Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales
Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales
Equidad, Educación en Saludy Salud PúblicaCarlos Enrique Cabrera Pivaral 1,2 ,Guillermo Julian González Pérez 2 ,María Guadalupe Vega López 21 Centro Médico de Occidente, Hospital de Especialidades, IMSS,2 Centro de Estudios en Salud Población y Desarrollo Humano, Universidad de GuadalajaraLa salud pública, en el sentido más amplio, se refiere al conjunto de medidas empleadaspor la sociedad para mantener, mejorar el estado de salud de cada individuo y dela colectividad con el propósito de acercar en los indicadores de igualdad en lasociedad. (Petro, 1983)Esta como ciencia, como patrimonio invaluable de la comunidad y comoresponsabilidad de los Gobiernos, apenas tiene poco más de un siglo de existencia.Pero, como manifestación del instinto de conservación de los pue blos, (Salleras,1989) existe probablemente desde los comienzos de la humanidad.Actividades colectivas organizadas de protección a la salud, las han habidodesde tiempo inmemoriable, ya desde la época precristiana. Y por el contrario, lainclusión de la restauración de la salud entre las funciones de la salud pública, esuna adquisición relativamente reciente. Así mismo sanidad es una idea expuesta porPeter Frank y respaldada por Newman cuando la era bacteriológica estaba bastanteavanza da.Salud pública, es conseguir en la colectividad prevenir la enfermedad, prolongar lavida, proteger y pro mover la salud y el bienestar, a través de los esfuerzos organizadosde la comunidad para la aplicación práctica de disposiciones legislativas dentro de lacual se incluye a los servicios de asistencia médico social que dependen del Estado.(Piédrola, 2000)Según la Organización Mundial de la Salud, OMS. Salud pública es la "cienciay arte de impedir la en fermedad, prolongar la vida y fomentar la salud y eficienciaCabrera Pivaral, González Pérez, Vega López237
mediante el esfuerzo organizado de la co munidad para que el individuo en particulary la comunidad en general se encuentre en condiciones de gozar de su derecho naturala la salud y a la longevidad".Salud pública se utiliza hoy en sentido amplio y se interesa por los problemas queafectan la salud de una población, los servicios y su administración, por la medicinapreventiva y por la educación en salud de la población.El que los estados asuman cada vez más la responsabilidad en materia de saludpública da lugar a que la asistencia sanitaria se reoriente mas hacia el área de lamedicina preventiva, la epidemiología y el fomen to de la salud.El salubrista será un funcionario público y formado para ello pertenecerá aun sector de la administración pública y en esa calidad desempeñara roles deadministrador, de clínico especialista, de médico, educador y promotor, en otraspalabras guardián de la salud.Los profesionistas de la salud pública tienen como paciente y objeto de estudio ala comunidad, enfati zando que últimamente se ha incorporado al equipo de salud elpsicólogo social, el sociólogo, el econo mista, el demógrafo entre otros.Piédrola (2000), en su texto sobre Salud Pública, plantea tres factores fundamentalesde los cuales depende el estado de salud de una nación: la nutrición, las infecciones yel saneamiento am biental. Y cuatro condiciones básicas: la herencia, el nivel de vida,la educación y la acción sanitaria. Agregando que la salud del pueblo constituyela base en que descansa su felicidad y su poderío como estado. Los factores quedefinen un estado de salud colectiva se caracterizan por ser: determinantes, loscuales están relacionados a la estructura económico-político y social del estado; loscondicionantes, factores que vie nen a generar un ambiente propicio para el desarrollode los procesos de la salud y la enfermedad, como: la cultura, la educación y elacceso a los servicios básicos y finalmente los que ocasionan la apreciación objetivadel fenómeno sanitario, caracterizados por ser de orden biológico y psicológicoindividual. To dos estos factores necesarios para poder explicar el fenómeno de lasalud enfermedad desde la salud pú blica.Durante la evolución de la salud pública y en la búsqueda de estrategias alternaspara la atención a la sa lud la participación comunitaria busca dar un paso alinvolucrar los servicios de salud con la organiza ción de la comunidad y ademásde otros beneficios mejorar la accesibilidad de los servicios de salud co munitarios.Dentro de dicho proceso es necesaria una adecuada planeación y administración,como tam bién la gestión y control de las acciones que llevarán a la comunidad a unóptimo estado de salud. La participación comunitaria en salud genera un procesoindependiente del estado, dando capacidad de con trol de la realidad sanitaria a lapropia comunidad y permitiéndole la atención de sus principales necesi dades sentidasy expresadas. Dicha participación requiere de un proceso de educación popularque invo lucre a los medios de comunicación social como instrumentros del propioproceso participativo.238 Equidad, Educación en Salud y Salud Pública
