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[SAS-MX Acid Hb]. - Agentúra Harmony vos

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HB-10 ÁCIDA <strong>SAS</strong>-<strong>MX</strong>Las talasemias son un grupo de trastornos de la hemoglobina que se caracterizan por la hipocromia yla microcitosis debido a la síntesis reducida de una cadena de globina (α o β) mientras que la síntesisde la otra procede normalmente de 9, 10 . Esta síntesis desproporcionada da como resultado cadenas deglobina poco estables. Estas se precipitan en el interior de los hematíes, formando cuerpos de inclusiónque acortan la vida media de la célula. En la talasemia alfa, las cadenas alfa disminuyen o desapareceny en la beta, las cadenas beta están afectadas. Otro trastorno cuantitativo de la síntesis de lahemoglobina, persistencia hereditaria de hemoglobina fetal (HPFH), representa un fallo genético de losmecanismos que cortan la síntesis de la cadena gamma aproximadamente a los cuatro meses despuésdel nacimiento, lo que da como resultado un continuo porcentaje elevado de <strong>Hb</strong>F. No es unaenfermedad tan grave como la verdadera talasemia y las personas homocigóticas por el HPFH tiene undesarrollo normal, no tienen síntomas e incluso no padecen anemia.Las anomalías más comunes de la hemoglobina:Rasgos de hematíes falciformes.Es un estado heterocigoso que muestra presencia de <strong>Hb</strong>A y <strong>Hb</strong>S y una cantidad normal de <strong>Hb</strong>A 2 enacetato de celulosa. Los resultados con citrato de agar muestran la presencia de hemoglobinas en lasposiciones (zonas) migratorias <strong>Hb</strong>A y <strong>Hb</strong>S.Anemia falciforme.Se trata de un estado homocigoso que muestra la presencia casi exclusiva de <strong>Hb</strong>S, aunque tambiénpuede estar presente una pequeña cantidad de <strong>Hb</strong>F.Enfermedad por hematíes falciformes tipo C.Es un estado heterocigoso que muestra presencia de <strong>Hb</strong>S y <strong>Hb</strong>C.Enfermedad por talasemia falciforme.Esta condición muestra la presencia de <strong>Hb</strong>A, <strong>Hb</strong>F, <strong>Hb</strong>S y <strong>Hb</strong>A 2 .En la talasemia falciforme b , no hay presencia de <strong>Hb</strong>A.En la talasemia falciforme b+, <strong>Hb</strong>A está presente en cantidades reducidas.Enfermedad por talasemia tipo C.Esta condición muestra presencia de <strong>Hb</strong>A, <strong>Hb</strong>F y <strong>Hb</strong>C.Enfermedad tipo C.Se trata de un estado homocigoso que muestra la presencia casi exclusiva de <strong>Hb</strong>C.Talasemia principal.Esta condición muestra la presencia de <strong>Hb</strong>F, <strong>Hb</strong>A y <strong>Hb</strong>A 2 .LIMITACIONESAlgunas hemoglobinas anormales tienen movilidades electroforéticas similares y deben diferenciarseaplicando otras metodologías.Otras pruebas adicionales necesarias son:1. El análisis de cadenas de globinas (tanto ácidas como alcalinas) y estudios estructurales pueden sernecesarios cara a identificar positivamente algunas de las hemoglobinas más raras.2. La cromatografía de columna de permutación aniónica es el método más preciso para lacuantificación de <strong>Hb</strong>A 2 . Se recomiendan el método de columna Quik para talasemia falciforme deHelena BioSciences (no de catálogo 5334) para la cuantificación de <strong>Hb</strong>A 2 ante la presencia de <strong>Hb</strong>S,o el procedimiento de columna Quik para talasemia beta de Helena BioSciences (no de catálogo29 5341) para <strong>Hb</strong>A 2 . La cuantificación de <strong>Hb</strong>A 2 es una de las pruebas de diagnóstico másimportantes en el diagnóstico de rasgos de talasemia b.3. Niveles bajos de <strong>Hb</strong>F (1 - 10%) se pueden cuantificar con exactitud mediante inmunodifusiónradial utilizando el procedimiento <strong>Hb</strong>F-QuiPlate de Helena BioSciences (no de catálogo 9325).29Español

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