Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales

mogêneo esta cidade terá um comportamento médio da condição de seus habitantes,mas se a analisamos segundo a expressão mais homogênea de seus territórios sociaisconstitutivos chegaremos a identificar enormes brechas de equidade. Isto mascaraa condição de pobreza das grandes cidades exatamente por que por sua escala elasnunca chegarão a ser homogeneamente pobres e não são assim eleitas como prioridadespara a intervenção das políticas sociais ou políticas pró-equidade, emboracontribuam com um enorme contingente de pobres para o perfil de exclusão socialdo País, coisa que ademais poderíamos visualizar utilizando os padrões do que seriabom, justo e desejável para avaliar a condição dos indivíduos e de seus coletivosterritorializados, burlando a media convergente para fazer uma analise de dispersãode perfis, ou seja, evitando a análise de tendência central para verificar a tendênciada dispersão e portanto da distancia entre perfis de concentração e desconcentraçãode condições favoráveis e/ou desfavoráveis.Como fator adicional há que considerar a ausência de um conceito que ordenepolíticas públicas de caráter metropolitano, existindo uma frágil identidade do metropolitanocomo orientador de agendas políticas estratégicas para o desenvolvimentobrasileiro.Nas metrópoles, mais precisamente na periferia das grandes cidades se concentraboa parte dos remanentes sociais da população brasileira, da delinqüência, da exclusãosocial mais abjeta, o que exige identificar e dimensionar a população metropolitananos seus territórios sociais.Mas também é nas áreas metropolitanas que se encontra, de forma concentrada,a oportunidade para o trabalho, estudos e lazer.Portanto se adotássemos uma outra escala de representação das grandes cidadesou metrópoles e as projetássemos para uma analise comparativa com municípios detamanho equivalente, poderíamos chegar a uma outra percepção da pobreza e daexclusão social nas grandes cidades, e muitos bairros ou favelas dessas cidades setransformariam em prioridades equivalentes as cidades mais pobres do País e que emgeral, pela mesma razão da análise descrita, ao serem menores e terem uma variânciade distribuição da condição social menos extremada, terminam entrando na análisede forma prioritária apesar de não terem uma escala populacional substantiva.O meio rural em geral exerce um viés de representação equivalente, mas em sentidocontrário, ou seja, os que mais têm no meio rural se mimetizam em umas médiasem que os que têm pouco terminam por ganhar mais visibilidade, com isso as iniqüidadesdentro do ambiente rural se fazem pouco visíveis e ganha mais proeminênciaas diferenças entre o meio urbano e o meio rural. O paradoxo e’ que nesta comparaçãorural – urbano os pobres do meio urbano se diluem e os ricos do meio ruralsofrem o mesmo efeito.Por essas razões a representação da população e de sua condição social e econômicaem termos da distancia relativa referente ao que e’ bom, justo e desejável,necessita um marco de análise territorial social que busque identificar espaços mais276 A necessidade de uma educação política para um novo olhar