CATEDRA DE FARMACOLOGIA Facultad de Medicina UNNE

4º TRABAJO PRÁCTICOINTERACCIONES FARMACOLOGICASTaller Presencial Grupal: se aplicarán los conceptos en problemas concretos relacionados con el usoracional de los medicamentos. Para la realización del trabajo grupal se formarán pequeños grupos (5-6alumnos) y se considerarán, con el asesoramiento de un docente, los diferentes aspectos referidos al tema.Cada grupo deberá analizar y discutir las consignas propuestas, llegar a un acuerdo y en una reunión plenariafinal, arribar a conclusiones.I) Objetivos:a. Determinar los principales factores que afectan o modifican las acciones de los fármacos.b. Conocer las interacciones entre fármacos a nivel de la farmacocinética o de la farmacodinamia.c. Reconocer la importancia de la interacción entre fármacos en la realización de una terapéutica farmacológicaracional.d. Reconocer las principales Interacciones farmacocinéticas: a nivel de la absorción, del transporte plasmático,del metabolismo y excreción. Inducción e inhibición enzimáticas.e. Reconocer las posibles Interacciones farmacodinámicas: a nivel del receptor, de los efectos farmacológicos.f. Interpretar las interacciones que puedan tener importancia clínicaCompetencias específicas-Identifica a los fármacos como sustancias extrañas al organismo y como pueden interactuar en forma benéficao perjudicial.-Conoce y entiende la existencia de interacciones farmacológicas que pueden tener importancia clínica- Utiliza los conceptos de terapéutica racional y la importancia de la utilización de monofármacos- Cualifica a los medicamentos en una escala con diferentes valores terapéuticos,-Utiliza conceptos de farmacocinética y farmacodinamia- Utiiza fuentes de información para detectar interacciones de importancia clínica.II) Desarrollo del Taller:Cada grupo deberá analizar y discutir las consignas propuestas, llegarán a un acuerdo y luego serán defendidasen una reunión plenaria final por un coordinador de cada grupo, con el objeto de arribar a conclusionesfinales con la guía del docente.ConsignasEl grupo deberá leer el/los problema/s de salud seleccionado/s y realizar un análisis de las interaccionesfarmacológicas del/los agente/s prescripto/s en base a los siguientes interrogantes:1. Analizar que interacción farmacológica puede ocurrir en el problema de salud planteado.2. Describir a que nivel se realiza la interacción: farmacocinética o farmacodinámica, y a través de qué mecanismos.3. Analizar los efectos que pueden aparecer en el paciente como resultado de la interacción farmacológica.Cuales serían los signos o síntomas que podrían manifestarse?.Problema 1: Paciente diabético tipo 2 (no insulino dependiente), medicado con glibenclamida 2,5 mg/día,vía oral, con el desayuno, que presenta cistitis, con urgencia urinaria se automedica con una combinaciónde sulfametoxazol+trimetoprima, durante 3 días.Problema 2: Paciente epiléptico que presenta crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas, es medicadocon fenobarbital, vía oral. Los síntomas remiten durante 2 meses. Convulsiona nuevamente y el médicodecide agregarle una combinación a dosis fija de fenobarbital + fenitoína. Nuevamente a los dos meses elpaciente convulsiona en varias oportunidades.Problema 3: Paciente con trombosis venosa profunda medicado crónicamente con acenocumarol que actualmentepresenta gastritis y se automedica con cimetidina.Talleres ABP Farmacología 2012 15