¿Quién<strong>es</strong> deben tener más cuidado?Pr<strong>es</strong>entan una mayor probabilidad de sufrir complicacion<strong>es</strong>...<strong>La</strong>s personas de cualquier edad con:Enfermedad<strong>es</strong> del corazón (excepto hipertensión).Enfermedad<strong>es</strong> r<strong>es</strong>piratorias crónicas.Diabet<strong>es</strong> en tratamiento con fármacos.Insuficiencia renal moderada grave.Enfermedad<strong>es</strong> de <strong>la</strong> sangre como hemoglobinopatías o anemias si sonmoderadas o grav<strong>es</strong>.Personas sin bazo.Enfermedad<strong>es</strong> hepáticas crónicas avanzadasEnfermedad<strong>es</strong> neuromuscu<strong>la</strong>r<strong>es</strong> grav<strong>es</strong>Inmunosupr<strong>es</strong>ión (incluida <strong>la</strong> del VIH SIDA o <strong>la</strong>s producidas por fármacos ,o <strong>la</strong> de <strong>la</strong>s personas transp<strong>la</strong>ntadas)Ob<strong>es</strong>idad mórbida (índice de masa corporal de 40 o más)Los menor<strong>es</strong> de 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico(aspirina).¿Qué tenemos que hacersi tenemos síntomas de gripe?<strong>La</strong> mayoría de los casos por el nuevo virus de <strong>la</strong> gripe A (HlNl) hasta ahora han sidolev<strong>es</strong>, con <strong>es</strong>casa sintomatología y sin complicacion<strong>es</strong>. Esto supone que una gran partede los pacient<strong>es</strong> puede recuperarse en su domicilio con el adecuado seguimiento delos prof<strong>es</strong>ional<strong>es</strong>, si fuera nec<strong>es</strong>ario, y sin hospitalización.En <strong>la</strong> mayor parte de los casos <strong>la</strong> gripe se cura so<strong>la</strong> con <strong>la</strong>s <strong>medida</strong>s habitual<strong>es</strong>: beberlíquidos en abundancia (agua, zumos...), utilizar los antitérmicos y analgésicos habitual<strong>es</strong>como el paracetamol y seguir <strong>la</strong>s recomendacion<strong>es</strong> de los prof<strong>es</strong>ional<strong>es</strong> sanitarioshasta recuperarse, para evitar así contagiar a otras personas. Es importante extremar<strong>la</strong>s <strong>medida</strong>s de higiene.Sin embargo, deben contactar con los servicios sanitarios lo ant<strong>es</strong> posible, según <strong>la</strong>sindicacion<strong>es</strong> de cada Comunidad Autónoma:<strong>La</strong>s personas con síntomas de gripe que tengan:dificultad para r<strong>es</strong>pirarsíntomas diferent<strong>es</strong> de los habitual<strong>es</strong>empeoramiento repentinoempeoramiento pasados ya 7 días de enfermedady <strong>la</strong>s personas con síntomas lev<strong>es</strong> pero que pertenecen a alguno de los gruposcon mayor posibilidad de sufrir complicacion<strong>es</strong> (embarazadas, enfermedad<strong>es</strong>crónicas, inmunodepr<strong>es</strong>ión, etc.)<strong>La</strong>s embarazadas ya que durante el embarazo el sistema inmune <strong>es</strong>tá disminuido demanera natural, por <strong>es</strong>o hay más posibilidad de tener gripe y d<strong>es</strong>arrol<strong>la</strong>r complicacion<strong>es</strong>.Pero si <strong>es</strong>tá embarazada no se a<strong>la</strong>rme; <strong>es</strong>te ri<strong>es</strong>go <strong>es</strong> bajo y <strong>la</strong> mayoría de mujer<strong>es</strong>embarazadas que han pasado <strong>la</strong> gripe han tenido sólo síntomas lev<strong>es</strong>. Es importanteextremar <strong>la</strong>s <strong>medida</strong>s de higiene y seguir <strong>la</strong>s