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Carátula e índice - Ministerio de Salud

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Boletín Integrado <strong>de</strong> Vigilancia | N° 102 - SE 51 | Página 15 <strong>de</strong> 86respectivamente), le siguen las exposiciones ocupacionales, los productos químicosimplicados en intoxicaciones agudas, y los plaguicidas involucrados enintoxicaciones voluntarias, con 375.000, 186.000 y 240.000 muertes anuales,respectivamente.Los autores reconocen que estas cifras representan solamente los datos que estándisponibles, y que probablemente haya una subestimación <strong>de</strong> la carga real <strong>de</strong>enfermedad atribuible a sustancias tóxicas. Por ejemplo, productos químicos talescomo las dioxinas, el cadmio, el mercurio o la exposición crónica a plaguicidaspresentan datos muy incompletos y en muchos casos inexistentes 2 .De acuerdo con la Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> (OMS), en los países pobres,incluidos países <strong>de</strong> América, los plaguicidas causan un millón <strong>de</strong> casos <strong>de</strong>intoxicación y cerca <strong>de</strong> 20,000 muertes anualmente (OMS, 1990). Gran parte <strong>de</strong> lapoblación mundial está involucrada con el sector agrícola y en muchos países no secuenta con un programa <strong>de</strong> vigilancia epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong> intoxicación aguda poragroquímicos. Adicionalmente, los proveedores <strong>de</strong> la salud, generalmente,<strong>de</strong>sconocen aspectos relativos a las intoxicaciones por agroquímicos.Según la Organización Panamericana <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> (OPS) en Centroamérica para el año2000 la tasa <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> intoxicaciones por plaguicidas fue <strong>de</strong> 20 por 100.000habitantes y la mortalidad fue <strong>de</strong> 2,1 por 100.000 habitantes; por su parte la OPSconsi<strong>de</strong>ra que <strong>de</strong> cada caso <strong>de</strong> intoxicación por plaguicidas notificados al sistema,existirían entre 80 y 99 casos sin notificar. La ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> la notificación esascen<strong>de</strong>nte en toda la región a expensas no sólo <strong>de</strong> un mayor número <strong>de</strong> casos o lagravedad <strong>de</strong> los mismos, sino también un mejor sistema <strong>de</strong> registros y notificación.II.2.c. Notificación al Sistema Nacional <strong>de</strong> Vigilancia <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> – Módulo C2Intoxicación por plaguicidasLa notificación <strong>de</strong> este evento incluye las actuales categorías 3 : “intoxicación porplaguicidas agrícolas”, “intoxicación por plaguicidas <strong>de</strong> uso doméstico” e“intoxicación por plaguicidas sin especificar”.En el gráfico 1 se muestran las tasas <strong>de</strong> notificación por plaguicidas; que presentanen conjunto una ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte en la notificación durante el periodoanalizado. Las regiones <strong>de</strong>l Noreste y Noroeste muestran tasas <strong>de</strong> notificaciónsuperiores al país en todos los años analizados (a excepción <strong>de</strong>l NOA en 2008).2 Prüss-Ustün et al. Knowns and unknowns on bur<strong>de</strong>n of disease due to chemicals: a systematic review Departmentof Public Health and Environment, World Health Organization, Geneva, Switzerland Environmental Health 2011,10:9 http://www.ehjournal.net/content/10/1/93 En términos formales, las categorías aquí consignadas actualmente son las que se notifican en el Sistema Nacional<strong>de</strong> Vigilancia <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> (SNVS-C2). Para el presente texto se consolidaron las 4 formas <strong>de</strong> notificar los plaguicidas enuna sola, que es la propuesta consensuada en 2011 entre los diferentes actores vinculados con la vigilancia <strong>de</strong> estoseventos.II. Análisis <strong>de</strong>tallado <strong>de</strong> eventos seleccionadosareavigilanciamsal@gmail.com

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