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(Eh) y metanólico (Em) de Pera distichophylla sobre un aislado de ...

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A. MUÑOZ et al.<br />

Evaluación <strong>de</strong> la susceptibilidad <strong>de</strong> <strong>aislado</strong>s<br />

<strong>de</strong> T. cruzi en estadio <strong>de</strong> tripomastigote - El<br />

rango <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> los fármacos NF y BZ<br />

contra tripomastigotes <strong>de</strong> T. cruzi se muestra en<br />

la Tabla 3. Los resultados reflejan <strong>un</strong> aumento<br />

en los valores <strong>de</strong> CI 50 para el fármaco NF (46,54<br />

± 0,56 a 213,96 ± 21,28 µM) y BZ (49,32 ± 3,90<br />

a >3.800 µM) estadísticamente significativo (p<br />

< 0,05), con respecto a los obtenidos para el<br />

estadio <strong>de</strong> epimastigote. Los valores <strong>de</strong> CI 50 para<br />

los <strong>aislado</strong>s <strong>de</strong> transmisión oral al fármaco NF<br />

presentaron variaciones significativas (46,54 ±<br />

0,56 y 213,96 ± 21,28 µM, para el <strong>aislado</strong> 1.593<br />

y 1.595 respectivamente). Adicionalmente, se pudo<br />

evi<strong>de</strong>nciar que los <strong>aislado</strong>s <strong>de</strong> transmisión oral<br />

1.593 y 1.595 reflejaron los valores más bajos <strong>de</strong><br />

CI 50 a los fármacos NF y BZ respectivamente. En<br />

cuanto al <strong>aislado</strong> <strong>de</strong> transmisión vectorial (PM), no<br />

se encontró diferencia estadísticamente significativa<br />

en sus valores <strong>de</strong> CI 50 en comparación con los<br />

obtenidos para el <strong>aislado</strong> EP, para ambos fármacos.<br />

Es interesante resaltar que estos dos <strong>aislado</strong>s (PM y<br />

EP) bajo las condiciones experimentales evaluadas<br />

en este trabajo, resultaron ser poco susceptibles al<br />

fármaco BZ con valores <strong>de</strong> CI 50 mayores a 3800<br />

µM, la cual fue la máxima concentración utilizada<br />

para este fármaco en los ensayos.<br />

Comparación <strong>de</strong> la susceptibilidad al fármaco<br />

Nz y Bz por parte <strong>de</strong> los estadios epimastigote<br />

y tripomastigote <strong>de</strong> los <strong>aislado</strong>s <strong>de</strong> T. cruzi<br />

- Los análisis comparativos se llevaron a cabo<br />

tomando en cuenta los valores <strong>de</strong> CI 50 mostrados<br />

en las tablas 3 y 4 y por observación <strong>de</strong>l comportamiento<br />

<strong>de</strong> la variable porcentaje (%) <strong>de</strong> viabilidad<br />

celular a diferentes concentraciones <strong>de</strong> cada<br />

fármaco. Para el caso <strong>de</strong> NF (Figura 1), es posible<br />

18<br />

observar <strong>un</strong> comportamiento dosis-<strong>de</strong>pendiente<br />

claramente marcado en ambos estadios parasitarios<br />

y para cada <strong>un</strong>o <strong>de</strong> los <strong>aislado</strong>s evaluados, con valores<br />

<strong>de</strong> correlación <strong>de</strong> Pearson entre 0,70 y 0,85,<br />

los cuales estadísticamente no son significativos,<br />

pero reflejan que el aumento <strong>de</strong> la concentración<br />

<strong>de</strong> los fármacos tiene <strong>un</strong> efecto relacionado con la<br />

disminución <strong>de</strong> la viabilidad celular. Es interesante<br />

resaltar que todos los <strong>aislado</strong>s evaluados en este<br />

estudio, cualquiera que fuese su comportamiento<br />

dosis-respuesta alcanzaron el 0% <strong>de</strong> viabilidad celular<br />

a la máxima concentración evaluada.<br />

Con respecto a las ten<strong>de</strong>ncias obtenidas para<br />

el fármaco BZ (Figura 2), es posible observar <strong>un</strong><br />

comportamiento por parte <strong>de</strong> los <strong>aislado</strong>s en estadio<br />

epimastigote y tripomastigote completamente diferente<br />

al <strong>de</strong>scrito anteriormente. Las diferencias observadas<br />

pue<strong>de</strong>n dividir en dos aspectos, el primero<br />

<strong>de</strong> ellos correspon<strong>de</strong> al <strong>aislado</strong> evaluado y el seg<strong>un</strong>do<br />

a la efectividad <strong>de</strong>l fármaco reflejado como<br />

porcentaje (%) <strong>de</strong> viabilidad celular. Con respecto<br />

al tipo <strong>de</strong> <strong>aislado</strong> utilizado, se pue<strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nciar que<br />

para el estadio epimastigote los <strong>aislado</strong>s PM y EP<br />

siguen <strong>un</strong>a ten<strong>de</strong>ncia dosis-<strong>de</strong>pendiente similar a la<br />

mostrada para el fármaco NF, presentando valores<br />

<strong>de</strong> correlación <strong>de</strong> Pearson estadísticamente significativos<br />

(p < 0,05); a<strong>un</strong>que es evi<strong>de</strong>nte <strong>un</strong>a menor<br />

efectividad, ya que para la máxima concentración<br />

evaluada solamente se alcanzó aproximadamente<br />

80% <strong>de</strong> susceptibilidad o 20% <strong>de</strong> viabilidad celular<br />

(Figura 2a). Esta misma ten<strong>de</strong>ncia se obtiene en el<br />

estadio <strong>de</strong> tripomastigote, a<strong>un</strong>que la efectividad <strong>de</strong>l<br />

fármaco fue 4 veces menor en comparación con el<br />

estadio <strong>de</strong> epimastigote (Figura 2b). Para los <strong>aislado</strong>s<br />

<strong>de</strong> transmisión oral se evi<strong>de</strong>ncian dos comportamientos<br />

diferentes: a) para el caso <strong>de</strong>l estadio<br />

Tabla 3. Susceptibilidad in vitro <strong>de</strong> <strong>aislado</strong>s humanos y cepas <strong>de</strong> referencia <strong>de</strong> T. cruzi en estadio<br />

tripomastigote contra Nifurtimox y Benznidazol<br />

Aislado Hospedador<br />

(fase <strong>de</strong> la ECh)<br />

CI50 (µM) (media ± DS)<br />

NF BZ<br />

EP ND 61,26 ± 1,25 >3800<br />

PM Vectorial 60,84 ± 1,27 >3800<br />

1593 Oral 46,54 ± 0,56 650,53 ± 6,25<br />

1595 Oral 213,96 ± 21,28 49,32 ± 3,90<br />

ND: No <strong>de</strong>terminado. Los valores <strong>de</strong> CI50 fueron calculados a partir <strong>de</strong> tres ensayos in<strong>de</strong>pendientes.<br />

Rev. Ibero-Latinoam. Parasitol. (2012); 71 (1): 14-22

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