GestiÃ³n de Inundaciones Urbanas - Global Water Partnership

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1.5 Enfermedades de vinculación hídricaExisten muchas enfermedades que se transmiten a travésdel agua. Con relación a la transmisión a través del agua, lasenfermedades pueden ser clasificadas de acuerdo con el conceptode White et al. (1972) y presentado por Prost (1993):Enfermedades con fuente en el agua (water bornedeseases): dependen del agua para su transmisión comoel cólera, la salmonella, la diarrea, la leptospirosis(desarrolladas durante las inundaciones por la mezclade la orina del ratón), etc. El agua reacciona como unvehículo pasivo para el agente de infección.Enfermedades debido a la falta de higiene (water-washeddiseases): dependen de la educación de la población yde la disponibilidad de agua segura.Estas enfermedades están relacionadas con infección deloído, de la piel y de los ojos.Relacionado con el agua (water-related): el agenteutiliza el agua para desarrollarse, como es el caso de lamalaria y de la esquisostomosis.Muchas de estas enfermedades están relacionadas con labaja cobertura de agua tratada y saneamiento, como la diarrea y elcólera; otras están relacionadas con la inundación, como laleptospirosis, la malaria y el dengue. En la Tabla 1.10 se presentael índice de mortalidad infantil y las enfermedades transmitidaspor el agua en Brasil. En la Tabla 1.11 se presenta la proporciónde cobertura de servicios de agua y saneamiento en Brasil deacuerdo con el grupo de renta. La tabla muestra claramente lapequeña proporción de atención para la población de menor renta.En la Tabla 1.12 son presentados valores de Brasil.Tabla 1.10. Mortalidad debido a enfermedades transmitidas por el agua enBrasil (Mota e Rezende, 1999).Edad Infección intestinal Otras *1981 1989 1981 1989< 1 año 28.606 13.508 87 191 y 14 años 3.908 3.963 44 21> 14 años 2.439 3.330 793 608*cólera, fiebre tifoidea, poliomielitis, diarrea, esquisostomosis, etc.Tabla 1.11. Proporción de cobertura de servicios, por grupo de renta de Brasilen % (Mota y Rezende, 1999).Domicilios Agua tratada Colecta de cloacas Tratamiento de32
(SM)*cloacas1981 1989 1981 1989 1981 19890 - 2 59,3 76,0 15 24,2 0,6 4,72 - 5 76,3 87,8 29,7 39,7 1,3 8,2> 5 90,7 95,2 54,8 61,2 2,5 13,1Todos 78,4 89,4 36,7 47,8 1,6 10,1• SM = salario mínimoTabla 1.12. Número de ocurrencia totales en Brasil en 1996 (MS, 1999).TipoCantidadCólera 1.017Malaria 444.049Dengue 180.392Tasa de mortalidad por enfermedades24,81infecciosas y parasitarias por 100.000 habitantes (1995)Las enfermedades transmitidas a través del consumo delagua preocupan, debido principalmente a lo siguiente:Cargas domésticas: el exceso de nutrientes haproducido eutrofización de los lagos, aumentando lasalgas, que generan toxicidad. Esta toxicidad puede quedarsoluble en el agua o depositarse en el fondo de los ríos ylagos. La acción de la toxicidad es de atacar el hígado delas personas generando enfermedades degenerativas comoel cáncer y la cirrosis.Cargas industriales: los efluentes industriales presentanlos más distintos compuestos y, con la evolución de laindustria, nuevos componentes son producidosdiariamente. Difícilmente los equipos de fiscalizaciónposeen condiciones de acompañar este proceso;Cargas difusas: las cargas difusas provenientes de áreasagrícolas traen compuestos de pesticidas, que presentannuevos compuestos anualmente. La carga difusa de áreaurbana fue mencionada anteriormente y pueden actuar demanera acumulativa sobre el organismo de las personas.1.6 Comparación entre paísesdesarrollados y en vías de desarrolloLa Tabla 1.13 presenta una comparación de losescenarios de infraestructura urbana relacionada con el agua enpaíses desarrollados y en países en vías de desarrollo.Tabla 1.13. Comparación de los aspectos del agua en el medio urbanoPaíses desarrollados Países en vías de desarrolloInfraestructuraurbana33
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