recomendacion<strong>es</strong> general<strong>es</strong>. En el casode empezar con fiebre debe bajar<strong>la</strong> lo ant<strong>es</strong> posible tomando paracetamol (que <strong>es</strong> unmedicamento seguro en el embarazo) y contactar lo ant<strong>es</strong> posible con los serviciossanitarios.Los mayor<strong>es</strong> de 6S años sanos, hasta ahora, no han demostrado tener más probabilidadde sufrir complicacion<strong>es</strong>. Estudios realizados indican que tienen un cierto grado deprotección probablemente por haber <strong>es</strong>tado expu<strong>es</strong>tos a virus de característicassimi<strong>la</strong>r<strong>es</strong> anteriormente.Es posible que más ade<strong>la</strong>nte, con los datos del seguimiento de <strong>la</strong> pandemia, seidentifiquen otros grupos de pob<strong>la</strong>ción con más probabilidad de d<strong>es</strong>arrol<strong>la</strong>rcomplicacion<strong>es</strong>.
¿Para qué sirven los antiviral<strong>es</strong> y <strong>la</strong> vacuna?¿Qué <strong>es</strong> <strong>la</strong> gripe <strong>es</strong>tacional?Los medicamentos que se <strong>es</strong>tán empleando para tratar <strong>la</strong> gripe en <strong>la</strong> forma que<strong>es</strong>tablecen los protocolos clínicos se l<strong>la</strong>man antiviral<strong>es</strong>. Hay dos medicamentos:oseltamivir (cuyo nombre comercial <strong>es</strong> Tamiflu) y zanamivir (con el nombre comercialde Relenza). Ninguno de <strong>es</strong>tos medicamentos cura. Actúan disminuyendo <strong>la</strong> duraciónde <strong>la</strong> enfermedad en aproximadamente un día y <strong>la</strong> posibilidad de complicacion<strong>es</strong>. Portodo ello, actualmente sólo <strong>es</strong>tán indicados en personas con gripe que requieranhospitalización o aquel<strong>la</strong>s que, hasta el momento, pr<strong>es</strong>entan una mayor probabilidadde sufrir complicacion<strong>es</strong>.En <strong>es</strong>tas personas se considera que, ante el diagnóstico de gripe, el beneficio de <strong>la</strong>administración de <strong>es</strong>tos fármacos supera el ri<strong>es</strong>go de los posibl<strong>es</strong> efectos adversos quepr<strong>es</strong>enta cualquier medicamento.Como todos los medicamentos, Tamiflu y Relenza, tienen efectos secundarios ycontraindicacion<strong>es</strong>, por tanto, debe ser un médico el que decida cuando hay quetomarlos. Los Grupos de Expertos reevalúan, de manera continuada, los protocolos y<strong>es</strong>tas indicacion<strong>es</strong> de tratamiento.<strong>La</strong> vacuna de <strong>la</strong> nueva gripe A (HlNl), se <strong>es</strong>pera que <strong>es</strong>té disponible ant<strong>es</strong> de finalizarel año. Aunque <strong>es</strong>tuviera lista ant<strong>es</strong>, debe ser probada para ver si <strong>es</strong> efectiva y conocerlos problemas que pueda conllevar, como se hace con todas <strong>la</strong>s vacunas.<strong>La</strong> vacuna no siempre evita <strong>la</strong> enfermedad, pero da cierta protección frente a el<strong>la</strong>reduciendo el ri<strong>es</strong>go de complicacion<strong>es</strong>.Para cuando <strong>es</strong>té disponible <strong>la</strong> nueva vacuna se habrán identificado los grupos depob<strong>la</strong>ción que deben ser inmunizados por el Sistema Nacional de Salud para evitar <strong>la</strong>scomplicacion<strong>es</strong> de <strong>es</strong>ta enfermedad.