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ESPECIALIZACIÓN EN APLICACIONESTECNOLÓGICAS DE LA ENERGÍA NUCLEARElementos de Protección RadiológicaPág. 4 de 5Todo lo considerado hasta aquí permitirá comprender mejor los siguientes ejemplosque solo tienen el objeto de ilustrar, de una manera muy simplificada, los efectosdeterminísticos en algunos sistemas. Se considerarán también algunas categoríasradiobiológicas que fundamentarán los efectos.PielLos efectos de las radiaciones sobre la piel son dependientes de la dosis y de laprofundidad y área de la piel irradiada. La escala de severidad de los síntomas es lamisma que para las quemaduras comunes: eritema, edema, ampollas, úlceras,necrosis y esclerosis.Las dosis umbral para efectos determinísticos después de una dosis aguda en uncampo de 3 cm de diámetro, se encuentra en los siguientes rangos:Depilación temporariaDepilación PermanenteEritemaRadiodermitis secaRadiodermitis exudativaNecrosis3-5 Gy> 7 Gy3-10 Gy10-15 Gy15-25 Gy> 25 Gy<strong>Efectos</strong> a nivel OcularDe los tejidos de la región del ojo (glándulas lacrimales, conjuntiva, córnea, retina) elcristalino es el más sensible a la radiación. La producción de opacidades es laconsecuencia del daño sobre las células del epitelio anterior del cristalino. Las célulasdañadas y sus productos, se acumulan en el polo posterior, donde se pueden detectaroftalmológicamente como opacidades puntuales. El cristalino es particularmentesensible a la irradiación uniforme. Responde a dosis de aproximadamente 1 Gy entratamiento único ó 4 Gy en forma fraccionada, con la formación de cataratas. El gradode formación de cataratas, así como su incidencia, son función de la dosis. Dosismayores producen cataratas que avanzan más rápidamente, con mayor pérdida de lavisión. El período de latencia varía de 0,5 a 35 años con un promedio de 2-3 años,aunque también la latencia es función de la dosis. Opacidades estacionarias mínimasse observaron después de dosis únicas de 1-2 Gy, y con más de 5 Gy se producencataratas progresivas graves. Con 7,5 Gy en forma aguda y 14 Gy fraccionados, laopacificación del cristalino con dificultad de la visión alcanza al 100% de las personasexpuestas.Organos de la ReproducciónOvarioEl ovario es un órgano sumamente radiosensible. Contiene un número limitado decélulas germinativas, que no pueden ser sustituidas en caso de depleción. La pérdidade todos los óvulos (unos 400.000 en la mujer adulta) produce la esterilidad total.Dosis únicas de 2-6 Gy producen esterilidad temporal, siendo necesarias dosis<strong>Efectos</strong> Biológicos de las Radiaciones Ionizantes


ESPECIALIZACIÓN EN APLICACIONESTECNOLÓGICAS DE LA ENERGÍA NUCLEARElementos de Protección RadiológicaPág. 5 de 5mayores cuando se administran fraccionadas para igual efecto. Dosis únicas, de entre3-10 Gy o fraccionadas mayores, causan esterilidad permanente en un alto porcentajede mujeres.Las mujeres mayores son más susceptibles, probablemente debido a un decrecientenúmero de folículos con la edad. La dosis umbral para esterilidad permanentedisminuye con la edad.TestículoEl testículo es también un órgano radiosensible. Dosis de 0,1-0,15 Gy producenesterilidad temporal. La dosis que induce esterilidad permanente en el 100% de loshombres expuestos es mayor a los 6 Gy. El testículo constituye un caso particular encuanto que, el tratamiento fraccionado puede ser más eficaz que las dosis únicas, porej. 20 dosis de 0,25 Gy cada una, causan una depleción más rápida y unarecuperación más lenta que después de una dosis única de 5 Gy. Esto se atribuye a laestimulación de las espermatogonias tipo A, comparativamente más resistentes, paraque pasen al compartimiento tipo B, que es mucho más sensible.RadioterapiaOtra fuente de datos de exposición localizada es el efecto de las radiaciones sobre lostejidos normales, que se ven inevitablemente comprometidos en la radioterapia delcáncer.En radioterapia, los efectos nocivos en los tejidos normales son los que limitan la dosisque puede ser tolerada.La gravedad del daño que puede ser tolerado en un tejido u órgano depende de variosfactores: nivel de depleción celular que produce disfunciones en los tejidos; momentode manifestación del daño; capacidad de reparación y recuperación del tejido; volumenincluido en el campo; dosis total administrada; tiempo total y número de fracciones enque se subdivide la dosis. En la práctica clínica se aplica en la mayoría de los casos elfraccionamiento diario en 5 días por semana, con 2 Gy/día, o sea 10 Gy semanales.BIBLIOGRAFIAEUR 8067 “Effects of Prenatal Irradiation with Special Emphasis on Late Effects - 1984ICRP 60 - September.1995CURSO DE PROTECCION RADIOLOGICA Y SEGURIDAD NUCLEAR – ARN 1999RERF “Severe Mental Reatardation among the Prenatally Exposed Survivors of theAtomic Bombing of Hiroshima and Nagasaki.: a Comparison of the T65 DR and DS 86Dosimetry Sstems” Technical Report TR 16-87TUBIANA, M “Radiobiologie”UNSCEAR “Genetic and Somatic Effects of Ionizing Radiation” - 1986UNSCEAR “Sources and Effects of Ionizing Radiation” - 1994VERLAG, G.F.“Effects of Prenatal Irradiation” 2nd Edition – 1989<strong>Efectos</strong> Biológicos de las Radiaciones Ionizantes

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