- Page 187 and 188: Quadro 2. Unidades da Federação c
- Page 189 and 190: política de saúde que desde o in
- Page 191 and 192: Alocação de recursos financeiros
- Page 193 and 194: maior carência de recursos (Norte
- Page 195 and 196: Referências BibliográficasADAY, L
- Page 198 and 199: Marginación Social y MortalidadEvi
- Page 200 and 201: vida de las personas, sino también
- Page 202 and 203: Cuadro 1. Numero de municipios y de
- Page 204 and 205: La reducción más importante en n
- Page 206 and 207: estrato de muy baja marginación- p
- Page 208 and 209: Cuadro 5. Promedio de años de vida
- Page 210 and 211: no pretende ser un análisis exhaus
- Page 212 and 213: Indudablemente, la carencia de pol
- Page 214 and 215: ecursos, por ejemplo- debe entender
- Page 216 and 217: América Latina:Disparidad Social,
- Page 218 and 219: desarrollar su máximo potencial y
- Page 220 and 221: a la mitad (de 35,3% en 1990 a 17%
- Page 222 and 223: Los datos también permiten constat
- Page 224 and 225: cabría esperar que la cifra de ni
- Page 226 and 227: Cuadro 3. Indicadores socioeconómi
- Page 228 and 229: Cuadro 4. Indicadores seleccionados
- Page 230 and 231: equidad como la ausencia de diferen
- Page 232 and 233: Cuadro 9. Tasa de mortalidad de men
- Page 234 and 235: años el número absoluto de niños
- Page 236: PARTE IVeducación, políticas sani
- Page 241 and 242: Poner a un mismo nivel de importanc
- Page 243 and 244: dignidad humana e idénticos derech
- Page 245 and 246: Dentro de este proceso educativo ex
- Page 247 and 248: exige y fomenta la auto responsabil
- Page 249 and 250: educación para el desarrollo de la
- Page 251 and 252: tomar parte de la co munidad, en oc
- Page 253 and 254: costumbres que logren cam bios de c
- Page 255 and 256: formales y a través de los medios
- Page 257 and 258: TORRES R. M. (2003) Educación popu
- Page 259 and 260: justo e assim desejável, não se l
- Page 261 and 262: tente de representar a condição d
- Page 263 and 264: e’ afirmativa e foi corroborada p
- Page 265 and 266: ou seja de diferenças sistemática
- Page 267 and 268: as iniqüidades expressas na exposi
- Page 269 and 270: Estas quatro dimensões devem orien
- Page 271 and 272: xidade e’ através de uma matriz
- Page 273 and 274: - renda familiar per capita igual o
- Page 275 and 276: Finalmente, podemos ilustrar (como
- Page 277 and 278: mogêneo esta cidade terá um compo
- Page 279 and 280: falam do estado da arte da democrac
- Page 281 and 282: deverão estar estruturados em torn
- Page 283 and 284: A exigência de políticas pro equi
- Page 286: Desigualdad Social y Equidad en Sal
<strong>Equidad</strong>, Educación <strong>en</strong> <strong>Salud</strong>y <strong>Salud</strong> PúblicaCarlos Enrique Cabrera Pivaral 1,2 ,Guillermo Julian González Pérez 2 ,María Guadalupe Vega López 21 C<strong>en</strong>tro Médico de Occid<strong>en</strong>te, Hospital de Especialidades, IMSS,2 C<strong>en</strong>tro de Estudios <strong>en</strong> <strong>Salud</strong> Población y Desarrollo Humano, Universidad de GuadalajaraLa salud pública, <strong>en</strong> el s<strong>en</strong>tido más amplio, se refiere al conjunto de medidas empleadaspor la sociedad para mant<strong>en</strong>er, mejorar el estado de salud de cada individuo y dela colectividad con el propósito de acercar <strong>en</strong> los indicadores de igualdad <strong>en</strong> lasociedad. (Petro, 1983)Esta como ci<strong>en</strong>cia, como patrimonio invaluable de la comunidad y comoresponsabilidad de los Gobiernos, ap<strong>en</strong>as ti<strong>en</strong>e poco más de un siglo de exist<strong>en</strong>cia.Pero, como manifestación del instinto de conservación de los pue blos, (Salleras,1989) existe probablem<strong>en</strong>te desde los comi<strong>en</strong>zos de la humanidad.Actividades colectivas organizadas de protección a la salud, las han habidodesde tiempo inmemoriable, ya desde la época precristiana. Y por el contrario, lainclusión de la restauración de la salud <strong>en</strong>tre las funciones de la salud pública, esuna adquisición relativam<strong>en</strong>te reci<strong>en</strong>te. Así mismo sanidad es una idea expuesta porPeter Frank y respaldada por Newman cuando la era bacteriológica estaba bastanteavanza da.<strong>Salud</strong> pública, es conseguir <strong>en</strong> la colectividad prev<strong>en</strong>ir la <strong>en</strong>fermedad, prolongar lavida, proteger y pro mover la salud y el bi<strong>en</strong>estar, a través de los esfuerzos organizadosde la comunidad para la aplicación práctica de disposiciones legislativas d<strong>en</strong>tro de lacual se incluye a los servicios de asist<strong>en</strong>cia médico social que dep<strong>en</strong>d<strong>en</strong> del Estado.(Piédrola, 2000)Según la Organización Mundial de la <strong>Salud</strong>, OMS. <strong>Salud</strong> pública es la "ci<strong>en</strong>ciay arte de impedir la <strong>en</strong> fermedad, prolongar la vida y fom<strong>en</strong>tar la salud y efici<strong>en</strong>ciaCabrera Pivaral, González Pérez, Vega López237