el los objetivosterapéuticos...........................................................................................................................................................3. Seleccionar estrategias terapéuticas:a. No Farmacológicas..............................................................................................................................................................................................................................................................................b. Farmacológicas: ...............................................................................................................................................................................................................................................................................4. Determinar la conveniencia del fármaco para este paciente: (repasar las contraindicaciones, efectosadversos, interacciones)a. Contraindicaciones (relacionadas con el medicamento o con factores generales del paciente)....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................b. Interacciones (las que podrían ser de importancia clínica):....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................c.Ventajas: (farmacocinéticas, farmacodinámicas, forma farmacéutica, costo, etc)....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................5. El grupo deberá identificar el tratamiento del paciente en cuestión:a. Fármaco: ..........................................................................................................................................b. Forma de dosificación: .................................................................................................................c. Dosis: ...........................................................................................................................................d. Tiempo de tratamiento: ................................................................................................................Talleres ABP Farmacología 2012 48
PROBLEMAS DE HTAProblema 1) Paciente de 50 años, sexo masculino, con historia familiar de hipertensión arterial, que enreiteradas oportunidades se le registraron cifras elevadas de PA con un promedio de 150/100 mmHg. Examenfísico, laboratorio y estudios complementarios normales. Diagnóstico: Hipertensión arterial Esencial.Problema 2) Paciente de 48 años, sexo femenino, antecedentes familiares de hipertensión arterial, presentacifras promedio de PA de 150/100 mmHg. Manifiesta además: estados de ansiedad y angustia marcados,palpitaciones, cefaleas. Examen físico, laboratorio y exámenes complementarios normales. Diagnósticos:Hipertensión Arterial Esencial, Ansiedad.Problema 3) Paciente de 58 años de edad, sexo masculino, hipertensión arterial de más de 10 años deevolución, medicado irregularmente, no controlado, en el último mes promedia una PA de 170/100 mmHg.Electrocardiograma y Rx de Tórax: hipertrofia ventricular izquierda. Diagnósticos: Hipertensión arterial ehipertrofia ventricular izquierda.Problema 4) Paciente de 18 años de edad, primigesta, sin historia familiar de HTA, cursa 28 semanas deembarazo, aumento 12 Kgs de peso desde el inicio de la gestación, presenta: PA de 140/95 mmHg, edemade miembros inferiores. Diagnósticos: Hipertensión Arterial y embarazoProblema 5) Paciente de 55 años de edad, de sexo femenino, con historia de HTA de larga data, PA promedioen el último mes de 180/110 mmHg. Presenta diabetes de tipo 2. Laboratorio: proteinuria. Diagnósticos:Hipertensión arterial, diabetes tipo II, proteinuria.Problema 6) Paciente de 54 años de edad, sexo masculino, angina de pecho (dolor) e hipertensión arterialde varios años de evolución, controlado irregularmente con PA de 170/100 mmHg. Electrocardiograma y Rxde Tórax normales. Diagnósticos: Hipertensión arterial y angina de pecho estable.PARTE b: ASPECTOS PRACTICOS DE LA PRESCRIPCIONConsignas:4. Datos que deben figurar en la receta:Nombre y dirección del prescriptor.Fecha:Detalles de la prescripción de Fármacos: Nombre genérico, concentración, forma de presentación, cantidadde envases, dosificación, instrucciones y advertencias.Firma, ID nombre del prescriptor.Nombre y dirección del pacienteTalleres ABP Farmacología 2012 49
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