<strong>Informe</strong> <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>Resultado</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Fiscalización</strong> <strong>Superior</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Cuenta</strong> Pública 2011El indicador <strong>de</strong> <strong>la</strong>s recuperaciones <strong>de</strong>terminadas en re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> muestra auditada<strong>de</strong>creció en 2010 (4.3%) respecto <strong>de</strong> 2007 (4.9%), el promedio <strong><strong>de</strong>l</strong> periodo 2007-2010 fue <strong>de</strong>5.4%; el comportamiento <strong>de</strong> esta variable en ese <strong>la</strong>pso fue <strong>de</strong>creciente.FUENTE: ASF, <strong>Informe</strong> <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>Resultado</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Fiscalización</strong> <strong>Superior</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Cuenta</strong> Pública <strong>de</strong> losaños 2000 a 2010.NOTAS: En <strong>la</strong> revisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Cuenta</strong> Pública <strong>de</strong> 2002 no se <strong>de</strong>terminaronobservaciones con recuperación.Las recuperaciones <strong>de</strong>terminadas respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong> muestra auditada en <strong>la</strong> <strong>Cuenta</strong>Pública 2005 se <strong>de</strong>bieron a pagos <strong>de</strong> servicios personales <strong>de</strong> programas estatales ytransferencias a otras cuentas bancarias, atribuibles principalmente a <strong>la</strong>sentida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Jalisco y el Distrito Fe<strong>de</strong>ral, con el 65.5% y el 25.4% <strong>de</strong> <strong>la</strong>srecuperaciones <strong>de</strong>terminadas en ese ejercicio, respectivamente.* Incluye recuperaciones operadas y probables.Los principales conceptos observados en el periodo 2000-2010, <strong>de</strong> acuerdo con el monto <strong><strong>de</strong>l</strong>as recuperaciones <strong>de</strong>terminadas, y que se presentaron con mayor frecuencia en ese <strong>la</strong>pso,fueron los siguientes: entrega <strong>de</strong> recursos o <strong>de</strong> rendimientos financieros en formaextemporánea o incompleta, por <strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong> finanzas <strong>de</strong> los estados a los organismosejecutores, financiamiento in<strong>de</strong>bido <strong>de</strong> otros programas fe<strong>de</strong>rales o estatales, así comotransferencias hacia otras cuentas bancarias, con el 28.0% <strong><strong>de</strong>l</strong> total; 11 irregu<strong>la</strong>rida<strong>de</strong>s en <strong>la</strong>sremuneraciones al personal, con el 25.6% <strong><strong>de</strong>l</strong> monto total observado; y recursos aplicadosen acciones que no se vincu<strong>la</strong>n con los objetivos <strong><strong>de</strong>l</strong> fondo (por ejemplo, subsidios aorganismos <strong>de</strong>scentralizados o <strong>de</strong>sconcentrados <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud Estatales,asociaciones civiles y secciones sindicales, entre otros) con el 21.7% <strong><strong>de</strong>l</strong> total observado.Igualmente, se formu<strong>la</strong>ron observaciones <strong>de</strong> auditoría que no generaron recuperaciones<strong>de</strong>terminadas, pero afectaron <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión y los resultados <strong><strong>de</strong>l</strong> fondo, entre <strong>la</strong>s11La entrega <strong>de</strong> recursos o <strong>de</strong> rendimientos financieros en forma extemporánea o incompleta, por <strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong>finanzas <strong>de</strong> los estados a los organismos ejecutores, constituyó el 9.2% <strong><strong>de</strong>l</strong> total <strong>de</strong> <strong>la</strong>s recuperaciones <strong>de</strong>terminadas, yel financiamiento in<strong>de</strong>bido <strong>de</strong> otros programas fe<strong>de</strong>rales o estatales, así como <strong>la</strong>s transferencias hacia otras cuentasbancarias representaron el 18.8%.46
Recurrencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Observaciones <strong>de</strong> Auditoría <strong><strong>de</strong>l</strong> Gasto Fe<strong>de</strong>ralizado 2000-2010que sobresalen <strong>la</strong>s siguientes: el 12.6% <strong><strong>de</strong>l</strong> total correspon<strong>de</strong> a <strong>de</strong>ficiencias en <strong>la</strong> gestión y elmanejo <strong><strong>de</strong>l</strong> medicamento (por ejemplo: <strong>de</strong>sabasto <strong>de</strong> medicamentos e insumos médicos,facturas con información incompleta, 12 falta <strong>de</strong> un manual actualizado para el manejo <strong>de</strong>medicamentos, medicamento caduco, entre otros); el 11.2% <strong><strong>de</strong>l</strong> total <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong>observaciones se refiere a que los indicadores <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión y resultados <strong><strong>de</strong>l</strong>fondo no cumplieron los parámetros establecidos por el Sistema Nacional <strong>de</strong> Indicadores <strong>de</strong>Salud (INDICAS); el 8.0% correspon<strong>de</strong> a irregu<strong>la</strong>rida<strong>de</strong>s administrativas en <strong>la</strong>s licitaciones yen los contratos <strong>de</strong> adquisiciones; y el 7.8% <strong><strong>de</strong>l</strong> total son inobservancias en <strong>la</strong> administracióny otros aspectos re<strong>la</strong>cionados con el personal.En el periodo 2000 - 2010, <strong>la</strong> <strong>Cuenta</strong> Pública <strong>de</strong> 2004 fue <strong>la</strong> que registró el mayor valor en elpromedio por auditoría <strong>de</strong> observaciones sin recuperación <strong>de</strong>terminada.El FASSA es el segundo fondo con mayor asignación <strong><strong>de</strong>l</strong> Ramo General 33; entre los aspectosmás importantes que influyen en su gestión y objetivos, así como en <strong>la</strong>s irregu<strong>la</strong>rida<strong>de</strong>s<strong>de</strong>terminadas, cabe mencionar los siguientes:• Las entida<strong>de</strong>s fe<strong>de</strong>rativas tienen una elevada <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s transferenciasfe<strong>de</strong>rales (condicionadas y no condicionadas), por lo que en ocasiones enfrentan <strong>la</strong>necesidad <strong>de</strong> disponer <strong>de</strong> los recursos <strong>de</strong> los fondos fe<strong>de</strong>rales en forma temporal o<strong>de</strong>finitiva, para aten<strong>de</strong>r diversos requerimientos, lo que se manifiesta en su aplicaciónpara fines distintos a los que están <strong>de</strong>stinados, lo cual incluye al FASSA.• La insuficiente disponibilidad <strong>de</strong> recursos para <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ciónsin seguridad social es un elemento que influye en el traspaso <strong>de</strong> recursos entre fondosy programas, ya que con <strong>la</strong> misma infraestructura, insumos, equipo y personal médico,se atien<strong>de</strong> a toda persona que requiera el servicio médico, sea que esté afiliado alSeguro Popu<strong>la</strong>r o tenga el carácter <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción abierta. De acuerdo con <strong>la</strong> Secretaría<strong>de</strong> Salud, en 2010 <strong>la</strong> asignación per cápita para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción no <strong>de</strong>rechohabiente <strong>de</strong>instituciones <strong>de</strong> seguridad social fue <strong>de</strong> aproximadamente tres mil pesos, si seconsi<strong>de</strong>ra al FASSA, IMSS-Oportunida<strong>de</strong>s, Ramo 12 y gasto estatal, importe insuficientepara <strong>la</strong> atención con calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción objetivo que, según <strong>la</strong> misma fuente, en2010 13 fue el 54.5% <strong><strong>de</strong>l</strong> total <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.La reducida disponibilidad <strong>de</strong> recursos inci<strong>de</strong> en <strong>la</strong> insuficiente calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> atención alos usuarios <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, y en <strong>la</strong> cobertura limitada <strong><strong>de</strong>l</strong> servicio en <strong>la</strong>s zonasrurales que son <strong>la</strong>s más <strong>de</strong>sfavorecidas.• El reintegro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s recuperaciones <strong>de</strong>terminadas se efectúa, en su caso, mediante el<strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> los recursos respectivos a <strong>la</strong> cuenta bancaria <strong><strong>de</strong>l</strong> mismo fondo para suaplicación en los fines y conceptos que consi<strong>de</strong>ra <strong>la</strong> normativa aplicable. Es <strong>de</strong>cir, no serealiza una <strong>de</strong>volución a <strong>la</strong> Tesorería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración, sino a <strong>la</strong> misma cuenta bancaria1213Las facturas no <strong>de</strong>sglosaban el <strong>de</strong>talle <strong>de</strong> los medicamentos adquiridos.Dirección General <strong>de</strong> Información en Salud (DGIS). Base <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> cuentas en salud a nivel fe<strong>de</strong>ral y estatal, 1990-2010.[en línea]: Sistema Nacional <strong>de</strong> Información en Salud (SINAIS). [México]: Secretaría <strong>de</strong> Salud. [Consulta: 28 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 2013].47