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Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas

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5. BASES GENÉTICAS DE LAS FARMACODEPENDENCIASla enfermedad mental (véase Capítulo 6). Posteriormente se resumirán los tipos <strong>de</strong>estudios genéticos más comunes en humanos, y los tipos <strong>de</strong> información que estosestudios proporcionan. También se realiza una breve presentación <strong>de</strong> los estudios enanimales.Estudios <strong>de</strong> familias, gemelos y adopción: estimaciones <strong>de</strong> la heredabilidadSe pue<strong>de</strong>n utilizar los estudios <strong>de</strong> familias, gemelos y <strong>de</strong> adopción para <strong>de</strong>terminarsi existe una contribución genética al uso y <strong><strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia</strong> <strong>de</strong> <strong>sustancias</strong> <strong>psicoactivas</strong>,aunque no proporcionan evi<strong>de</strong>ncias para <strong>de</strong>terminar cuál es el gen específico implicado.Los estudios <strong>de</strong> gemelos y <strong>de</strong> adopción también ayudan a disociar los factoresambientales <strong>de</strong> los genéticos.Los estudios <strong>de</strong> familias examinan la herencia <strong>de</strong> características mediante vínculosfamiliares, con el fin <strong>de</strong> <strong>de</strong>scubrir los patrones <strong>de</strong> heredabilidad y el riesgo relativo<strong>de</strong> heredar un trastorno.Los estudios <strong>de</strong> gemelos se basan en el hecho <strong>de</strong> que los gemelos monocigóticos(idénticos) poseen en común material genético idéntico, en tanto que los gemelosdicigóticos (fraternos) comparten el mismo grado <strong>de</strong> similitud genética que los hermanosque no son gemelos. Posiblemente los gemelos criados juntos compartenentornos muy similares. Si están presentes los efectos genéticos, entonces los gemelosmonocigóticos <strong>de</strong>ben ser más parecidos, en lo referente a estos efectos, que losgemelos dicigóticos. Ello permite efectuar una estimación sobre la contribucióngenética a la <strong><strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia</strong> <strong>de</strong> las <strong>sustancias</strong> <strong>psicoactivas</strong>. Este tipo <strong>de</strong> estudios proporcionaevi<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> que la variación en la vulnerabilidad a la <strong><strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia</strong> <strong>de</strong> <strong>sustancias</strong>en las poblaciones está influido por genotipos individuales y diferenciasambientales (Heath y colab., 1999a; Vanyukov y Tarter, 2000).Los estudios <strong>de</strong> adopción son capaces <strong>de</strong> separar casi completamente las influenciasgenéticas y ambientales respecto <strong>de</strong> la variación en la vulnerabilidad a un trastorno(excepto las contribuciones <strong>de</strong> factores ambientales prenatales y postnatales tempranos)(Heath y colab., 1999a; Vanyukov y Tarter, 2000); <strong>de</strong> esta forma, complementanlos estudios <strong>de</strong> gemelos, que son más tradicionales. Los estudios <strong>de</strong> adopción permitenseparar los factores ambientales <strong>de</strong> los genéticos, puesto que los niños adoptadosal nacer son educados en un entorno distinto al <strong>de</strong> su familia genética. De estamanera, los factores ambientales como el estado socioeconómico, el aprendizaje <strong><strong>de</strong>l</strong>uso <strong>de</strong> <strong>sustancias</strong>, la exposición a drogas <strong>psicoactivas</strong>, etcétera, se convierten en aleatorios.Por ejemplo, si una familia en particular muestra un alto nivel <strong>de</strong> <strong><strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia</strong><strong>de</strong> <strong>sustancias</strong> <strong>de</strong> una generación a la otra, es difícil <strong>de</strong>terminar en qué medida estopue<strong>de</strong> atribuirse a los genes comunes y hasta qué punto <strong>de</strong>be atribuirse al entornocompartido. En los estudios <strong>de</strong> adopción, se elimina el efecto <strong><strong>de</strong>l</strong> entorno y, por consiguiente,es más fácil <strong>de</strong>terminar más claramente la contribución <strong>de</strong> la genética.I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> las posiciones cromosómicas <strong>de</strong> interés:estudios <strong>de</strong> acoplamientoLos estudios <strong>de</strong> gemelos y <strong>de</strong> adopción ofrecen una estimación <strong>de</strong> la proporción <strong>de</strong>variación en relación con una característica, <strong>de</strong>bida a la genética; sin embargo, no127

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