Glosario de radioterapia
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generalmente se administra al final <strong>de</strong>l tratamiento yse <strong>de</strong>nomina sobreimpresión.box technique: técnica en caja.Consiste en utilizar cuatro campos: anterior, posterior,lateral izquierdo y lateral <strong>de</strong>recho.cerrobend: cerrobend, metal <strong>de</strong> Lipowitz.Se trata <strong>de</strong> una aleación (13,3% <strong>de</strong> estaño, 50,0% <strong>de</strong>bismuto, 26,7% <strong>de</strong> plomo y 10,0% <strong>de</strong> cadmio) con laque se fabrican los bloques o mol<strong>de</strong>s (blocks) paraconformar los campos <strong>de</strong> irradiación.clinical target volume, CTV. Volumen blanco clínico.→ ICRU 50.cobalt 60 machine: bomba <strong>de</strong> cobalto.Ignoro el origen <strong>de</strong> este nombre tan alarmante enespañol. Se trata <strong>de</strong> una máquina <strong>de</strong> <strong>radioterapia</strong>externa, muy parecida físicamente a un acelerador,pero en la que los rayos terapéuticos (que se llaman«gamma» por ser <strong>de</strong> origen natural, en oposición alos rayos X, generados por aceleración y choque <strong>de</strong>electrones) proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong> una «pastilla» <strong>de</strong> cobalto 60.collimator: colimador.Es cualquier dispositivo que <strong>de</strong>fine el tamaño inicial<strong>de</strong>l haz poco <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> salir <strong>de</strong> su origen. Losaceleradores y las bombas <strong>de</strong> cobalto tienen unoscolimadores internos (o primarios) consistentes endos pares <strong>de</strong> bloques que se mueven abriendo ocerrando el campo y dándole una forma rectangular.→ MULTILEAF COLLIMATOR.contouring: <strong>de</strong>limitación <strong>de</strong> volúmenes o marcado <strong>de</strong>volúmenes [mejor que «contorneo», como a veces aparecetraducido].Por listos que parezcan, los or<strong>de</strong>nadores no sabendón<strong>de</strong> está el tumor, ni los pulmones, ni los riñones,ni siquiera dón<strong>de</strong> está el paciente. Por lo tanto, hayque «pintar» todos estos volúmenes en todos loscortes <strong>de</strong> TC empleados para la planificación. En elhabla vulgar <strong>de</strong>cimos que «fulanito está pintando»cuando está trazando en el or<strong>de</strong>nador líneas paraindicarle al sistema <strong>de</strong> planificación dón<strong>de</strong> están lamédula espinal y otras estructuras.coplanar: coplanar.En sentido estricto, los campos <strong>de</strong> tratamientoson coplanares si comparten el mismo plano. Portanto, por <strong>de</strong>finición, dos campos siempre soncoplanares, puesto que dos ejes <strong>de</strong>finen un plano.Tres campos podrían ser no coplanares, pero¿qué dos campos son coplanares y cuál es el nocoplanar? En la práctica, en <strong>radioterapia</strong>, se entien<strong>de</strong>por campos coplanares los situados en un planotransversal, que es lo que suce<strong>de</strong> habitualmente.Son no coplanares los campos no transversales,que se consiguen girando la mesa <strong>de</strong> tratamiento,ya que el gantry gira siempre alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> su propioeje longitudinal y los campos siempre son transversalesrespecto a este eje. Por tanto, para obtener uncampo no coplanar (no transversal), hay que separarel eje transversal <strong>de</strong>l paciente <strong>de</strong>l eje transversal<strong>de</strong>l gantry. En la práctica, si no se indica nada, loscampos son coplanares (transversales). Sólo se especificacuando no lo son.couch.→ TREATMENT COUCH.CTV.→ CLINICAL TARGET VOLUME.digitally reconstructed radiograph, DRR: radiografíareconstruida digitalmente, DRR.direct planning: planificación directa.Consiste en el diseño por una persona, generalmenteun radiofísico, <strong>de</strong> un plan <strong>de</strong> tratamiento a<strong>de</strong>cuadoa unos objetivos concretos. La planificación directao convencional sólo se suele nombrar en oposicióna la inversa, que es muy reciente.dose-volume histogram, DVH: histograma dosis-volumen.Es la representación gráfica <strong>de</strong> la dosis administradaa cada región <strong>de</strong> un órgano.dosimetry: dosimetría.Es el cálculo <strong>de</strong> la dosis que recibirá el paciente (máso menos <strong>de</strong>tallada por órganos o regiones) con untratamiento <strong>de</strong>terminado.DRR.→ DIGITALLY RECONSTRUCTED RADIOGRAPH.DVH.→ DOSE-VOLUME HISTOGRAM.dynamic wedge: cuña dinámica.Si un material más o menos radiopaco se mueve<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l haz durante el periodo en el que la máquinaemite radiación, produce el mismo efecto que siinterponemos una cuña física durante toda la duración<strong>de</strong>l haz. Este procedimiento recibe el nombre<strong>de</strong> cuña dinámica.→ WEDGE.EBRT.→ EXTERNAL BEAM RADIATION THERAPY.electron beam therapy: <strong>radioterapia</strong> con electrones.electronic portal imaging <strong>de</strong>vices, EPID: dispositivoselectrónicos <strong>de</strong> imagen portal.Son sistemas que permiten ver el campo real <strong>de</strong> tratamiento<strong>de</strong> un paciente en el acelerador lineal sin la30 Panace@ Vol. 3, n. o 9-10. Diciembre, 2002