<strong>La</strong> gripe <strong>es</strong>tacional <strong>es</strong> <strong>la</strong> que se pr<strong>es</strong>enta cada año durante los m<strong>es</strong><strong>es</strong> de invierno. Todoslos años muere gente a causa de <strong>la</strong>s complicacion<strong>es</strong> que se producen por el<strong>la</strong> y por<strong>es</strong>o se recomienda que se vacunen <strong>la</strong>s personas que tienen mas probabilidad de sufrircomplicacion<strong>es</strong>.Este año también se <strong>es</strong>pera que haya gripe <strong>es</strong>tacional. Muchas personas <strong>es</strong>tán yaprotegidas por haber generado defensas en años anterior<strong>es</strong>. No obstante, como cadaaño, se d<strong>es</strong>arrol<strong>la</strong>rá una campaña de vacunación dirigida a los grupos de pob<strong>la</strong>ciónhabitual<strong>es</strong>.Esta campaña tendrá lugar en fechas simi<strong>la</strong>r<strong>es</strong> a <strong>la</strong>s habitual<strong>es</strong> y, una vez definidas, seinformará detal<strong>la</strong>damente sobre <strong>la</strong>s fechas concretas y los grupos de ri<strong>es</strong>go a los qu<strong>es</strong>e dirige.Aunque <strong>la</strong> vacuna de <strong>la</strong> gripe <strong>es</strong>tacional no protege contra el nuevo virus de <strong>la</strong> gripeA (HlNl), se recomienda unánimemente que todas <strong>la</strong>s personas pertenecient<strong>es</strong> a losgrupos de ri<strong>es</strong>go habitual<strong>es</strong> se vacunen, como hacen cada año.Cabe <strong>la</strong> posibilidad de que ambas grip<strong>es</strong> puedan coincidir en el tiempo.¿Qué <strong>es</strong>tán haciendo el Ministerio de Sanidad yPolítica Social y <strong>la</strong>s Consejerías de Salud de <strong>la</strong>sComunidad<strong>es</strong> Autónomas?D<strong>es</strong>de hace años se cuenta con un P<strong>la</strong>n de preparación y r<strong>es</strong>pu<strong>es</strong>ta frente a unapandemia de gripe. Los Comités y Subcomités de Expertos <strong>es</strong>tán trabajando, d<strong>es</strong>dehace m<strong>es</strong><strong>es</strong>, en <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y actualización de protocolos <strong>es</strong>pecíficos, en el seguimientode <strong>la</strong> pandemia y en <strong>la</strong> propu<strong>es</strong>ta e implementación de <strong>medida</strong>s, tanto clínicas comosocial<strong>es</strong>, que ayuden a g<strong>es</strong>tionar <strong>la</strong> pandemia.España cuenta con una r<strong>es</strong>erva de antiviral<strong>es</strong> de más de l5 millon<strong>es</strong> de tratamientosque se facilitarán a todas <strong>la</strong>s personas que lo nec<strong>es</strong>iten, una vez valorados por losprof<strong>es</strong>ional<strong>es</strong> sanitarios.El Gobierno, por acuerdo unánime de todas <strong>la</strong>s Comunidad<strong>es</strong> Autónomas, ha encargadovacunas contra el nuevo virus de <strong>la</strong> gripe A (HlNl) para l8 millon<strong>es</strong> de personas. Elcálculo se ha efectuado teniendo en cuenta a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción con mayor probabilidad d<strong>es</strong>ufrir complicacion<strong>es</strong> y aquel<strong>la</strong>s que trabajan en servicios <strong>es</strong>encial<strong>es</strong> para <strong>la</strong> comunidaden <strong>es</strong>tas circunstancias.Nu<strong>es</strong>tro Sistema Nacional de Salud <strong>es</strong>tá preparado y adaptándose cada día para afrontar<strong>es</strong>ta situación y todas <strong>la</strong>s Administracion<strong>es</strong> <strong>es</strong>tán coordinadas.