FORMACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL - Centro Universitario de ...

La historia clínica para evaluar Desordenes de la Articulación Temporomandibular
y Bruxismo es empleada por la Universidad de Nueva York en Búfalo, así como en
la Clínica de Postgrado de Prostodoncia del Centro Universitario de Ciencias de la
Salud, de Universidad de Guadalajara.
1. Aprieta o rechina los dientes durante el día? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
2. Aprieta o rechina los dientes por la noche? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
Se ha dado cuenta SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
Se lo han dicho SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
3. Acostumbra a morder algún objeto? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
Derecho ( )
Izquierdo ( )
Anterior ( )
4. Cuando despierta se siente cansado?
5. Cuando despierta siente como si hubiera
estado masticando toda la noche?
6. Cuando despierta siente sus dientes
sensibles?
SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
7. Cuando despierta le duele la cara? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
8. Cuando despierta le duele la cuello? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
9. Cuando despierta le duele la cabeza? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
10. Como considera su sueño? Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( )
11. Se muerde los carrillos (cachetes)? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
Derecho ( )
Izquierdo ( )
Anterior ( )
12. Presenta indentaciones en la lengua? SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
13. Ha notado que están desgastados sus
dientes?
14. Siente sensibles sus dientes al frió, calor y
dulce?
SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
SI ( ) NO ( ) ALGUNAS VECES ( )
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