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[SAS-MX Acid Hb]. - Agentúra Harmony vos

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<strong>SAS</strong>-<strong>MX</strong> SÄURE HB-10Thalassämien sind eine Gruppe von Hämoglobinsynthesestörungen, die durch Hypochromasie undMikrozytose charakterisiert sind. Die Störung wird durch die verminderte Synthese einer Globinkette(der Alpha- oder Beta-Kette) hervorgerufen, während die Synthese der anderen Kette normalverläuft 9,10 . Durch diese ungleiche Synthese kommt es zur Bildung von instabilen Globinketten.Diese fallen innerhalb der Erythrozyten als Einschlusskörper aus, und verkürzen somit die Lebensdauerder Zelle. Bei der Alpha-Thalassämie sind die Alpha-Ketten entweder vermindert oder fehlen ganz,während bei der Beta-Thalassämie die Beta-Ketten betroffen sind. Eine weitere quantitative Störungder Hämoglobinsynthese, die hereditäre Persistenz fetalen Hämoglobins (HPFH), ist ein genetischbedingtes Versagen des etwa im vierten Lebensmonat auftretenden Abschaltens derGammakettensynthese, die zu einem ständig erhöhten <strong>Hb</strong>F-Anteil führt. Es handelt sich dabei um eineweniger schwerwiegende Erkrankung als die echte Thalassämie und HPFH homozygote Patientenentwickeln sich normal ohne Symptome und Anämie 10 .Die am häufigsten vorkommenden Hämoglobinanomalien:SichelzellenanämiemerkmalHierbei handelt es sich um die heterozygote Form mit <strong>Hb</strong>A und <strong>Hb</strong>S sowie einer normalen Menge von<strong>Hb</strong>A 2 auf dem Celluloseacetat. Die Resultate auf dem Citratagar zeigen Hämoglobine in den <strong>Hb</strong>A- und<strong>Hb</strong>S-Wanderpositionen (-zonen).SichelzellenanämieHierbei handelt es sich um die homozygote Form mit fast ausschließlicher Präsenz von <strong>Hb</strong>S, obwohlauch eine geringe Menge von <strong>Hb</strong>F vorhanden sein kann.Sichelzell-Hämoglobin-C KrankheitDies ist die heterozygote Form, die <strong>Hb</strong>S und <strong>Hb</strong>C aufweist.SichelzellthalassämieDiese Erkrankung weist <strong>Hb</strong>A, <strong>Hb</strong>F, <strong>Hb</strong>S und <strong>Hb</strong>A 2 auf.Bei der Sichelzell-Beta-Thalassämie fehlt <strong>Hb</strong>A.Bei der Sichelzellen-b+-Thalassämie ist <strong>Hb</strong>A in verminderter Menge präsent.Thalassämie-C ErkrankungDiese Erkrankung weist <strong>Hb</strong>A, <strong>Hb</strong>F und <strong>Hb</strong>C auf.Die C-ErkrankungHierbei handelt es sich um die homozygote Form mit fast ausschließlich <strong>Hb</strong>C.Thalassaemia majorDiese Erkrankung weist <strong>Hb</strong>F, <strong>Hb</strong>A und <strong>Hb</strong>A 2 auf.EINSCHRÄNKUNGENEinige der abnormalen Hämoglobine haben ähnliche elektrophoretische Bewegungsmuster undmüssen durch andere Untersuchungsmethoden unterschieden werden.Weitere notwendige Untersuchungen:1. Sowohl die saure als auch die alkalische Globinkettenanalyse und Strukturstudien können zurIdentifikation einiger der selteneren Hämoglobine notwendig sein.2. Anionen-Wechselsäulenchromatographie ist die präziseste Methode zur quantitativen Bestimmungvon <strong>Hb</strong>A 2 . Die Helena BioSciences Sickle-Thal Quik Column Methode (Kat. Nr. 5334) zurquantitativen Bestimmung von <strong>Hb</strong>A 2 in Anwesenheit von <strong>Hb</strong>S oder die Helena BioSciences Beta-Thal <strong>Hb</strong>A 2 Quik Column Methode (Kat. Nr. 5341) werden empfohlen. Die <strong>Hb</strong>A 2 -Quantifizierungist einer der wichtigsten Tests zur Diagnose von Beta-Thalassämiemerkmalen.3. Niedrige <strong>Hb</strong>F-Werte (1-10%) können mit der radialen Immundiffusion der Helena BioSciences<strong>Hb</strong>F-QuiPlate Methode (Kat. Nr. 9325) quantitativ genau bestimmt werden.17Deutsch

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