Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales

La fracción atribuibleEs un indicador relativo de disparidad en el que dicha disparidad se expresa entérminos de proporción contra un patrón mejor o peor de comparación. Se utilizapara comparar dos grupos y se expresa mediante la ecuación 5 (Gordis, 2004: 191)(Rothman, 2002: 47). La fracción atribuible ha mostrado ser una buena forma demedir disparidades en salud cuando se ha comparado con otros indicadores relativosy absolutos de disparidad (Eslava-Schmalbach et al., 2008a).(5)Medidas de dispersiónEntre estas medidas, la varianza y el coeficiente de variación han sido empleadasespecialmente en aquellos casos en que se define la utilización de individuo comounidad de análisis. Sin embargo estas medidas tienen una importante limitación puesno son sensibles a la dirección de la asociación entre el nivel socioeconómico y lasalud, pues el mismo valor se obtiene si las asociaciones son positivas o negativas,además son dependientes de las unidades de medida.La varianza entre gruposEs una medida absoluta de la disparidad entre grupos. Mide la desviación (ponderadapor el tamaño de la población), para cada grupo del valor de la tasa promediopoblacional (Lynch and Harper, 2005). Se estima mediante la ecuación 6.(6)En donde Y jes la tasa del grupo, u es la tasa promedio de la población y P jes laproporción de población con respecto a la población total, que tiene cada grupo. Detal manera que las diferencias absolutas con respecto al promedio se ponderan y sesuman, con la intención de obtener la varianza global entre los grupos.El coeficiente de variaciónEs un estimador de dispersión de los datos. Se estima mediante la ecuación 7 (Anandet al., 2002:71).(7)En donde σ es la desviación típica y X eel promedio.Eslava-Schmalbach, Guarnizo-Herreño29