métodos estadísticos en el trasplante renal - Roche Trasplantes

INTRODUCCIÓNMÉTODOS ESTADÍSTICOSEN EL TRASPLANTE RENAL¿Es mejor ciclosporina que tacrolimus en el trasplante renal de cadáver?¿Tiene valor la compatibilidad HLA en el emparejamiento actual donante-receptor entrasplante de riñón de cadáver en pacientes hipersensibilizados?¿La supervivencia de los injertos a largo plazo es diferente en los pacientes a los que seles retiran los esteroides?¿Es mejor la diálisis o el trasplante en pacientes diabéticos tipo 2?Hablar de trasplante es hablar de estadística y de comparaciones. Nos movemos entredecisiones que intentan equilibrar los buenos resultados con la ausencia de efectossecundarios en un contexto de múltiples factores que intervienen sobre un pacienteconcreto en el que el aislamiento de una variable no es posible como suele suceder enel laboratorio o en los modelos animales experimentales.Del análisis correcto de la propia experiencia se pueden deducir pautas de comportamientoen nuestro círculo asistencial que son exportables en el caso de suponer unamejoría o cambio positivo sobre lo existente.La exposición de estas experiencias propias tienen que hacerse a través de revistascientíficas y sometidas a revisión por expertos, en la que, lógicamente, el análisis estadísticova a ser fundamental. Las posibilidades de error y manipulación de la estadísticaen biomedicina han dado lugar a una leyenda negativa que arrastra un cierto escepticismoque perjudica el rigor científico. Frases como “la estadística es la herramienta quepermite torturar los datos hasta que canten” expresan ese desencanto que muchasveces está basado en la ignorancia o el conocimiento incompleto de las técnicas y fundamentosde la estadística.La falta de formación durante generaciones, ahora en vías de mejora, ha llevado a laadquisición desordenada de conocimientos y al autodidactismo con la consiguienteinseguridad y falta de dominio en esta materia.9